Повышение эзонофилов у ребенка — вопрос №1471940

Скажите, кал на яйца гельминтов сдавали 1 раз или 3-кратно?

1-Кратный отрицательный результат не показателен, так как гельминты выделяют яйца непостоянно. сдавать необходимо не менее 3раз с интервалом в 2-3 дня.

Здравствуйте, по анализу складывается впечатление, что ребёнок болеет вирусной инфекцией (повышены лейкоциты за счет лимфоцитов и тромбоциты- сгущение крови), возможно субклиническое течение

Тогда стоит повторить через 2 недели, да

Здравствуйте!
Я прошу прощения, сейчас пересмотрела ваши анализы - новый и предыдущие тоже - и обнаружила, что в предыдущем анализе крове действительно было повышено количество эозинофилов (я видимо, перепутала с другим каким-то анализом). Прошу прощения ещё раз!
Давайте тогда обсудим по порядку подробнее.
Итак, мы имеем умеренную эозинофилию в двух анализах крови с интервалом в 2 месяца.
Самый частый и безобидный вариант у детей - это бессимптомная или эпизодическая эозинофилия.
Давайте я задам вам несколько уточняющих вопросов, чтобы сориентироваться в ситуации.
Итак:
1. Бывает ли у ребенка беспричинная лихорадка? Боли в груди? Кашель, свистящее дыхание, заложенность носа или одышка?
2. Не наблюдаете ли вы увеличения лимфатических узлов у ребенка? Подмышечные, над и подключичные, затылочные, шейные (откройте в интернете какую-нибудь схему расположения лимфоузлов и прощупайте на предмет увеличения).
3. Выезжали ли вы с ребенком куда-то за пределы вашего обычного места проживания за последний год? Если да, то куда и когда.
4. Делали ли ребенку когда-нибудь снимок лёгких? Если да, то обнаруживали ли там какие-то отклонения?
5. Каков аллергоанамнез у ребенка? Если есть аллергия, то на что и как она проявляется. В семье аллергии есть? Атопия?
6. Не наблюдается ли у ребенка усталость, вялость, пониженный аппетит, потеря веса? Не жалуется ли он на боли в мышцах, суставах (понятно, что прямо он не скажет, но может вы замечали необычное поведение (ребенок щадит себя, мало прыгает, стал меньше двигаться)
7. Не отмечалось ли необоснованной рвоты, боли в животе, диареи за последние полгода?
8. Часто ли ребенок болеет? Бывали ли осложнения?
9. Как вы оцениваете риск по заражению гельминтами? Употребление сырого или недоваренного мяса, особенно мяса диких животных, употребление плохо помытых фруктов, овощей или проглатывание песка?

Тогда, смотрите. Судя по вашим ответам, у ребенка нет так называемых "красных флагов", которые бы побуждали нас искать что-то опасное и очень быстро.
Скорее всего эта эозинофилия идиопатическая транзиторная, т.е. причина не ясна (и вряд-ли найдется) и пройдет сама собой. Может быть роль и аллергия играет, хотя очень сомнительно как-то.
Но по хорошему, диагностический минимум провести нужно, чтобы убедиться, что ничего не упущено.
Со стороны инфекционной патологии - это гельминтозы. Для их исключения нужно сдать кал методом PARASEP (или иной метод обогащения) МИНИМУМ трехкратно на яйца глист и простейших с интервалом в 2 - 3 дня между исследованиями.
Из инфекционных причин и обследований всё!
Далее я бы рекомендовала обследоваться совместно с педиатром, чтобы оценить очно спектр необходимых анализов, и чтобы в дальнейшем их трактовать. А то насдаете кучу анализов, а что с ними потом делать - непонятно 🤷
Примерный план обследования будет включать: клинический анализ крови с подсчётом лейкоцитарной формулы в динамике, анализ мазка периферической крови, минимальная биохимия (креатинин, АЛТ, АСТ, мочевина, глюкоза), общий анализ мочи, кровь на уровень витамина В12, возможно ЭКГ, тропонин, рентген легких .....
В общем, думаю вам нужно сдать кал для начала, можно попробовать убрать кошку на время (и посмотреть через месяц/два анализ крови в динамике) и параллельно определиться с педиатром в каком объеме стоит дообследовать ребенка.