Постоянное вздутие — вопрос №1388745

Question

Постоянное вздутие — вопрос №1388745

Евгений

196 просмотров

22 мая 2023

Добрый день.
Несколько лет назад начались проблемы с желудком (видимо на фоне приема НПП, имеется болезнь Бехтерева).
Проявлялось частым вздутием, изжогой, иногда жидким стулом и тошнотой.
В 2019 году делал узи брюшной полости - нашли несколько полипов в желечном пузыре (2 полипа по 6 мм).
В 2019 году делал эндоскопию желудка - нашли рефлюкс с эзофагитом, недостаточность кардии, гастрит.

С тех пор до 2022 года делал УЗИ и эндоскопию, картина особо не менялась (полипы были 6 мм).

В этом году вздутие и изжога достигли своего аппогея, и решил еще раз сделать УЗИ, сдать кровь и сходить к гастроэнтерологу.
В итоге результаты УЗИ, крови и заключение гастроэнтеролага на скриншотах.

Возникло 3 вопроса:

1. Действительно ли при полипах 8мм стоит удалять желечный пузырь?
2. Можно ли что-то сделать со вздутием? Принимаю 3й день препараты что выписал гастроэнтеролог, но ситуация не меняется. Вздутие происходит 24/7 причем от любой еды,
и не проходит от слова совсем. Пробовал принимать метеоспазмил, но эфекта 0 (правда пил не курсом, а по 1 таблетке 2-3 раза в неделю)
3. Может ли проблемы со вздутием быть связаны с болезнью Бехтерева? Или может это бактерии/грибки какие-то?

Спасибо.

Возраст: 33

Хронические болезни: Болезнь Бехтерева

Вопрос закрыт

изжога

вздутие

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

Ответы врачей

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 22 мая 2023

Хирург

Здравствуйте, да желчный пузырь с пооипами, которые растут по 2 мм в год необходимо удалять.
Метеоспазмил обладает накопительный эффектом и для его работы необходим его приём по 1 кап х 3 раза в день не менее недели, а лучше 14 дней.
По поводу изжоги и вздутия можно начать принимать Омез ДСР 2 капсулы утром в течение 14 дней.
Пепсан Р 1 капс х 2 раза в день до месяца
Таб. Тримедат 200 мг х 2 раза в день 1 месяц
Если постоянно принимаете НПВС по поводу болезни Бехтерева тогда нужно постоянно принимать ингибиторы протонной помпы для профилактики эрозивно язвенных процессов, (омепразол, рабепразол, пантопрозол, эзомепразол).
Сделать ФГДС.
Поправляйтесь!

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 22 мая 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! если полипы имеют тенденцию к росту в 2 раза за отчетный период иди они более 1 см - да, тогда нужно обратиться к хирургу. если нет- контроль УЗИ 1 раз в год. Для уточнения характера патологии кишечника рекомендую выполнить копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, анализ кала на условнопатогенную флору кишечника. ФГДС выполняли?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Изжога

4 ответа

22 октября 2017

Игорь, Демидово

Вопрос закрыт

Клебсиелла в кишечнике *7 превышена

15 ответов

23 мая 2020

Яна

Вопрос закрыт

Изжога, гастрит?

7 ответов

29 мая 2021

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Вздутие в селезеночном изгибе

32 ответа

22 сентября 2021

Анна

Вопрос закрыт

Кашель из желудка, газообразование

2 ответа

13 июня 2022

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Чеканова Алена Юрьевна, 22 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-22T22:10:00+03:00

Евгений, здравствуйте!
Ознакомилась с результатами исследований, отвечу на вопросы!

1. Действительно ли при полипах 8мм стоит удалять желечный пузырь?
- Да! Выросшие полипы будут провоцировать нарушение оттока желчи, создавая механическое препятствие.
И тенденция к росту тому показание!

2. Можно ли что-то сделать со вздутием? Принимаю 3й день препараты что выписал гастроэнтеролог, но ситуация не меняется. Вздутие происходит 24/7 причем от любой еды,
и не проходит от слова совсем. Пробовал принимать метеоспазмил, но эфекта 0 (правда пил не курсом, а по 1 таблетке 2-3 раза в неделю)-
Вероятно, имеет место СИБР, тк делчеотток нарушен, а одна из функций желчи – антисептическая. То есть, при недостаточном поступлении желчи не будет производиться естественной санации кишечника, а отсюда и преобладание бактериальной флоры над нормальной микробиотой -> метеоризм (газы) как результат жизнедеятельности вредных бактерий.

Для диагностики дисбактериоза рекомендую провести дыхательный тест на СИБР.
При подтверждении диагноза- санация Альфа нормиксом.

3. Может ли проблемы со вздутием быть связаны с болезнью Бехтерева? Или может это бактерии/грибки какие-то?- С болезнью Бехтерева точно нет.
Механизм возможного вздутия я объяснила в предыдущем пункте.

И одно из доказательств- не помогает Метеоспзмил. Это своего рода звоночек, что не то лечите.

Рада была помочь! Будьте здоровы!