Консультация эндокринолога /

Корректировка дозы — вопрос №1439839

115 просмотров

Здравствуйте!
Аит
Принимаю тирозол в дозе 7 мг в сутки.
Последние результаты анализов прикрепляю. Ттг нормализовался, все гормоны в норме. Что очень радует👍
Так как потеряла все надежды на повышение ттг, долго был низким. Многие врачи отправляли меня на удаление щитовидной железы, что с моими анализами шанс выздороветь на тирозоле мал😪
Алт и аст сдавала тоже в норме. Принимаю селениум еще.
Что теперь делать?😆
Есть ли смысл начать принимать л тироксин или может пока уменьшить дозу тирозола для начала? И контролировать ттг. Начать принимать 5 мг или 2.5 мг.?
Последнее узи щит.железы прикрепила.
Тирозол принимаю год. Т4 нормализовался практически в первый же месяц. Ттг долго был низким. Очень низким. Вот Самые первые результаты были такие:
ттг 0, 008
т4 99
Т3 7,02
Ат- тпо 591
Антитела к рецепторам Ттг более 40
Думаю нужно сдать повторно на антитела к рецепторам ттг, по ним ориентируются об отмене препаратов.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Т.к. объем железы увеличен, лучше конечно схема с тироксином. Утром за 30 минут эутирокс 25 мкг и оставить тирозол 7.5 мг. Контроль гормонов через месяц. т.к. антитела были очень высокие, рекомендую продолжать лечение не менее 2 лет.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, узи делала в начале года. Прошло пол года. Наверно есть смысл сделать новое узи?
Эндокринолог, Сомнолог
Да, есть смысл сделать новое УЗИ,
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте ,Карина!


По узи обьем железы увеличен значительно,при норме до 18 см3 у вас 33 см3,Ст4 на нижней границе,поэтому лучше не снижать тирозол,а дабавить тирпоксин,начните с самой маленькой дозировки 25 мкг 1 раз в сутки строго натощак за 40 минут до завтрака.

Контроль гормонов через 6 недель. Узи щж 1 раз в 6 месяцев.

Ат к рТТГ сдавать каждые 6 месяцев,ат тпо сдавать не нужно более.

Так же для щж важно держать витамин Д и ферритин (оптимальный уровень не менее 45) в норме.

Обязательная консультация офтальмолога,для исключения эндокринной офтальмопатии (ат к рТТГ могут влиять на глаза)
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! Уменьшать дозировку не нужно,просто добавьте левотироксин 25 мкг к лечению строго натощак за 30 минут до еды
Антитела как раз нужно пересдавать через пол года, поэтому можете сейчас сдавать их
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Используйте схему Блокируй замещай, тирезол Оставьте 7,5 мкг, добавьте с утра натощак за 30 минут до завтрака 25 микрограмм Тироксина, сейчас сдайте антитела к р ТТГ, нужно посмотреть динамику. Объём щитовидной железы у вас очень большой остаётся, Это говорит о том что тирезол на вас плохо действует. Принимать нужно минимум 2 года вам. Либо рассмотреть вопросы рйт и хирургического лечения, если АТ к р ттг сейчас будут высокие.
Также сдайте витамин D и ферритин их необходимо держать в норме, и консультация офтальмолога обязательно
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Тирозол оставляем так же 7.5 мг.
Учитывая что обьем железы большой добавить эутирокс 25 мкг.
Через месяц повторить ТТГ,Т4 свободный.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диффузные изменения щитовидной железы
5 декабря 2020
Елена
Вопрос закрыт
Можно ли надеяться на отмену гормонов
24 ноября 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Отсутствие менструации, тест -
15 мая 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Мажет кровью
9 июля 2022
Вера, Зеленоград
Вопрос закрыт
АИТ, зоб и гипотериоз у ребенка.
1 октября 2022
Марина
Вопрос закрыт
Анализы на повторный прием
20 ноября 2023
Софья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
654 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
124 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Мадина Шамильевна Османова
10 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Виктория Викторовна Вилочева
16 отзывов
Эндокринолог
2014-2021 ТГУ им Г.Р Держ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Марина Шитикова
Марина Сергеевна, безусловно, очень компетентный врач! Ответила чётко, подробно и предельно...
— Лилия Назарова
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Очень внимательный врач,ответил на все вопросы консультация очень полезная благодарна доктору и...
— Любовь
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Четко и грамотно даёт ответ, по факту Полезно и по факту Да, посоветую врача и его консультации
— Юлия
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Врач не ответил на половину вопросов, ответы очень поверхностные. Мне хотелось понять суть...
— Анастасия
фотография пользователя
Эндокринологу Виктория Вилочева
Отлично отвечает быстро и по сути Помогла консультация Советую врача Викторию Викторовну
— Юля
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Очень грамотный врач,отвечает на все вопросы. Консультация оказалось очень полезной. Врач не...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Очень приятный в общении человек, располагает к себе Назначил необходимое лечение. Однозначно...
— Михаил
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Юмашева
Доброжелатеное отношение Консультация очень грамотная и полезная Да, конечно. Грамотный...
— Михаил
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень понравился подход Софико. Грамотный врач. Ответила на кучу вопросов.
— Елена
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень хорошее, все грамотно рассказала. Все, что нужно было узнать я узнал Да, конечно я буду...
— Сергей
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Прекрасное отношение, замечательный врач Консультация полезна и своевременна Однозначно рекомендую!
— Елена, г. Рыбинск
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Замечательный врач и чуткий человек. Консультация оказалась своевременной и правильной Не...
— Елена, г. Рыбинск
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Понятно все объяснила, без "воды". Принимаю нужные препараты. Я посоветую врача, грамотная.
— Елена
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Грамотный специалист, чётко ответила на все вопросы! Очень хороший врач, все разъяснила,...
— Сергей, г. Саранск
фотография пользователя
Эндокринологу Юлия Ляляскина
Спасибо за помощь. Доктор ответила быстро.
— Оксана, г. Краснодар