СПКЯ при аутоиммунном тиреоидите — вопрос №1433430

Question

СПКЯ при аутоиммунном тиреоидите — вопрос №1433430

Арина

322 просмотра

28 июня 2023

Добрый день, какое нужно лечение при СПКЯ (поставили по узи, анализам и отсутствии месячных), аутоиммунном териоидите и гипотериозе?
Беременность не планирую. Врачи назначают КОК, но принимать их не хочу. Сейчас пью дюфастон на 16-25 дни цикла для регулярных месячных и эутирокс 25 мкг в сутки.
Есть ли альтернативное решение? Может быть нужно сначала нормализовать работу щитовидной железы?

Возраст: 22

Хронические болезни: СПКЯ, аутоиммунный тиреоидит

Вопрос закрыт

гипотериоз

щитовидная железа

аутоиммунный тиреоидит

месячные

спкя

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

Ответы врачей

Пожаловаться

Арина, 28 июня 2023

Клиент

Елена, добрый день.

Анализы загрузила, прошу обратить внимание на даты, добавила анализы также прошлого года для сравнения показателей.

Эндокринолог назначил по щитовидной железе пить эутирокс 25 мкг каждый день, зимой пила витамин Д.
Со стрессом стараюсь справляться медитациями.
На анализ инсулинорезистентности меня не направляли. Вес у меня в норме. Около 55 кг, рост 165 (мне 22 года)

Пожаловаться

Арина, 28 июня 2023

Клиент

Екатерина, здравствуйте. Без приема гормонов месячные были последний раз больше года назад. Длятся обычно 4-5 дней. То же время длятся и с гормонами.
Рост 165, вес около 55 кг.
Сильного акне нет, иногда вылезают прыщи. Избыточное оволосение на лице (верхняя губа и подбородок), груди и животе.
Эутирокс пью с лета 2022. Поэтому последние анализы в норме. За щж слежу под наблюдением эндокринолога.

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 28 июня 2023

Акушер, Гинеколог

Под продолжительностью цикла я имею ввиду сколько дней между первым днем одной менструации до первого дня следующей?

https://calculator.fomin-clinic.ru/tools/ferriman-gallwey-scale
Пройдите этот тест, напишите сколько баллов у Вас получилось.

Пожаловаться

Арина, 28 июня 2023

Клиент

Екатерина, сложно ответить на вопрос про длительность. Был перерыв в два года между самыми первыми месячными и следующим циклом (2015 и 2017). 5 циклов за 2018, перерыв в 2019, 6 циклов за 2020, 5 циклов 2021, в 2022 один цикл без гормонов, остальные с дюфастоном.
Самый короткий промежуток 25 дней в 2020 году.

Получилось 11 баллов (не отмечала руки, бедов и спину, тк там все в порядке)

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 28 июня 2023

Акушер, Гинеколог

Арина, Вам можно попробовать прием антиандрогенов. Например, препарат Верошпирон. Но его лучше совместно с препаратами прогестерона принимать, так как есть риск развития ациклических кровяных выделений от Верошпирона. А утрожестан защитит эндометрий.
Что касается цикла - если даже целый год не было менструации, без гормонов будет сложно.
И так же рекомендую сдать глюкозотолерантный тест. Если есть инсулинорезистентность, можно тоже добавить соответствующие препараты.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Месячные после лапары

1 ответ

28 ноября 2020

Парвина, Худжанд

Вопрос закрыт

Низкий ТТГ в I триместре

11 ответов

30 июля 2021

Алина, Самара

Вопрос закрыт

Щитовидная железа

1 ответ

7 октября 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Задержка месячных

20 ответов

6 ноября 2023

Алёна, Владимир

Вопрос закрыт

Приём препарата Тибон при грудном вскармливании

4 ответа

3 апреля

Оксана

Вопрос закрыт

Смогу ли забеременеть?

7 ответов

11 апреля

Влада, Новороссийск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кущ Елена Владимировна, 28 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-28T16:16:52+03:00

Добрый день.

Прикрепите, пожалуйста, результаты обследования.

Да, в первую очередь нормализовать работу ШЖ, поработать со стрессом, инсулинорезистентностью.

Accepted Answer · 2023-06-28T17:37:07+03:00

Здравствуйте! Сколько дней самый короткий и самый длинный цикл без приема гормонов?
Какой рост и вес?
Есть акне или избыточное оволосение?

Что касается аутоиммунного тиреоидита- как давно Вы пьете эутирокс в такой дозировке?
Я бы рекомендовала повторить в июле сдачу ТТГ, Т4, АТ - ТПО и узи щитовидной железы. По последнему анализу от февраля у Вас ТТГ в норме, т.е. функция самой щитовидной железы не страдает, поэтому и на цикл не влияет.