Ребёнка 5 лет укусил клещ — вопрос №134721

Question

Ребёнка 5 лет укусил клещ — вопрос №134721

Александр, Москва

4733 просмотра

29 мая 2019

Здравствуйте, ребёнка 5 лет укусил клещ в Подмосковье. В теле находился около 12 часов. В травмпункты удалили целиком и живьём. Отвезли в лабораторию анализ показал B. Burgdorferi so (ИКБ) обнаружено, референтный значения не обнаружены. Прошло 4 дня симптомов видимых нет, место укуса никак не выделяется. Сможет ли врач педиатр- инфекционист на таком сроке определить заразился ли ребёнок или нет. И что делать в данной ситуации?

Вопрос закрыт

ребенок

укусил клещ

барелиоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

16 ответов врачей

Пожаловаться

Турлыбекова Венера Равильевна, 29 мая 2019

Педиатр, Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте вам прививку сделали?

Пожаловаться

Александр, 29 мая 2019

Клиент

Венера, Удаляли в детской больнице Филатовской сказали ничего Вам делать не надо

Пожаловаться

Лапина Ольга, 29 мая 2019

Стоматолог, Детский стоматолог

Прививку делали?

Пожаловаться

Александр, 29 мая 2019

Клиент

Ольга, Удаляли в детской больнице Филатовской сказали ничего Вам делать не надо

Пожаловаться

Турлыбекова Венера Равильевна, 29 мая 2019

Педиатр, Терапевт, Эндокринолог

Вообще после укуса делают вакцинацию, Иммуноглобулина хватит на 4 недели. Через 3 недели сдавайте кровь на антитела к вируса клещевого энцефалита и алещевому боррелиозу класса IgM, IgG. В течение 30 дней термометрии, следить за сыпью, головной болью.Профилактически назначается антибиотик Амоксицилин можно на 7 дней, Здоровья Вам!

Пожаловаться

Кущ Елена Владимировна, 29 мая 2019

Диетолог, Терапевт

ДОбрый день.

Профилактически принимать антибиотики можно только до 3х суток. После 3 суток только наблюдение.
первые признаки заболевания неспецифичны: озноб, повышение температуры тела, головная боль, ломота в мышцах, выраженная слабость и утомляемость.
Из специфичных скованность мышц шеи. На месте присасывания клеща появляется распространяющееся кольцевидное покраснение — мигрирующая кольцевидная эритема, но встречается только 2/3 заболевших.

Пожаловаться

Родионова Ирина Викторовна, 29 мая 2019

Акушер, Гинеколог, Невролог

Здравствуйте в первую очередь вам должны были сделать прививку. Это на самом деле важно. Кровь нужно будет сдать примерно через месяц, когда делают прививку говорят дату сдачи крови. Если вдруг инфекция осталась она всплывет. Антибиотик сейчас обязательно!

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 29 мая 2019

Хирург

Александр, здравствуйте !
Никто , никаким способом в эти сроки не сможет определять заразился ребёнок или нет. Ребёнку с первого дня должны были назначить привентивный курс лечения каким - либо антибиотиком , к которому чувствительны возбудители клещевого энцефвлита и баррелиоза. Его назначение сейчас тоже не поздно. Взрослых , в таких назначается Юнидокс, но детям он противопоказан. Необходимо назначить антибиотик из группы Цефалоспоринов или полусинтетических пенициллинов. С этой целью Вам необходимо обратиться к участковому педиатру. Если по каким - то причинам к врачу попасть не можете, то напишите мне массу тела ребёнка , я подсчитаю дозу антибиотика и напишу Вам !

Пожаловаться

Александр, 29 мая 2019

Клиент

Яков, 18 кг

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 29 мая 2019

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Начать антибиотикопрофилактику, сдать анализы сейчас для контроля и через 3 недели от укуса.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 29 мая 2019

Инфекционист

Здравствуйте! Учитывая наличие у клеща возбудителя боррелиоза. необходимо проведение с профилактической целью курса антибактериальной терапии в течение 10 дней супраксом.Профилактику надо начинать как можно раньше!Исследовать кровь на антитела через 21 день, после присасывания.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 29 мая 2019

Хирург

ЦЕФТРИАКСОН 300МГ. , ВНУТРИМЫШЕЧНО 2 РАЗА В ДЕНЬ, 5 ДНЕЙ. ( В флакон с 1г. сухимого вещества Цефтриаксона нужно влить 5мл. 0,5 % раствора Новокаина, из этого раствора 1,5 мл. набрать и вводить внутримышечно. Оставшуюся часть с флаконом положить в холодильник. утром снова набрать 1,5 мл. , вводить так же внутримышечно, а оставшиеся в флаконе 2 мл. выбросить вместе с флаконом , а для последующей инъекции открыть новый флакон. )
Надеюсь , у ребёнка нет аллергии на антибиотики этой группы !
Если бы это назначение было с первого дня Вашего обращения , возможно , я выбрал бы антибиотик из пенициллинового ряда и не в инъекционной форме . Но раз уже прошло несколько дней, то надёжнее , - этот препарат !

