Жидкостная цитология шм — вопрос №1360084

Это лечение не эффективно. Впч не лечится он при хорошем иммунитете сам эллиминирует из организма. Уже прошло полгода просто пересдайте цитологию. Участок в норме мог не окрасится, может там эктопия либо кисточка. Если смутил результат, надо было взять биопсию

Есть шанс что цитология могла измениться но незначительный. Чего врач не взял биопсию не могу сказать за него. Не переживайте а просто пересдайте цитологию, при хорошем результате рутинный скрининг раз в год.

Не волнуйтесь , все хорошо будет )

Наличие впч является показанием для кольпоскопии, даже при нормальный цитологии. Если на шейке при кольпоскопии находят изменения , берется биопсия, по ее результату определяется дальнейшая тактика, или наблюдение или хир. лечение, но не лечение свечами, это деньги на ветер.

А на онкомаркеры зачем? И вопрос какие? Не существует специфичных маркеров рака шейки матки, его вызывает только впч, его наличие и длительное присутствие в организме уже является ‘’маркером’’ для более частого везти к врачу и сдачи цитологии! Фемофлор возможно исключить иппп, тоже спорный вопрос при отсутствии жалоб, эти назначения вызывают сомнения. Если впч присутствует больше года, то такая вероятность есть.

Тактика врача, конечно сомнительная. По хорошему, вам стоит сделать кольпоскопию с выдачей протокола на руки, тем более в платной клинике, а не так на словах что что-то не окрасилось. Есть четкий алгоритм проведения кольпоскопии с заключением и рекомендациями, а не так, полечитесь свечами, а потом придете. Многие платные клиники таким образом зарабатывают деньги, на частых необоснованных визитах и сдаче необоснованных анализов.

При наличие впч делается кольпоскопия даже при нормальной цитологии, делайте сразу ее, а то еще и там деньги выложите за цитологию потом все равно скажут придти на кольпоскопию. При наличие больше года вероятность не большая , но есть.

Да, не третье деньги.

Не могу предположить , почему она этого не сделала, с таким не сталкивалась, если вижу измененные участки всегда беру биопсию и выдаю протокол на руки с подробным описанием.

на основании чего назначено лечение? и что лечите?
впч не имеет медикаментозного лечения с доказанной эффективностью.
кольпоскопия -описательный метод. она не диагностирует дисплазию и не ставит диагноз. дисплазия - диагноз морфологический. он либо по цитологии, либо по биопсии. а кольпоскопия лишь определяет показания для биопсии

цервикон дим - не обладает доказанной эффективностью
абсолютно бесполезная трата денег.

из нормы- nilm- через год сдавайте. никаких изменений за год.
свечи эти ни от чего. они не работают.

да. в предыдущей цитологии у Вас норма. сдаем через год.

Это лечение абсолютно не обосновано и препараты без доказанной эффективности. Они Вам не нужны.

Да, можно пересдать и если там норма, то все в порядке.

Такая вероятность есть, но она очень мала. А свечи эти вообще не эффективны, не тратьте деньги.

Нет, не нужно. Сдайте цитологию и всё.

Очень маловероятно.
А ранее кольпоскопия у Вас была нормальная или Вы не выполняли ее до этого?

Посмотрела результат анализа - забор материала был правильным, описаны все клетки, которые должны быть.

Поняла Вас. Так как было вмешательство (прижигание эктопии) - на этом месте формируется рубцовая ткань, как раз она может давать непрокрашенный участок на кольпоскопии.

Здесь вообще был нарушен весь порядок действий.

При хорошей онкоцитологии вообще не нужно делать кольпоскопию, но раз уж сделали и увидели непрокрашенный участок - взять биопсию из этого участка.

Лечения ВПЧ не существует, поэтому лечение здесь не показано.
Онкомаркеры тоже не нужно сдавать. Нет специфических онкомаркеров в крови для патологии шейки матки.

Фемофлор сдать можно (но, если жалоб нет, то и это не обязательно).

Все же, если уже начали углубленное обследование, нужно повторить кольпоскопию и взять из подозрительного участка биопсию.

Может не сочла данный участок достаточно подозрительным для того, чтобы брать биопсию.

Все же, лучше повторить кольпоскопию и уже с биопсией.

Добрый день!
Что было по результатам кольпоскопии?
Как долго впч у вас?
Любое исследование имеет определённый процент информативности и точности. При жидкостной онкоцитологии этот процент наиболее высокий. Но при длительном нахождении впч более года имеется риск дисплазии. Поэтому врач на самом деле прав. И да, иногда действительно бывают случаи, когда на ранних стадиях ничего не видят в онкоцитологии. Если есть подозрения тогда можно смотреть по иммунногистохимии P₁₆/INK₄a и Ki67. Они более достоверно показывают, есть ли предпосылки на клеточном уровне к развитию дисплазии. Они являются самыми первыми маркера и дисплазии

Изопринозин и церврвикон-совеошенно бесполезные препараты и никакого отношения к лечению не имеют. Кроме того, изопринозин вообще запрещен к применению в Америке, в связи с отсутствием безопасности при использовании. И я хочу сказать совершенно не зря его запретили, тк при использовании резко увеличивается риск мочекаменной болезни и подагры

Кровь на онкомаркеры в этом случае не информативно смотреть, тк они показывают рак яичников, а не шейки. А впч поражает исключительно шейку матки.
Фемофлор вообще не лишний. Мазок смотрели?
Не понимаю почему при подозрении не брали биопсию..
А вот врача лучше поменять. Как-то нелогично в плане лечения и обследования

Шанс на самом деле маленький, но все же есть, тк такие случаи встречала в практике. Всё таки напрягает присутствие впч длительно.

Видимо человек не очень понимает, что он делает и зачем.
Также хочу сказать, что кольпоскопия зависит от специалиста, который её проводил, поэтому кольпоскопию надо провести в надёжном месте. Уже к этому заключению доверия нет

Стаж вообще как правило не соотносится с компетентностью. Это раньше считалось, что чем врач старше, тем умнее. Сейчас же время доказательной медицины. Хороший врач должен получать новую информацию и уметь анализировать

Вы пока сделайте кольпоскопию в другом месте и иммунногистохимию. Желательно, чтобы на кольпоскопии ещё сделали фото и вам распечатали результат. Так точно будете понимать что и как. Можно проанализировать тогда после, насколько правильная траковка

Да, определённо надо и причём жидкостную лу, ше. Кольпоскопия и онкоцитология не делается в один день. Это не правильно

Это правильно 👍