Консультация терапевта /

Генитальный герпес — вопрос №1391579

395 просмотров

Здравствуйте. Лечу генитальный герпес, высыпаний не было и нет, внешних гинекологических проявлений. Так же по анализам мочи (были повышены лейкоциты) пила Монурал и пью канефрон.(принимаю таблетки ацикловир, полиоксидоний свечи) сдала ОАК (все в норме) и моча не герпес 1 и 2 (всё чисто) и анализ крови на впг:
anti - HSV (1 и 2 типов) IgG >30*
< 0.9 - отрицательно 0.9 - 1.1 - сомнительно > 1.1 - положительно
anti - HSV (1 и 2 типов) IgM отрицат.
Лечу, но всё равно есть чувство жжения в паху болит (уже меньше) также лобок , и боль отдаёт в бёдро(внутреннюю часть) , ногу справа, особенно сильно болит вся внутренняя поверхность ноги. Подскажите что это?? Герпес или застужен нерв?
Уролог сказал что от цистита такое невозможно.

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
жжение
герпес
генитальный герпес

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте, сколько дней пьете канефрон ?
При мочеиспускание есть рези ?
Боль усиливается при движение или есть в покое ?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, канефрон пью с 20.05 по 2 таб 3 раза в день. При мочеиспускании нет и не было боли и рези и жжения. Никакого дискомфорта.
Если сижу, жжет в паху (справа). Если хожу,то отдает в ногу с задней стороны.
До этого за неделю до цистита сидела на земле (был пикник). Сказали что переохлаждение.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Да возможно , возможно неврологический характер симптомов ,лучше очно посетить невролога он осмотрит вас .
Пока можете ставить внутримышечно Мильгаммка 2,0 вм№10.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, спасибо. А есть что то менее вредное для ЖКТ?
Недавно лечила желудок, боюсь обострений.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Комбилипен в таблетках 1 таблетка два раза в день 1 месяц , у него у побочных со стороны жкт почти нет.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, спасибо.
Я сейчас начала вит В12+В1 колоть, магний В6 в таблетках принимаю. 10 дней это мало?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Мgb6 можно до месяца в таблетках .
А для внутримышечных инъекций 10 дней достаточно . Эффект вы сможете оценить только через неделю после окончания инъекций .
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, спасибо.
Просто если это после герпеса воспалился нерв, но у меня не было высыпаний никаких
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Это может быть не из за герпеса, а просто два отдельных заболевания .
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Александра, добрый день!😊

Вы сдали кровь на антитела к вирусу простого герпеса. У всс есть иммунитет к этому вирусу, потому что повышены Ig G- это долгосрочные антитела, просто означает, что организм встречался с этим вирусом и есть иммунитет.
А Ig M отрицательны, то есть сейчас вы болеете не им!
Если бы это был генитальный герпес, обострение- сейчас были бы высокие Ig M!
Это может быть из за цистита. я согласна с вашим доктором.
еще советую консультацию гинеколога, жжение возможно по части гинекологии.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Сафия,
По гинекологии все чисто, ЗППП нет, все анализы в норме (были небольшие лейкоциты в мазках) назначили свечи Гайномакс,! Проставила но начались месячные. Жжение только с одной стороны паха. Но после свечей жжение не прошло. Уролог не связывает жжение с циститом, сказал что такое только от нерва (застудила) . Направил к неврологу. Я уже не знаю к кому идти
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
читать «это НЕ может быть из за цистита», я не дописала частичку НЕ🫣
Если гинекологом исключено, возможно после герпесвирусной инфекции невралгия, невролог назначает прегабалин или габапентин, это рецептурные препараты. для назначения нужен невролог очно
Пожаловаться
Клиент
Сафия, спасибо.
Т,е такое возможно после переохлаждения?
Еще колю сейчас вит В12 +В1.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
👍 хорошо, витамины группы В очень полезны при заболеваниях нервной системы, периферических нервов. В6 (пиридоксин) тоже хорош для нервной системы. Можно их в комплексе колоть: нейромультивит/комбилипен/мильгамма (содержат уже все необходимые витамины группы В).
