Консультация педиатра /

Коклюш у ребенка — вопрос №1342673

3094 просмотра

Здравствуйте. ребенок 5 лет, не привита акдс. Заболела орви в виде кашля без других симптомов примерно 15.03. Были на осмотре у педиатра, легкие бронхи чистые, проводили симптоматическое лечение. не помогло. Примерно 30.03 начался кашель похожий как при ларинготрахеите(у нее такой был) сдали оак оам, все в пределах нормы. назначили ингаляции с пульмикортом и лизобакт. Теперь примерно с 4.04 уже кашель как при коклюше, самостоятельно сдали антитела IgM, результат положительный. Сегодня ходили к врачу, послушали все хорошо, назначили клацид т.к анализ положительный и ингаляции с флуимицилом. У меня сомнения, нужно ли давать антибиотик, если ребенок болеет получается уже давно, есть ли смысл? По оак от 10.04 лейкоциты 13,7, лимфоциты 62%, нейтрофилы 30%, соэ 6. Днем активная, аппетит сохранен, беспокоят только кратковременные приступы кашля днем, ночью до 3х приступов.

Возраст: 5

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте.
Приложите пожалуйста анализы.
Не делали ни АКДС ни пентаксим?
Принятый ответ
Клиент
Анна, нет, ни акдс ни пентаксим
Педиатр, Врач УЗД
Учитывая что антитела M появляются обычно на 3-4 недели заболевания, то необходимости в антибиотике уже нет. Необходимо соблюдение условий в комнате: влажность 50-60%, и температура 23-25°.
Педиатр
Здравствуйте. Антибактериальную терапию проводят в первые 3 недели от начала кашля.
Принятый ответ
Клиент
Алина, я правильно понимаю, что уже можно без клацида обойтись?
Педиатр
По описанным срокам да, антибактериальный препарат уже можно не использовать.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Надежда, сейчас уже в антибиотике смысла нет. К моменту, когда обычно ставится диагноз, то есть на второй неделе судорожного периода, он уже не является средством выбора. Какие жалобы на сегодня, клиническая картина?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, кашель ночной, не может откашляться, именно коклюшный, но не сопровождается в конце рвотой, получается продышаться, открываю окно в эт моменты, и всю ночь увлажнитель работает. днем приступы редкие и кратковременные.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
если есть кашель во сне, то перед сном рекомендую прием противокашлевых средств, например Синекод, чтобы сон был без кашля.
Клиент
Михаил, когда в случае приема синекод, можно делать последнюю ингаляцию с флуимицилом (назначили 2 р.д)? Или от какого то стоит отказаться?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
ингаляцию можно утром и днем
Педиатр
Здравствуйте.
Если кашель становится реже, репризы не такие выраженные , то обойтись без антибиотиков можно.
Но если характер болезни не меняется( кашель реже не становится, ночные частые репризы, рвота , тошнота на фоне сохраняется) , тогда пролечиться стоит
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, сколько времени допустим кашель без изменений(ухудшений)?
Педиатр
Без динамики на улучшение 10-14 дней.
А вообще при коклюше кашель длительно , то 1-2 месяцев даже сохраняется.
Тк причина это бактерия, поэтому назначается антибиотик , почему акцентирую, что если не будет улучшений, то все таки терапия нужна. Ребенок быстрее пойдет на поправку.
Педиатр
Здравствуйте) на данный момент необходимости в антибиотике уже нет.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, здравствуйте. Нужно ли продолжать делать ингаляции с флуимицилом или достаточно увлажнения в помещениях? У меня ощущение, что от ингаляции больше скапливается слизи и чаще кашель от этого
Педиатр
Ингаляции при коклюше не показаны.
Только прогулки на свежем воздухе и частые проветривания, синекод, нужны препараты подавляющее кашлевой рефлекс.
Муколитики и ингаляции лучше не использовать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поражение легких 4%
18 декабря 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Большая температура и сильный кашель
2 апреля 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Что показал анализ крови?
15 декабря 2022
Людмила
Вопрос закрыт
Низкие лейкоциты
15 июня 2023
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Камиля Ильдусовна Насибуллина
41 отзыв
Педиатр
2011-2017г, Федеральное г
Опыт работы: 6 лет
Виктория Витальевна Карелова
37 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Валентина  Ражева
22 отзыва
Педиатр
2007-2013г, Иркутский гос
Опыт работы: 9 лет
Анна Сергеевна  Иванникова
14 отзывов
Педиатр, Эндокринолог
2003-2009,ФГБОУ ВО ВГМУ и
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач от Бога! Помогла решить вопрос, с которым другие доктора только разводили руками....
— Петрова, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Быстрый ответ на вопрос и на уточняющие вопросы. Врач приветлива и доброжелательна Назначенное...
— Наталья
фотография пользователя
Полный развернутый ответ Полезна была полезна Однозначно советую
— Ольга, г. Хабаровск