Повышенный сахар, ТТГ, аритмия &mdash; вопрос №1394009

Надежда, 27 мая 2023

Клиент

Наталия, я понимаю, что любой препарат не конфета, но все же, насколько велики побочки этих препаратов? Все-таки в анамнезе и мерцательная аритмия, и гонартроз, и тяжелая гипертензия, и возраст, соответственно почки, печень и поджелудочная не ахти. Про Траженту доктора и пациенты писал, что это препарат с минимумом побочек, как вы считаете?

Эндокринолог, Сомнолог

Тражента из группы довольно безопасных препаратов. Инвокана еще и кардиопротектор и нефропротектор. Препараты с минимумом побочных эффектов.
Рост и вес какие у Вашей мамы? Статины получает?

Надежда, 27 мая 2023

Клиент

Наталия, рост 160, вес 74. Вес держит, не объедается, вообще все питание домашнее, умеренные углеводы, редко 10г шоколада темного, фрукты ест, конечно, но все умеренно, повторюсь. Пила Розарт 10мг, сейчас при таких липидах кардиолог увеличила дозу до 20мг.

+ 1

Эндокринолог, Сомнолог

СКФ по креатинину рассчитала, он равен 54. Это снижение фильтрационной способности почек, что требует нефропротекции, тогда лучше подходит инвокана (суглат, форсига, джардинс). И ГлюкофажЛонг при СКФ ниже 60 нельзя более 1000 мг в день назначать.
Розарт продолжать, увеличили дозу верно.

Надежда, 27 мая 2023

Клиент

Наталия, Инвокана не истощает поджелудочную железу как диабетон, например?

Эндокринолог, Сомнолог

Нет, она работает через почки, выводит повышенную глюкозу с мочой. 100 мг послабее снижает глюкозу, 300 мг посильнее.

Надежда, 27 мая 2023

Клиент

Наталия, По Форсига и Джардинс пишут, что риск мочеполовых инфекций. Инвокана получается тоже?

Эндокринолог, Сомнолог

У Инвоканы риски меньше. если соблюдать гигиену, инфекций не будет. Да и не у всех она бывает.

Надежда, 27 мая 2023

Клиент

Наталия, гигиену, это как Софико пишет, после каждого мочеиспускания подмываться? Это, думаю, не реально, т.к. пьет много, да и циститы бывают у нее.

Эндокринолог, Сомнолог

Не обязательно подмываться, можно влажными салфетками пользоваться. Польза препарата превосходит остальные группы препаратов. Но если волнуетесь, тогда Тражента 1 р в день к Глюкофажу 1000 мг вечером.

Надежда, 27 мая 2023

Клиент

Наталия, спасибо вам большое!

Эндокринолог, Сомнолог

Пожалуйста. Будьте здоровы!

Надежда, 27 мая 2023

Клиент

Наталия, а про Сатарекс или Галвус что думаете? Насколько безопасны препараты? Пациенты хвалят, хотя на Галвусе отмечают боли в суставах и желудке многие

Эндокринолог, Сомнолог

Лучше тражента или випидия.

Надежда, 27 мая 2023

Клиент

Наталия, спасибо!

Надежда, 29 мая 2023

Клиент

Наталия, вчера вечером мама выпила Траженту, сегодня весь день тахикардия несмотря на Конкор. Могла ли Тражента так повлиять?

Сошникова Наталия Владимировна, 29 мая 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. глюкоза крови при этом какая? тражента не вызывает учащение пульса.

Надежда, 29 мая 2023

Клиент

Наталия, 5,3 через 4 часа после последнего приёма пищи.

Сошникова Наталия Владимировна, 29 мая 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Сахар в норме. Вряд ли это действие препарата. Учащение ритма может быть вызвано повышением давления или чем-то еще. Понаблюдайте пока.

Надежда, 29 мая 2023

Клиент

Наталия, понятно, спасибо. Будем смотреть.

Надежда, 27 мая 2023

Клиент

Софико, узлы в такой поре уже лет 10 или больше. А подмываться зачем? Есть риск инфекций?

Эндокринолог, Врач УЗД

Так как эта группа препаратов выводит глюкозу через почки, то нужно подмываться после каждого мочеиспускания для исключения риска развития инфекции. Глюкоза является хорошей средой для развития инфекций. Но данная группа препаратов является оптимальной для таких сложных пациентов.

Но если для неё это очень сложно, тогда выбирайте траженту, она конечно не имеет такой нефро и кардиопротекции, но риска развития инфекции не будет

Надежда, 27 мая 2023

Клиент

Софико, сложно, т.к. колени болят, лишний раз в ванну не залезешь, пьет много, циститы бываю иногда, к сожалению. Все сложно, короче говоря в таком возрасте уже.

Эндокринолог, Врач УЗД

Тогда взвесьте + и - вместе с ней и выберите из иновака и траженты. 🙌🏻 ей метформин повышать более 1000 мг не стоит

Надежда, 27 мая 2023

Клиент

Софико, большое спасибо!

Эндокринолог, Врач УЗД

Будьте здоровы🌸

Надежда, 27 мая 2023

Клиент

Софико,а про Сатарекс или Галвус что думаете? Насколько безопасны препараты? Пациенты хвалят, хотя на Галвусе отмечают боли в суставах и желудке многие

Эндокринолог, Врач УЗД

Тражента больше подходит данной пациентке, если выбирать из группы дпп-4

Пациенты разные у кого то состояние легче, у кого то тяжелее

Надежда, 27 мая 2023

Клиент

Софико, спасибо еще раз!

Эндокринолог, Врач УЗД

Здоровья Вам🙌🏻

Надежда, 29 мая 2023

Клиент

Софико, вчера вечером мама выпила Траженту, сегодня весь день высокий пульс несмотря на Конкор. Могла ли Тражента так повлиять?

Челидзе Софико Бежановна, 29 мая 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте, нет, если глюкоза при этом была в норме, то вряд ли.. Давление было в норме?

Надежда, 30 мая 2023

Клиент

Софико, да, все более или менее, скачков давления не было, Сахар 5,3. Тражента сработала. А на 2 части делить таблетку нельзя?

Челидзе Софико Бежановна, 30 мая 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Делить не рекомендуется, тк не известен эффект действия если таблетку делить, вещество в таблетке может быть распределенно не равномерно

Надежда, 30 мая 2023

Клиент

Софико, понятно, благодарю.

Челидзе Софико Бежановна, 30 мая 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здоровья🌸

Надежда, 27 мая 2023

Клиент

Дарья, у Форсиги риск мочеполовых инфекций. У мамы бывают циститы иногда, боюсь этот препарат

Богданкова Дарья Александровна, 27 мая 2023

Эндокринолог

Нужно подмываться чаще, в идеале после каждого мочеиспускания