Пожаловаться

Кетова Дарья Сергеевна, 29 мая 2019

Педиатр

Здравствуйте, определить заразились вы или нет можно только через 21 день от укуса(сдать кровь на антитела к боррелиозу).
Начинайте сегодня профилактический 10ти дневный курс антибиотика(пенициллины или цефалоспорины) перорально

Пожаловаться

Быкова Наталья Ивановна, 29 мая 2019

Инфекционист, Гепатолог

Добрый день. Если клещ боррелиозный, то иммуноглобулина ставить не нужно. Необходима антибиотикопрофилактика. Лучше пзитромицин или амоксициллин. Пусть посмотрит ребенка педиатр и выпишут рецепт. Это обязательно, странно, что при удалении клеща профилактика не назначена, упущено время. Кровь на антитела к боррелиям сдавать через 2 и 4 недели после укуса. При появлении жалоб сразу к инфекционисту. Здоровья ребенку!

Пожаловаться

Джукаев Руслан, 29 мая 2019

Инфекционист

Здравствуйте. Вам все сделали правильно. Иммуноглобулин против клещевого энцефалита делают в эндемичных по этому заболеванию регионах. В Московской области клещевой энцефалит не встречается, соответственно, и не делают. (У нас в г. Кисловодске не встречается клещевой энцефалит, соответственно мы тоже не делаем иммуноглобулин). То есть, без показаний, просто так иммуноглобулин не делается (это биологический препарат с соответствующими побочными эффектами).
Сможет ли педиатр-инфекционист в таком сроке заразился ли ребенок? Ответ: никак не сможет. Врач может поставить диагноз заболевания, когда появятся симптомы заболевания (кольцевидное или некольцевидное покраснение кожи на месте укуса или на другом участке кожи, беспричинное повышение температуры тела, какие-то неврологические проблемы - и все это в течение 1 месяца после укуса).
Даже если вы сдадите анализ крови на антитела в таком сроке - анализ вероятнее всего будет отрицательным. (если конечно у ребенка не было контакта раньше, еще до укуса клеща). Анализы на боррелиоз (болезнь Лайма) рекомендуют сдавать при подозрении на это заболевание.
В отношении профилактики антибиотиками, медицина еще точно не установила. В Московской области рекомендуют. Единого мнения какой антибиотик эффективнее с какой продолжительностью давать в медицине нет. В Российских рекомендациях рекомендуют 5-7 дней для профилактики, но бы дал 10 дней: амоксициллин 50 мг/кг/сутки разделенный на 3 приема в сутки.

Пожаловаться

Новоковский Максим Александрович, 29 мая 2019

Инфекционист, Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте сделать анализ крови через 30 дней, в плане профилактики можно пропить амоксицилин 0.375 3 раза в день курс 5 дней

Пожаловаться

Зорий Евген Владимирович, 29 мая 2019

Терапевт

Здравствуйте.если в клеще ничего не нашли ,то причин для паники нет.Но с нашей медициной ,лучше будет пропить курс антибиотика 10 дней и на 14 день сдать кровь в лабораторию на анализы.
Если у вас будут вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Часто моргание

1 ответ

14 сентября 2018

Анна, Краснодар

Вопрос закрыт

Диаскинтест после а/б. Насколько серьезен вред, нанесенный ребенку?

6 ответов

12 августа 2022

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Кетоны в моче при беременности

18 ответов

18 декабря 2022

Валерия, Москва

Вопрос закрыт

Болит бровь то одна то другая другая

1 ответ

13 марта 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Что за укус

7 ответов

21 июля 2023

Эмма

Вопрос закрыт

Почему ребёнок срыгивает?

20 ответов

11 октября 2023

Ирина, Анапа

Вопрос закрыт

Грязная соска

3 ответа

25 августа

Маргарита

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Джукаев Руслан, 29 мая 2019 · Accepted Answer · 2019-05-29T17:30:15+03:00

Пожаловаться

Джукаев Руслан, 29 мая 2019

Инфекционист

Александр, если в клеще не нашли боррелиоза, все равно 100% гарантии, что ребенок не заразился никто не даст (просто в клеще могли не обнаружить).

Принятый ответ

Бобровский Александр Иванович, 29 мая 2019 · Accepted Answer · 2019-05-29T22:29:15+03:00

Заражение и заболевание это разные явления. Конечно, то что ребёнок заразился, вероятность высокая, человек очень восприимчив к ИКБ, но для развития заболевания нужно время и чтобы оно не состоялось как можно раньше назначается превентивная антибиотикотерапия в ходе которой инфекционный агент устраняется ещё в "зародыше" и такой подход позволяет в минимальные сроки эффективно решить эту проблему. С вами поступили неверно и не следует ждать симптомов. Обратитесь к компетентному врачу для назначения антибиотиков и не занимайтесь самолечением с подсказок на этом сайте от хирургов, гинекологов, стоматологов и прочих любителей. Они не инфекционисты. Это может быть вредным.