Консультация андролога /

Есть ли рецидив варикоцеле? нужно ЭКО? — вопрос №1392587

331 просмотр

В сентябре 22 г. сделал операцию мармара. Было варикоцеле 3 ст..
Было заключение УЗИ перед операцией: вены с лева расширены до 3,5 мм, на протяжении всей пробы Вальсальвы фиксируется ретроградный кровоток.
На этой неделе делал УЗИ, заключение: вены с лева расширены до 3 мм. Слева при пробе Вальсальвы регистрируется ретроградный кровоток в течение 3-4 сек.
Показатели спермограммы не улучшились. Морфология по Крюгеру также 2%, подвижность ниже нормы на 50%, Агрегация +.
Других причин, кроме варикоцеле, врачи не нашли.
получается есть рецидив и нужна еще операция? Или нужно ЭКО?

Возраст: 33

Хронические болезни: Варикоз на ногах 2 ст.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Здравствуйте. Да, похоже на рецидив варикоцеле.
Необходимо исключать расширение вен малого таза (синдром Мейя-Тёрнера,NCS – Nutcracker syndrome), флебография почечной и яичковой вены с венами малого таза или МРТ сосудов малого таза с 3D реконструкцией или КТ флебография нижней полой вены и вен малого таза.
Дальнейшая тактика - по результатам.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, а вообще повторная операция Мармара возможна? разве там не все вены удаляются?
Андролог, Уролог
конечно, возможна, но если остается причина, то развиваются новые тоненькие веточки и превращаются в крупные расширенные.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Если исходить из описания, то имеет место быть рецидив. А сами после операции отмечали улучшение со стороны вен на мошонке?
Принятый ответ
Клиент
Владимир, после операции вены были напряжены, отечность была, недели через три вроде стали меньше, потом по ощущением постепенно стали такими же, как перед операцией.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Надо исключать сдавление вен мало таз. От результата уже решать, что делать дальше.
Есть смысл обратиться на консультацию к сосудистому хирургу
Уролог, Андролог, Врач УЗД
На счёт ЭКО. Если супруге до 35 лет, то если лечение в течение года не эффективно, то - ЭКО. Если более 35, то на лечение 6 месяцев, нет эффекта - ЭКО.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
На счёт ЭКО. Если супруге до 35 лет, то если лечение в течение года не эффективно, то - ЭКО. Если более 35, то на лечение 6 месяцев, нет эффекта - ЭКО.
Андролог, Уролог
Судя по Узи - описан рецидив. Так что повтор операции или ЭКО. Но ЭКО не лечит рецидив. 🫣
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте. По описанию рецидив есть. Необходима повторная операция, пройти МРТ сосудов малого таза. Через 3 месяца после операции сдать повторно спермограмму для оценки, с ЭКО пока можно не спешить.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Осмотр глазного дна
16 мая 2021
Дмитрий
Вопрос закрыт
Заключение для ЭКО
20 марта 2023
Алена
Вопрос закрыт
Дефект Мпп в 3 месяца
18 июля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Протрузия
22 ноября 2023
Юрий
Вопрос закрыт
Коронаро-легочная фистула
1 февраля
Анна, Каменск-Уральский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Владимирович Привалов
77 отзывов
Андролог, Уролог
2002г, г. Санкт-Петербург
Опыт работы: 22 года
Галина Александровна Корчагина
395 отзывов
Андролог, Уролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Владимир Александрович Попов
158 отзывов
Андролог, Уролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Луиза Римихановна Римиханова
234 отзыва
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Профессиональной подход к своему делу. Всё без лишних слов). Рекомендую к общению.
— Андрей, г. Воронеж
фотография пользователя
Врач от бога! Все подробно раскажет , очень терпеливо вас выслушать. Спасибо вам большое за вашу...
— Сергей, г. Миллерово
фотография пользователя
Хороший и отзывчивый врач Спасибо Вам большое
— Анастасия, г. Самара