Мучает животик. — вопрос №1342308

Здравствуйте. Ребенок на каком вскармливании?
Покраснения в перианальной области после стула бывают?

По копрограмме отмечается небольшое воспаление ( немного повышены лейкоциты),чио может говорить об аллергии к белку коровьего молока. В остальном все показатели в пределах возрастной нормы.
По анализу кала на углеводы отмечается положительная реакция, чио может говорить о лактазной недостаточности.

По описанному вами клиника характерна для аллергии к белку коровьего молока ( прожилки в стуле), бурления, кислый запах характерен для лактазной недостаточности.

Учитывая это необходимо перед каждым кормлением добавлять фермент лактазы дополнительно ( лактазар, лактаза-бэби, колиф, бэби док). Эффект от препарата виден спустя 2-3 недели.
Если ребёнок на грудном вскармливании, тогда нужно придерживаться диеты вам. Исключить молочные продукты, говядину, телятину, сою, продукты с примесями молока. Нужно внимательно читать состав продуктов.
Есом ребёнок на смеси тогда необходима полногидролизная смесь ( алфаре, нутрилон пепти гастро, нутрилон пепти аллерджи, нан антиаллергия, фрисо пеп АС). Смесь вводится постепенно, начиная с 30 мл. Эффект от диеты виден спустя 2-4 недели.

Тогда возможно бурления не от лактазной недостаточности.

С учётом того что были прожилки крови аллергию исключить нельзя. Сдайте для уточнения кал на скрытую кровь иммунохимическим методом. Если будет положительная реакция, то диагноз АБКМ правомочен и необходимо будет продолжать диету вам.

Здравствуйте. В целом то, что Вы описываете, вариант нормы - у малышей проявление дисхезии, становление жкт, повышенное газообразование, все это приводит к беспокойству, это нормально.
Но - прожилки крови в стуле могут означать аллергию к белку коровьего молока.
В этом случае маме нужна строгая безмолочная диета с исключением:
- любых молочных продуктов
- говядины
- сои
- продуктов, где в составе указано "может содержать следы молока"

Эффект от такой диеты оцениваем через 2-3 недели, если состояние малыша улучшается, диагноз подтверждаем и продолжаем диету минимум полгода.

Кал на дисбактериоз неинформативный и устаревший анализ, его никогда не смотрим и не лечим.
По копрограмме нет критичных изменений, но желательно посмотреть отдельно кал на реакцию на скрытую кровь, это тоже косвенно указывает на абкм.

Внимательно изучайте составы "сложных" продуктов. Если прожилок крови не будет, нет высыпаний, обильных срыгиваний, и будет, несмотря на диету, беспокоить повышенное газообразование, то в этом случае оно физиологично, не связано с АБКМ. Помочь можно, используя препараты симетикона (эспумизан, боботик), выкладывания на животик, поза высаживания.

Можно делать массаж животика, перед ночным сном давать эспумизан или боботик

Здравствуйте! Бывает ли стул с пеной? Раздражает ли он перианальную область? Срыгивает ли?

Копрограмма без значительных отклонений. По углеводам пограничные значения, и по симптомам нет явных признаков лактазной недостаточности.
Прожилки крови в стуле это признак аллергии к белку коровьего молока. Нужно соблюдать строгую безмолочную диету в течение месяца, затем оценить эффект.

Здравствуйте, микрофлора у детей в данном возрасте ещё устанавливается, поэтому анализ на дисбактериоз не информативен, по нему лечение не назначаем, смотрим только на клинику.
Стул не пенится?
По клинике вероятно у ребенка аллергия к БКМ.
Достоверных анализов для подтверждения диагноза нет.
Смотрим только на эффективность диеты, если все нормализуется в течение 3-4 недель, значит диагноз подтверждён.
Из Вашего питания необходимо исключить все продукты содержащие молоко и говядину в любом количестве ( внимательно смотрим состав, не должно быть даже следов молока).
По копрограмме есть признаки аллергического воспаления.

Углеводы чуть повышены, но до 0,5 при отсутствии признаков лактазной недостаточности не лечим.

Как часто прожилки крови?
После 7-10 дней диеты они есть?

Подержите диету ещё 2-3 недели, если прожилок больше не будет, значит у ребёнка есть абкм.
Она чаще всего и проявляется не сразу, а на 2-4 месяце жизни.

Здравствуйте, кал на дисбактериоз не является информативным, поэтому на него не ориентируемся и не лечим. Микрофлора кишечника у малышей постоянно меняется, поэтому сколько не сдавай анализ, он булет разным. Старайтесь чаще выкладывать на животик между кормлениями, делать массажик по животу, подгибать ножки к животику, используйте позу высаживания, упражнение велосипед. Стул на ГВ может отсутствовать до 7 дней. Если наблюдаете прожилки крови в кале, то это возможный признак абкм. В таком случае ваш необходимо держать строго безмолочную диету, исключая также говядину, сою и продукты содержащие следы молока. Эффект оцениваем спустя 2-3 недели. Также если в животике бурлит, а стул пенистый, кислый, полностью впитывается в подгузник, раздражающий перианальную область то у ребёнка лактазная недостаточность. Тогда на каждый приём пищи даём ребёнку Лактазар или Колиф. Эффект оцениваем также спустя 2-3 недели.

Здравствуйте. По вашему описанию и по анализам можно предположить наличие у ребёнка аллергии на белок коровьего молока и лактазную недостаточность, бывает как раз что наблюдаются они вместе.
Поэтому вам необходимо соблюдать диету с ограничением молочных продуктов, говядины, сои. Ребёнок только на грудном вскармливании? Также внимательно читайте состав продуктов, препаратов , БАДов если принимаете, даже следы продуктов могут вызывать симптоматику.
В каждый прием пищи ребёнку необходимо давать лактазар.
Результат оценивать как минимум через 2 недели.
Кал на дисбактериоз неинформативный метод обследования, на его результат не ориентируемся и не лечим

Ирина, здравствуйте. По данным копрограммы можно заподозрить наличие АБКМ. Вижу, что диету соблюдаете. Продолжайте. Часто эффект наступает только через 3-4 недели от её начала.
В копрограмма так же обнаружен нейтральный жир, что говорит о небольшой ферментной недостаточности поджелудочной железы (может быть на фоне АБКМ). Имеет смысл пропить ферменты (креон). Курсом 7-14 дней.
Так же полезны пробиотики (бак сет, адиарин пробио и пр.)