Инфекционный мононуклеоз — вопрос №1417792

Question

Инфекционный мононуклеоз — вопрос №1417792

Елена

119 просмотров

17 июня 2023

Ребёнок заболел 28 мая. Температура 38,5-38,9. 1 июня подтвердился мононуклеоз по анализам.
Лечились 10 днём изопринозином, 10 дней кипфероном и 7 дней супраксом.
На десятый день болезни температура больше не поднималась выше 38. Но все равно гуляла 37-37,2.У ребёнка наконец появился аппетит, но сильно припухшее под челюстью. После окончания курса изопринозина с каждым днём температура все так же гуляла. Может быть 37, может подняться до 37,6
Ребёнок бодрый, активный. Но вчера опять ей стало больно жевать, под челюстью так же сильно припухшее.
Сдавали клинический анализ крови. Результат прикрепляю. В первом столбике свежие показатели, во втором те которые были на начало болезни. О чем говорит повышенное Соэ почти в 2 раза? Почему температура так и гуляет и ребёнку опять больно жевать?

Возраст: 3

Вопрос закрыт

мононуклеоз

вэб

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

Ответы врачей

Пожаловаться

Елена, 19 июня 2023

Клиент

Галина, посмотрите пожалуйста я подкрепила результат узи лимфоузлов. Что за образование может быть под челюстью такого размера?

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 20 июня 2023

Педиатр

Для уточнения что за образование в этой области необходим очный осмотр хирурга!
Антибактериальную терапия начать уже сейчас!

Пожаловаться

Елена, 17 июня 2023

Клиент

Ангелина, подгрузила фото припухлости и анализ на IGM который сдавали на 4 день болезни.
При дотрагивании не комфортно и все очень твёрдое там

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 17 июня 2023

Педиатр

У ребёнка выраженный лимфаденит, обязательно УЗИ лимфоузлов и подключение антибиотиков.
При мононуклеозе антибиотик не нужен, он не помогает в лечении и не профилактирует присоединение бактериальной инфекции, что сейчас и произошло, поэтому необходим повторный курс другой группы препаратов.
По УЗИ нужно посмотреть степень воспаления, изменений в лимфоузлах, возможно понадобиться инъекционный курс антибиотика, необходимо решать при очном осмотре.

Пожаловаться

Елена, 19 июня 2023

Клиент

Ангелина, посмотрите пожалуйста я подкрепила результат узи лимфоузлов. Что за образование может быть под челюстью такого размера?

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 19 июня 2023

Педиатр

Здравствуйте.
По УЗИ не удалось на данный момент определись чем является образование.
Необходим очный осмотр хирурга и повтор УЗИ через 10-14 дней

Пожаловаться

Елена, 17 июня 2023

Клиент

Анна, получается то что мы пропили Супракс он нам не помог?

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, 17 июня 2023

Педиатр

Получается,что так.

Пожаловаться

Елена, 19 июня 2023

Клиент

Анна, посмотрите пожалуйста я подкрепила результат узи лимфоузлов. Что за образование может быть под челюстью такого размера?

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, 19 июня 2023

Педиатр

Вам нужно,хирургу ребёнка показать.

Пожаловаться

Елена, 19 июня 2023

Клиент

Светлана, посмотрите пожалуйста я подкрепила результат узи лимфоузлов. Что за образование может быть под челюстью такого размера?

Пожаловаться

Терехова Светлана, 19 июня 2023

Педиатр

Елена, здравствуйте.
Возможно как лимфоузел, так и объёмное образование. К сожалению по УЗИ не всегда точно можно определить. Много зависит от аппарата и самого специалиста. Обязательно нужно проконсультироваться у хирурга. Ну и важно общее самочувствие ребёнка? Что изменилось?

Пожаловаться

Сыркова Ольга, 17 июня 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Елена, здравствуйте! В анализе крови признаки бактериального воспаления, вероятно, развился лимфаденит - воспаление лимфатического узла, поэтому есть боль и температура. Нужны УЗИ лимфатического узла и очный осмотр врачом.