По антителам: у вас уже была встреча с ВПГ, переболели им, (после болезни может быть как раз постгерпетическая невралгия). либо бессимптомно. но в данный момент обострения(реактивации) герпесвирусной инфекции нет, Ig M в норме.
Пожаловаться
Клиент
Сафия, спасибо!
Подскажите, что пропить чтобы герпес ушел в ремиссию? Ацикловир наверное слабый? Я его пью сейчас, боль и жжение уменьшаются, но не до конца.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
нет, ошибочно считается,что слабый.
А он как раз для лечения инфекций, вызванных вирусом простого герпеса.
Как раз таки из всех противовирусных препаратов многочисленных доказана эффективность ацикловира/осельтамивира от гриппа/и противовирусных от вич.
Можно валацикловир или ацикловир.
Пожаловаться
Клиент
Сафия, спасибо.
Просто если это после герпеса воспалился нерв, но у меня не было высыпаний никаких.Так бывает?
Пожаловаться
Клиент
Сафия, а сколько пропить дней и дозу ацикловир? Я пью 4-ый день по 1 таб 2 раза в день (400 мг).
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
да, такое бывает.
вообще это у вас мало -200 мг * 4 р/сут и очень долго пьют при активации вируса. Но у вас сейчас в принципе не активная фаза воспаления,не вижу пока обходимости.
Пожаловаться
Клиент
Сафия, т.е сейчас можно и не пить ацикловир?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
да, это не острая фаза, вирус спит, он не активировался, Ig M в норме, можно противовирусными его пока не «убивать»
Пожаловаться
Клиент
Сафия, спасибо.
Скажите а вот потливость ночная и иногда в жар бросает в течение дня, это может быть от воспаления нерва?
Пожаловаться
Клиент
Сафия, доброе утро.
Когда сижу есть дискомфорт внутри ноги (правая) , и всей паховой поверхности, я извиняюсь бедрам дискомфортно, давит в кости паховые как будто (где влагалище). Если выпрямлю ногу то легче. Дискомфортно сидеть, А ходить нормально. И еще когда хожу зудит лобок (но по анализам все чисто/) а когда сижу не зудит. Может ли быть это из за нерва?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Александра, доброе утро, да, все может быть от неврита. и потливость, и жар тоже, вегетативные нарушения возможны
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте. Приложите анализ,пожалуйста.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, анализы все загрузила
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
В анализе бактериальная инфекция (кольпит,уретрит,цервицит),она к этим болям отношения не имеет. Вам действительно нужен невролог и мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника. Если не хотите повреждать ЖКТ есть альтернатива либо местно мази на пояснично-крестцовый отдел, например матарен можно развести с димексидом 1:1 и сделать компресс.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, а димексид именно на крестец прикладывать? я все ногу и пах и бедро мажу диклофенаком, немного легче становится.
И витамины В сегодня стала колоть
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Димексид с противовоспалительным гелем наносятся в первую очередь на крестец,и при хорошей переносимости можно и на область болей. Витамины усиливают эффект противовоспалительных средств.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, спасибо.
Скажите а вот потливость ночная и иногда в жар бросает в течение дня, это может быть от воспаления нерва?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, спасибо
Скажите а вот потливость ночная и иногда в жар бросает в течение дня, это может быть от воспаления нерва?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Ночная потливость не связана с невритом. Возможно,это связано с введением В12.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, добрый день.
А если гель диклофенак наносить? И димексид?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Да,сочетаемо,конечно.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте.
Состояние называется - постгерпетическая невралгия, лечит - врач невролог.
В основном используют габапентин (требуется рецепт) по схеме: 300 мг на ночь 2 дня, 300 мг 2 раза в день 2 дня, затем 300 мг 3 раза в день 1 месяц (схема лечения у каждого невролога своя).
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Сергей,
скажите пожалуйста от чего такое возможно? Возможно ли от переохлаждения нерва (сидела на земле был пикник).
