Консультация детского хирурга /

Ожог стоп 2 степени — вопрос №1473846

179 просмотров

Здравствуйте. 2 дня назад дочь 5,5 лет обожгла ноги в горячей воде в ванной. Назначили перевязки с пантенолом через день. Скажите может нужно что то более эффективное применять? Боюсь чтобы не присоединилась инфекция. Что вообще в данном случае делать? На стопах огромные волдыри см 7 в длину, в основании пальцах, сами пальцы.

Возраст: 5

Хронические болезни: Хронический тонзилит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Странная тактика лечения, чтобы не сказать больше.

С такими ожогами ребенку 5-ти лет была показана госпитализация.
Не знаю, где Вы живете. Нужно обращаться в ожоговый центр.
Если такого нет, то в детскую хирургию. Вас должны положить в больницу.

Ожоги априори инфицированы. Инфекция уже есть.
Нужно проводить правильное лечение перевязками, контролировать анализы.
Возможно нарушение функции почек.
При подъеме температуры сразу назначить антибиотики.

Сейчас ребенку под анестезией должны обработать раны и убрать отслоившийся эпидермис.
Может быть, не весь сразу. Это на месте хирурги определятся.
После этого проводить лечение мазевыми повязками.

Средств для лечения ожогов много, есть традиционные, проверенные и новые более эффективные.
Здесь я не считаю возможным диктовать Вашим хирургам выбор основного препарата.
Тем более, что исходя из течения заболевания, препараты могут меняться.

В общем, сидеть дома и мазать Пантенолом раз в 2 дня - это точно не вариант. Будет беда.
Сегодня договаривайтесь, а максимум завтра ребенок должен быть госпитализирован и начато адекватное лечение.
Будут сложности - звоните на горячую линию обл здрава. Вопрос должен быть решен безотлагательно.
Принятый ответ
Клиент
Константин, я в данный момент сама ей делаю перевязки: промываю всю поверхность хлоргексидином, затем мажу олозолем и бинтую стерильным бинтом с дренажными салфетками. 3 раза в день. Скажите, а удаление пузырей обязательно? Я уже консультировалась с 2 другими врачами, они говорят, что не нужно удалять пузыри, так как под ними развивается эпителий, и если вскрыть, то будет открытая рана. Даже не знаю что и делать…
Ортопед, Травматолог
Вы съездите в ожоговый центр, покажите ребенка, послушайте, что скажут врачи, которые непосредственно этим занимаются.
Потом будете принимать решение.
Врач скорой помощи, Ортопед
Добрый день. Согласен с предыдущим доктором. Такие ожоги, с пузырями, на стопах-требют стационарного лечения в ожогов ом центре или хотя-бы в хирургическое отделении. Пузыри уже лопнул в некоторых местах, здесь уже риск инфицирования. Здесь уже пантенол не нужен. Олазоль можно. Перед этим обработка хлоргексидином. Ребёнка обильно поить.
Принятый ответ
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Здравствуйте, Любовь!
Ребенок с таким ожогами не должен проходить лечение дома.
Необходима госпитализация в стационар, необходимо выполнить адекватную первичную хирургическую обработку ран и пока не начнут заживать ожоги и не минует острый период ребенок должен быть под контролем докторов ежедневно.
Пантенол здесь совсем не подходит.
Пузыри очень большие и некоторые напряженные и толстостенные , еще не вскрылись, т е ждать пока они самостоятельно вскроются можно долго и упорно и при этом есть риск нагноения серозы( серозной воспалительной жидкости, которое заполнены пузыри)
Возможно ваши доктора выберут другую тактику , но считаю , что необходимо в условиях чистой перевязочной вскрыть пузыри, надрезать их ножницами , выпустить содержимое , эпидермис который самостоятельно отошел убрать.
Промывать раны фурацилином или хлоргексидином , после для перевязок можно использовать повязки фирмы Hartmann , например Бранолинд Н(неплохо подходит для заживления ожогов 2й степени), чередовала бы с мазью Аргосульфан.
Первые дня 3 с противовоспалительной и обезболивающей целью можно давать ребёнку Нурофен в возрастной дозировке.
О необходимости назначения антибиотиков решение принимает доктор на месте с учетом ран и динамики заживления.
В стационаре также будут контролировать температуру тела , показатели крови.
Также должен быть достаточный питьевой режим.
Вообщем обратитесь , пожалуйста, в ожоговое отделение, при его отсутствии в приёмный покой деткой больницы , где есть хирургическое отделение, Вам подберут адекватную терапию, дома мало , чем вы поможете! Это будет правильное решение.
Здоровья Вам крепкого и поскорее поправиться!
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
🟢 Добрый вечер

🟢 Скажите может нужно что то более эффективное применять? ➡️ ➡️ ➡️ Конечно же надо что-то более эффективно, конечно.

🟢 Стопы - рефлексогеная область. И при ожогах стоп надо лечиться только в больнице

🟢 Боюсь чтобы не присоединилась инфекция. Что вообще в данном случае делать? ➡️ ➡️ ➡️ Надо обратиться в стационар и лечиться в отделении комбустиологии
Принятый ответ
Детский хирург, Хирург
Любовь, здравствуйте.
Я бы рекомендовал обратиться к хирургу для обработки раны - вскрытия пузыря в чистых условиях и наложения повязки с раствором Йодопирона.
Но пузырь наверняка уже вскрыт, поэтому дальше рекомендую делать повязки с мазью Левомеколь или Дермазин на всю ожоговую поверхность.
Если откроется раневая поверхность - это идеальный вариант для скорейшего заживления.
Принятый ответ
Клиент
Керим, здравствуйте. Мы вскрыли пузыри в стационаре, сейчас ездим на перевязки. Перевязки делают с олазолем. Накладывают повязку на 2-3 дня. Пьем антибиотики. Достаточно такого лечения? Как вы считаете?
Детский хирург, Хирург
Да, но я бы рекомендовал перевязки через день.
Антибиотики по анализам крови и температуре, наверно, назначили.
В остальном все правильно, олазоль лечить плохозаживающие раны, поэтому тоже на усмотрение врача, можно и Дермазин, и Левомеколь, и Бепантен.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высыпания на руках
15 апреля 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Следы после сыпи у грудничка
26 апреля 2022
Ольга, Архангельск
Вопрос закрыт
Пероральный дерматит
16 июля 2023
Раиса
Вопрос закрыт
Пятна на ноге
18 августа 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Рубцы после ожога
29 октября 2023
Валерий, Белгород
Вопрос закрыт
Ожог пальца
4 ноября 2023
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Алексеевна Барашкова
18 отзывов
Детский хирург, Врач УЗД
Московский государственны
Опыт работы: 11 лет
Керим Хакимович Холамханов
20 отзывов
Детский хирург, Хирург
2010-2016 Астраханский го
Опыт работы: 6 лет
Артур Магсумович Магсумов
12 отзывов
Детский хирург, Уролог
2010-2016 Казанский госуд
Опыт работы: 6 лет
Сергей Владимирович Олейник
2 отзыва
Детский хирург
ЮуГМУ г.Челябинск, 2010-2
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому хирургу Керим Холамханов
Хорошее отношение Полезная консультация Врача советую. Объясняет хорошо доступно грамотно.
— Светлана
фотография пользователя
Детскому хирургу Александр Рогульский
Ведливый внимательный. Подробно все описывает все действия. Врача рекомендую .Нам он очень...
— Елена, г. Константиновск
фотография пользователя
Детскому хирургу Наталия Барашкова
Все ответила понятно , развернуто. Даже не возникло еще вопросов ! Спасибо Все стало ясно и...
— Юлия