Консультация нейрохирурга /

Онемение пальцев руки — вопрос №1415365

184 просмотра

Добрый день! У моей свекрови немеют пальцы правой руки(большой, средний, указательный-сильно, остальные два меньше),при онемении пальцы болят, иногда сложно даже ложку держать. Проходила Мрт и электронейромиограмму делала, все заключения приложу. Лечение которое назначали тоже. Один врач сказал удалять кисты, другой кисты не трогать они не влияют, надо удалить нервы в кисти руки(передаю со слов свекрови). Подскажите нужна ли всё - таки операция или можно как-то медикаментозно лечить?

Возраст: 58

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Кисты, выявленные на МРТ, отношения к проблеме не имеют.
По ЭНМГ выявлена компрессия нервов на уровне лучезапястного сустава в карпальном канале.
Диагноз ясен. Уточнять не нужно.
Было назначено первичное лечение, которое успеха не имело.
Пора переходить к более серьезному лечению.

Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом на л\з сустав.

Это вспомогательное лечение.
Основные процедуры:

1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине карпального канала. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии.

При неэффективности этих процедур показана оперативное лечении в нейрохирургии или ортопедии - хирургическая декомпрессия карпального канала.
Принятый ответ
Клиент
Константин, спасибо Вам большое за развёрнутый ответ и рекомендации по лечению!
Невролог
Добрый день☀ По ЭНМГ сдавление нервов с области карпального канала. По лечению рекомендую добавить: Дексаметазон 4 мг в/ м 5 инъекций через день, Аторика 90 мг по 1 т 1 раз в день-7 дней,Берлитион 300 мг по 1 т утром- месяц.Димексид гель место. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 т утром- месяц. По возможности физио лечение: фонофорез с гидрокортизоном на область лучезапястного сустава, электрофорез с лидазой на кисти рук. Пр отсутствии положительного результата от лечения, консультация нейрохирурга о необходимости проведения блокады с Дипроспаном ( дипромета) или оперативном вмешательстве. Всего Вам доброго!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Азамат Аскерович Бер
16 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Дмитрий Константинович Шелкошвеев
40 отзывов
Нейрохирург
2006-2012, ЯГМУ, лечебный
Опыт работы: 8 лет
Эндже Ильдаровна  Ахмадуллина
23 отзыва
Нейрохирург, Педиатр
2014-2020, Казанский госу
Опыт работы: 3 года
Евгений Александрович Тикушин
25 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Дмитрий Шелкошвеев
Отзывчивый, очень хороший врач,грамотный. Благодарю за помощь.
— Екатерина
фотография пользователя
Нейрохирургу Ильдар Рамазанов
Оперировался у Ильдара Шамилевича в мае 2024 года. Впечатление от общения с доктором только...
— АлександрГеоргиевич, г. Серпухов
фотография пользователя
Нейрохирургу Азамат Бер
Спасибо огромное, Азамат Аскерова! Всë объяснил понятно и доходчиво. Врач который вселяет...
[email protected], г. Барнаул