И как долго вс это лечится. Делаю сама массаж и растирания мазями, легче немного. К неврологу только на след недели попаду.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Инфицирование вирусом генитального герпеса происходит при ПА. Причиной обострения герпетической инфекции вполне может быть - переохлаждение. Женщины болеют чаще мужчин. Герпетическая невралгия часто продолжается длительно, но бывают случаи быстрого излечения, все индивидуально.
Пожаловаться
Клиент
Сергей, спасибо.
Просто если это после герпеса воспалился нерв, но у меня не было высыпаний никаких. Так бывает?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Пожалуйста!
Да, такое может быть, вирус может поражать нервные корешки при отсутствии внешних проявлений инфекции.
Пожаловаться
Клиент
Сергей, доброе утро.
Когда сижу есть дискомфорт внутри ноги (правая) , и всей паховой поверхности, я извиняюсь бедрам дискомфортно, давит в кости паховые как будто (где влагалище). Если выпрямлю ногу то легче. Это из за нерва?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте.
Наиболее вероятная причина это симптома - это воспаление\поражение нерва, это может быть проявлением герпетической инфекции или заболеванием позвоночника, рекомендую консультацию и обследование у невролога.
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Смотрю анализы
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Похоже на невралгию. Рекомендую прием Найз 100мг 2р/сут-5дней, при приеме Найз Омепразол 20мг 1р/сут-5дней, Нейромультивит по 1т.3р/сут-2нед. Консультация невролога очно.
Пожаловаться
Клиент
Оксана, добрый день. Спасибо.
Недавно пролечила ЖКТ. Найз обострение не сделает?
И скажите пожалуйста по времени это долго лечится. да? Дискомфортно очень.
Вит В12+В1 в уколах начало колоть.
Пожаловаться
Клиент
Оксана, такой вопрос. Может ли нерв (воспаленный) отдавать болью в пах и в живот (низ)?
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Терапевт
Какое лечили заболевание ЖКТ? Около 10-14 дней курс лечения. Если начали колоть вит.группы В, тогда нейромультивит не нужно. Боль может иррадиировать.
Пожаловаться
Клиент
Оксана, гастрит+ГЭРБ. Три месяца лечила.
Поэтому боюсь побочек.
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Терапевт
Из-за НПВС может быть обострение этих заболеваний. Тогда рекомендую Парацетамол 500мг по 1т.максимальная суточная дозировка 4г. Интервал между приемом 4 часа.5дней + Мидокалм 150мг 2р/сут-2нед.
Пожаловаться
Клиент
Оксана, спасибо.
Скажите а вот потливость ночная и иногда в жар бросает в течение дня, это может быть от воспаления нерва?
Пожаловаться
Клиент
Оксана, доброе утро.
Когда сижу есть дискомфорт внутри ноги (правая) , и всей паховой поверхности, я извиняюсь бедрам дискомфортно, давит в кости паховые как будто (где влагалище). Если выпрямлю ногу то легче. Дискомфортно сидеть, А ходить нормально. И еще когда хожу зудит лобок (но по анализам все чисто/) а когда сижу не зудит. Может ли быть это из за нерва?
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Терапевт
Вы не температурите?По гинекологии кроме герпеса, все в норме(узи омт делали?). По циститу уже весь курс пропили? При герпесе поражаются нервные окончания, поэтому такие ощущения возможны.
Пожаловаться
Клиент
Оксана, температуры нет. Герпеса по анализам крови и мочи тоже нет. От цистита пью канефрон и фурамаг.
Есть ли смысл пропить ацикловир?
Пожаловаться
Клиент
Оксана, а эти ощущение проходят или так и остаются на всю жизнь?
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Терапевт
Не переживайте, все лечится. Еще раз пересмотрела ваши анализы. АТ к герпесу IgG положительны, IgM отрицательны это означает, что сейчас герпес в неактивной форме(нет обострения). Прием Ацикловира не нужен. Начали принимать обезболивающие?