Пожаловаться

Елена, 19 июня 2023

Клиент

Ольга, посмотрите пожалуйста я подкрепила результат узи лимфоузлов. Что за образование может быть под челюстью такого размера?

Пожаловаться

Сыркова Ольга, 20 июня 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Добрый вечер! Точно сказать сложно, но, скорее всего, всё-таки воспалённый лимфатический узел, как и предполагалось. Нужен очный осмотр хирургом с результатами УЗИ.

Пожаловаться

Проценко Светлана Николаевна, 17 июня 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте,сейчас есть бактериальное воспаление,необходимо начать прием антибиотика,противовоспалительную терапию и обязательно выполнить узи л/узла (что бы исключить гнойное воспаление и необходимость хирургического лечения).Обязательно обратитесь на очный прием к лору или детскому хирургу.Необходимо пропальпировать л/узел и подчелюстную область.

Пожаловаться

Елена, 19 июня 2023

Клиент

Светлана, посмотрите пожалуйста я подкрепила результат узи лимфоузлов. Что за образование может быть под челюстью такого размера?

Пожаловаться

Проценко Светлана Николаевна, 20 июня 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте,это может быть и увеличенная слюнная железа и лимфоузел может быть и новообразования различные нельзя исключить,с учётом клиники скорее слюнная или л/узел.

Пожаловаться

Проценко Светлана Николаевна, 20 июня 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Кисты шеи бывают также хотя по описанию не похоже на кисту.Но тут ещё от врача зависит(его аппарата,описания)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Цитомегаловирус+вэб

5 ответов

1 октября 2019

Мария

Вопрос закрыт

Увеличены лимфоузлы на голове

9 ответов

18 марта 2023

Полина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Аденоиды и вэб

31 ответ

29 мая 2023

Алена, Москва

Вопрос закрыт

ВЭБ, инфекционный моно-3

19 ответов

6 марта

Елена

Вопрос закрыт

Уплотнение на шее, расшифровка ВЭБ, хронический тонзилит, удаление миндалин

10 ответов

14 марта

[email protected], Камышин

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 17 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-17T14:41:28+03:00

Здравствуйте, Елена, СОЭ это неспецифический показатель воспаления который повышается постепенно, не резко и также медленно возвращается к норме. Иммуностимуляторы повышают температуру, они так работают. Лимфоузлы Доктор осматривал? Кровь - этиология бактериальная.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Климова Галина Александровна, 17 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-17T14:42:59+03:00

Здравствуйте
По анализу крови инфекция бактериальной этиологии (преобладание нейтрофилов над лимфоцитами, резко увеличено соэ)
Необходим очный осмотр врача и узи лимфатических узлов

Соэ это неспецифический маркер воспаления, который реагирует на любую инфекцию

Пушкина Ангелина Альбертовна, 17 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-17T14:43:13+03:00

Здравствуйте.
Соэ всегда реагирует с запозданием и медленно приходит в норму. Сейчас по крови признаки бактериальной инфекции
На основании какого анализа выставлен диагноз мононуклеоз?

Припухлость будет видно на фото?
Кожа не изменена?
При дотрагивании болезненно?

Нелюбова Анна Николаевна, 17 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-17T14:43:54+03:00

Здравствуйте,у вас кровь бактериальная ( повышены нейтрофилы)показан антибиотика.Нужно очно показать ребенка врачу и сделать УЗИ лимфоузлов.

Терехова Светлана, 17 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-17T14:56:52+03:00

Елена, добрый день.
Инфекционный мононуклеоз - это вирусное заболевание и не лечится антибиотиками. Они нужны в случае присоединения бактериальной инфекции или осложнений.
По результатам анализов, которые Вы приложили видно, что идёт сильное воспаление в организме ребёнка, скорее всего присоединилась бактериальная флора, поэтому и держится температура. И сейчас нужно давать антибиотики. Чтобы это решение принять, нужно показать ребёнка врачу очно и сделать УЗИ лимфоузлов обязательно. Может быть воспаление как в них, так и в прилегающих тканях - по УЗИ это будет видно.
Внешне будет отёк, припухлость, болезненность, возможно гиперемия и горячая на ощупь кожа.