Консультация гастроэнтеролога /

Боли в правом боку — вопрос №1394977

143 просмотра

Здравствуйте, беспокоят боли в правом боку у подвздошной кости и рядом со швом от кс, и иногда к правому подреберью, с августа 2021 года, они не постоянный, иногда раз в три месяца иногда раз в месяц. Совпадают с овуляцией, болит как то в раз в боку, поясница сильно и как вздутия в кишках. Болит при движении, при почеиспускании, при напряжении мышцы живота. как пульсацией. Болит дня три иногда с неделю и проходит как-будто и не было. Сдавала кал на фекальный кальпротектин, кал на скрытую кровь имуннохимическим методом - в норме. Фгдс- гастрит, УЗИ брюшной полости, малого таза.По УЗИ перед новым годом были взвеси в желчного, пролечила. Протрузии маленькие в пояснице, спайки в малом тату, больше справа. Последний раз такие боли были 15 мая, до этого 7 апреля. 15 мая ездила по скорой исключить аппендицит, исключили, отправили на колоноскопию. Записана на 10 июня. Очень боюсь , что найдут рак. Начались панические атаки с повышением давления и пульса. Подскажите похожи ли симптомы на этот диагноз? Запоры с детства, регулирую, псилиумом, форлаксом, на них регулярный стул, бывают эпизоды деареи, зависит от эмоционального фона, после того как понервничаю.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
Здравствуйте, здесь можно предположить несколько наслаивающихся друг на друга диагнозов.
Во-первых, у вас в анамнезе было кесарево сечение и имеется спаечная болезнь. Очень часто, а даже практически всегда имеются отдаленные последствия спаек в виде болевого синдрома. Во-вторых, можно предположить СИБР (синдром избыточного бак роста тонкой кишки), проявляется дискомфортом в животе, вздутием, метеоризмом, учитывая, что в анамнезе имели место некоторые проблемы с желчным пузырем, очень вероятно развитие СИБР. Для диагностики проводится дыхательный водородный тест с лактулозой, при положительном ответе проводится санация кишки. В-третьих накладывается синдром раздраженной кишки, моторика и перистальтики кишки, да и всего ЖКТ очень зависит от эмоционального фона и напрямую связана с нервной системой (чем больше паникуем - тем сильнее реагирует) Пациенты в длительном и хроническом стрессе, к сожалению, сталкиваются с подобной проблемой.
Спокойно делайте колоноскопию, не бойтесь.
Принятый ответ
Клиент
Полина, спасибо за ответ!
Хирург
Здравствуйте, сделайте УЗИ области послеоперационного рубца, возможно проблема в нем, так как очень часто после кесарева сечения в рубце обнаруживаются очаги эндометриоза, которые как раз себя и ведут так циклично согласно менструальному циклу. Желательно делать УЗИ как раз во время овуляции или за несколько дней до менструации,тогда будет максимально информативно, если в рубце есть какая либо проблема.
Клиент
Елизавета, спасибо за ответ!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Если все указанные проведенные вами исследования в норме, то боли на фоне спаек или билиарной дисфункции. Признаков онкологии вы не описываете по анамнезу. Лечение:
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно:
дюспаталин 200мг 2р\сут 1мес.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо большое за ответ!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Данных за онкологию у вас нет по описанию.
Скорее всего болевой синдром связан со спайками , поэтому боли связаны с циклом .
Но рекомендую так же выполнить Дыхательный водородный тест на сибр.
На данный момент диета foodmap.
Метеоспазмил по 1 табл 2 раза в день 14 дней
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Урчание и жжение в правом боку, дискомфорт
28 сентября 2021
Дмитрий
Вопрос закрыт
Субфебрильная температура
5 ноября 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Панические атаки или проблемы с сердцем?
21 января
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна  Дудкина
180 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
227 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Анна Михайловна Калинина
52 отзыва
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 4 года
Наталья Алексеевна Булдакова
8 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Калинина
Обращаюсь постоянно к Анне Михайловна! Даже мой вопрос закрыт давно и план лечения назначен,но...
— Анастасия, г. Анжеро-Судженск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Врач не проявляет заинтересованности. Брала консультацию, врач отвечает поверхностно, приходится...
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Очень благодарна врачу за гамотную консультацию. Тщательно изучила все мои анализы, выслушала...
— Аня