Пожаловаться
Клиент
Оксана, да, выпила парацетамол 1 с утра. Мидокалм куплю сегодня.
Витамины В колю, и диклофинак (гель) наношу на области где болит.
По ацикловиру поняла. Что то еще нужно добавлять?
И сколько может проходить нерв?))
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Терапевт
Этого достаточно. Все индивидуально. Около 10-14дней.
Пожаловаться
Клиент
Оксана, ночью только потела но сейчас идут месячные 3 день.
И есть жжение в лобке когда сижу только. Иногда бросает в жар. В туалет хожу писать без боли и рези. Скажите может ли это быть жжение о цистита? И почему только когда сижу такие ощущения? Очень переживаю
Это пройдёт?
Пожаловаться
Клиент
Оксана, по циститу лечу 6 день. Но пока ноющие боли в животе и надо лобком есть. Писать не больно, пью канефрон, фурамаг начала сегодня, пью много воды. Поможет ли мне это лечение? Так переживаю ((( и еще это нерв.
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Терапевт
Если бы было с циститом связано, то боли бы были постоянные. Фурамаг лучше 10 дней пропить, канефрон как минимум 3 месяца. Да, эти препараты эффективны при цистите. Возможно из-за менструации такие ощущения.
Пожаловаться
Клиент
Оксана, тоесть жжение в лобке может быть не от цистита? Просто позывов нет в туалет, а жжение именно в лобке. Очень пугает. По разному, иногда когда сижу ничего жжет, иногда когда хожу жжет, а иногда ничего нет. Но что интересно писать не больно.
Фурамаг по 1 три раза в день назначили, до этого Монурал 1 пакетик выпила.
Нужно ли пить Монурал? Или фурамаг достаточно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Терапевт
Скорее всего жжение не из-за цистита. Курс лечения от цистита обычно включает Монурал 3г однократно, если симптомы сохраняются выпить еще раз. Либо фурамаг от 5до10дней.
Пожаловаться
Клиент
Оксана, доброе утро
А есть ли смысл проставлять свечи диклофенак? У них тоже возможна пробочка?
Пожаловаться
Клиент
Оксана, извините что закидываю вопросами, переживаю.
У меня зуд на лобке, но, он только когда я хожу, когда сижу или лежу ничего нет, прыщей нет, анализы на зппп чистые. Может ли быть от нерва (раздражения) во время ходьбы?
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Терапевт
Свечи с НПВС так же действуют на ЖКТ. Чисто теоретически такое возможно, но рекомендую сдать мазок методом фемофлор 16 или 32, возможно есть дисбиоз.
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Терапевт
Рекомендую допить фурамаг еще день, затем сдать ОАМ контроль. Канефрон продолжайте.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как понять есть хронический панкреатит или нет.
27 ответов
22 июля 2021
Лидия, Тула
Вопрос закрыт
Не проходят боли
1 ответ
2 ноября 2022
Эдик
Вопрос закрыт
Повторный цистит
4 ответа
2 октября 2023
Анастасия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи терапевты
Михаил Николаевич Ивашев
289 отзывов
Михаил Ивашев
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 42 года
Виктория Сергеевна Алексеева
139 отзывов
Виктория Алексеева
Терапевт, Маммолог
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Надежда Яковлевна Лучанинова
197 отзывов
Надежда Лучанинова
Терапевт, Диетолог
ОрГМА, лечебное дело, тер
Опыт работы: 15 лет
Ольга Александровна Торозова
220 отзывов
Ольга Торозова
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы терапевтам
фотография пользователя
Терапевту Полина Муратова
Спасибо большое за помощь. Очень грамотный, квалифицированный врач, помог по всем вопросам....
— Тарана
фотография пользователя
Терапевту Татьяна Демчук
Доктор, спасибо за подробные ответы на вопросы. Однозначно советую врача всех благ Вам!
— Татьяна
фотография пользователя
Гематологу Анастасия Степашкина
Большое спасибо за ответы на все мои вопросы!Грамотный доктор. Однозначно советую. Всего вам...
— Татьяна
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]