Консультация терапевта /

Температура 37,1-37,5 без симптомов ОРВИ — вопрос №1363272

954 просмотра

5-й день беспокоят скачки температуры днем до 37,5. Опускается только ближе к ночи до 36,9-37,1. Насморка, кашля, боли в горле нет.
Температуру и жар в течение дня когда чувствую, когда нет. Ощущается недомогание, и головная боль при темп. больше 37,1.
Щитовидка в норме. В феврале сдавались анализы перед удалением полипов анального канала - без отклонений. Вопрос по расшифровке текущих анализов и что еще точечно можно проверить

Возраст: 32

Хронические болезни: Шейный остеохондроз с 2019г Субфебрилитет до 37,2 - с 2019г Резекция доли щитовидной железы и узла околощитовидной, 2021г, заместительная терапия l-тироксином Удаление полипов анального канала 2023г Аденомиоз 1 степ - на приеме КОК 2 мес.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
По крови есть признаки вирусной нагрузки , скажите пожалуйста , какие-то препараты принимаете на постоянной основе?
Клиент
Александр, принимаю l-тироксин 50 мкг на постоянной основе, Клайра 2-й месяц, месяц назад пропивала магний. В этом полугодии болела ОРВИ уже 2 раза с насморком и болью в горле без значительной температуры. Такого как сейчас еще не было
Терапевт
Скажите пожалуйста , парацетамолом температура сбивается?
Клиент
на парацетамол реакции почти нет, температура незначительно снижается и потом возвращается обратно
Клиент
*забыла еще уточнить, помимо прочего у меня вазомоторный ринит с небольшим искривлением несколько лет. В августе прошлого года делала вазотомию раковин из- за постоянного насморка. сейчас небольшой насморк имеет место
Терапевт
Это хорошо что снижается , значит причина всё-таки вирусная инфекция , поэтому нужно пройти дообследование и сдать кровь на антитела IgM к персистирующим инфекциям(цитомегаловирус, вирус Эпштейн Барра, герпес вирусы, токсоплазмы, хламидии, микоплазмы).

Сейчас лечение симптоматическое:
Обильное питье: вода,морсы, свежевыжатые соки.
В нос гриппферон по 2 капли в каждую ноздрю 4 раза в день.
Для поддержки иммунитета: Витамин С 1000мг Витамин д 2500 ме в сутки Цинк 10 мг Селен 50 мг

В нос сейчас можно Полидекса по 2 дозы 3 раза в сутки 7 дней , и если есть рецидивы ринита, нужно обратиться к оториноларингологу , возможно выполнять септопластику

Клиент
Пример из сегодня: днем 37,3. После парацетамола снижение до 36,9. и буквально через 20-30 мин снова 37,3. Примерно такая ситуация на днях была с температурой 37,4-37,5: только снижение идет до 37,2 не ниже
Терапевт
Нужно сдать кровь на персистирующее инфекции , которые я написал выше , они могут давать такой субфебрилитет как у Вас сейчас
Принятый ответ
Клиент
Александр, спасибо!
Ревматолог, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, по крови вирусная инфекция, необходимо лечение симптоматическое:обильное питье, витамин Д 2000МЕ, витамин С 1000 мг,селен 100,цинк 25 мг.Так как температура давно,Температура до 37,5 может быть нормой для некоторых людей, здесь я бы порекомендовала сдать анализы на антитела к вирусам эпштейна-барр, цитомегаловирус, герпеса 1,2,6 типов,кал на гельминты методом парасеп, вич,сифилис, гепатиты.
Терапевт
Здравствуйте, смотрю анализы!
По ним- признаки перенесенной вирусной инфекции.
При оценке лейкоцитарной формулы мы ориентируемся на абсолютные значения, они у вас все в норме. Это подтверждает и нормальный уровень СОЭ- инфекции НЕТ НА ДАННЫЙ МОМЕНТ.
Изменения в лейкоформуле в % соотношениях обычно говорят о перенесённых инфекциях.
При таких жалобах я бы порекомендовала сдать кровь на персистирующие вирусные инфекции- исключить вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус, герпес-вирусы 1 и 2 типа, вирус герпеса 6 типа, вирусные гепатиты, ВИЧ и др.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Ольга, по анализу перенесённая вирусная нагрузка. Температурные качели могут быть 1-2 недели и более. Рекомендую компоты, морсы, травяные чаи и влажный микроклимат.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Терапевт
Здравствуйте! По оак признаки перенесённой вирусной инфекции или контакт с вирусом, возможно, сейчас протекает все вялотекуще, рекомендую симптоматическое лечение-обильное тёплое питьё, вит с 500 мг 1р/сут вит д 2000 на всю весну, полоскание горла фурацилином/Мирамистином, рассасывать антисептические пастилки, если данная картина будет сохраняться-рекомендую исклбчить персистирующие заболевания-впч, впг, вэб, цмв. Здоровья Вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Странно себя ощущаю
16 февраля 2022
Мария
Вопрос закрыт
Температура
31 января 2023
Юнна, Северодвинск
Вопрос закрыт
Температура опять
12 декабря 2023
Анна
Вопрос закрыт
Температура более 10 дней у ребенка 2,7 года
16 января
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сергей Николаевич Подкидышев
90 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Надежда Яковлевна Лучанинова
197 отзывов
Терапевт, Диетолог
ОрГМА, лечебное дело, тер
Опыт работы: 15 лет
Михаил Николаевич Ивашев
289 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 42 года
Ольга Александровна Торозова
220 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Полина Муратова
Спасибо большое за помощь. Очень грамотный, квалифицированный врач, помог по всем вопросам....
— Тарана
фотография пользователя
Терапевту Татьяна Демчук
Доктор, спасибо за подробные ответы на вопросы. Однозначно советую врача всех благ Вам!
— Татьяна
фотография пользователя
Большое спасибо за ответы на все мои вопросы!Грамотный доктор. Однозначно советую. Всего вам...
— Татьяна