Разобрать Анализы — вопрос №1399996

Здравствуйте. Со стороны мочевыводящих путей ничего не беспокоит вас? Поясница не болит? Общий анализ крови без патологии, а вот по биохимии и ОАМ есть отклонения. Хронических заболеваний почек нет? Какие лекарства принимаете постоянно?

Какие цифры АД у вас? Холестерин впервые такой высокий? Я бы рекомендовала вам сдать анализ мочи по Нечипоренко, а так же сделать УЗИ почек и органов брюшной полости. Нужно посмотреть полностью липидный спектр (ЛПВП, ЛПНП, ТГ) и определиться с доктором о необходимости приема статинов.

Как давно такие скачки? Что-то назначали вам от давления?

Дозировки маленькие. Начните Телмиста АМ 80+10 мг по 1 таблетке утром под контролем АД. Если будет сильно снижать, тогда на 1/2 таблетки перейти. Эффект от препарата оценивать через 2-3 недели. Как скорую помощь можно использовать капотен 50 мг под язык при высоком давлении. Если будут такие же скачки, обязательно консультация кардиолога. И нужно разобраться с почками. Начните с УЗИ. Потому что проблема скачков давления может быть в них.
Насчет холестерина-липидный спектр +УЗДГ сосудов головы и шеи и к кардиологу для назначения статинов.

Здравствуйте.
Основная патология по анализам - нарушения в работе почек, для уточнения необходимо выполнить УЗИ почек и почечных сосудов, пройти консультацию нефролога. сейчас канефрон по 2 таб 3 раза в день в течение 1 месяца, коррекция лечения по результатам обследования.
В биохимическом анализе крови повышен холестерин, в плане лечения - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса. Для понимания степени распространенности атеросклероза и необходимости в статинах рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.

Галина, здравствуйте!
УЗИ почек не проходили?
По биохимии повышены креатинин с мочевиной. В моче белок и эритроциты.
Общая кровь хорошая.

Нужно пройти узи почек. Креатинин и мочевина- это показатели характеризующие работу почек, они повышены.
Давление высокое может быть тоже вторично, связано с работой почек.
В моче признаков яркого воспаления нет, есть белок с эритроцитами, как раз посмотреть нужно узи почек, нет ли камушков или песка (МКД) тоже.
Холестерин высокий, еще развернутая липидограмма нужна (хотя бы лпнп),
Пока начинайте омегу 3 1000мг/сут на месяц и диету без жареного/жирного, холестерин должен упасть. через месяц пересдайте на развернутую липидограмму.
А пока планово узи почек

Здравствуйте, Галина, рекомендую приём препарата Канефрон, УЗИ почек и мочевыводящих путей.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

При повышении давления выше 140/90 прием гипотензивных средств, например Папазол.

Галина, здравствуйте.
Рекомендую вам следующее обследование: УЗИ сердца, ЭКГ, УЗИ почек,исследование крови - Натрийуретического гормона (В-типа) N-концевой пропептид (NT-proBNP).
У вас Гипертоническая болезнь. Гиперхолестеринемия.
Предлагаю следующее лечение:
1.Розувастатин 10 мг по 1 таб 1 раз в сутки длительно(с контролем эффективности и безопасности через 4 недели). Безопасность - кровь на АЛТ и АСТ. Эфективность - липидный профиль.
2. Эдарби 40 мг по 1 таб 1 раз в сутки под контролем АД.
3. Коррекция лечения после дообследования.
4. Обязательный контроль артериального давления 3р/день (утро, день, вечер) с записью результатов измерений (ведение дневника артериального давления).
При посещении врача приносить дневник артериального давления с собой для ознакомления врача с результатами измерений артериального давления и коррекции назначенного ранее лечения.
АД измеряется в покое после 5-минутного отдыха; в случае, если процедуре измерения АД предшествовала значительная физическая или эмоциональная нагрузка, период отдыха следует продлить до 15–30 мин. !!! При повышении артериального давления выше 140/90 мм.рт.ст. Капотен (каптоприл ) 25мг 1 таб. под язык с последующим контролем артериального давления через 30 минут (макс. возможен прием до 150мг/сутки). Или Моксонидин (физиотенз,моксарел) 0,2мг 1таб.под язык (макс. возможен прием до 0,6 мг/сутки).
Диетические рекомендации : Количество соли в ежедневном рационе сокращается до 3-5 грамм. Рекомендуется не подсаливать пищу, так как в соли содержится натрий, который приводит к задержке воды в организме, и как следствие, повышению АД. Также большое содержание натрия в колбасах,консервах, соленьях и копченых мясных продуктах (эти продукты рекомендовано исключить из употребления). Необходимо увеличение потребления растительной пищи, увеличение в рационе калия, кальция (содержатся в овощах, фруктах, зерновых) и магния (содержится в молочных продуктах), а также уменьшение потребления животных жиров. Рекомендовано употребление рыбы не реже двух раз в неделю и 300-400 г в сутки овощей и фруктов. Пища должна приготавливаться щадящими методами, поэтому ее стоит готовить на пару, тушить или отваривать. Если же речь идет о рыбе, то ее можно отварить, а затем слегка обжарить с использованием растительного масла.
Рекомендуется снижение потребления а лучше отказ от потребления алкогольных напитков.

Галина, рекомендую сделать спирометрию с бронхолитиком - скриниг на бронхиальную астму. При этом заболевании базовая терапия как раз гормональная(болончик).
Если проба будет положительна, то Беклометазон нужно будет принимать на постоянной основе, а не по потребности.