Консультация гастроэнтеролога /

Результат фгдс — вопрос №1475635

247 просмотров

10.22 была операция, рак желудка 1b, удалён полностью. Сейчас прохожу плановые обследования каждые 3 месяца. Сделала фгдс и в описании указано гастроэнтероанастомоз на 39см от резцов зияет. Что это значит? До этого в результатах было указано сомкнут. Ощущается дискомфорт слева от шва и под ребро после еды в основном. Делала узи брюшной полости, указано лимфоузел в проэкцияхшейки желчного 1,1*07. По крови поввшены алт и аст ( 49 и 46 показатели), принимаю гептрал. Ещё с каждым приемом пищи креон 10000. Ранее, когда был демпинг пила дюспаталин и церукал. Приемы пищи маленькими порциями.

Возраст: 58

Хронические болезни: Рак желудка, 1b,, удалён, ремиссия. Гипотиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
загрузите обследования.

фгдс новое и прошлое

какой стул?
есть горечь, во рту?
Принятый ответ
Клиент
Мария, добрый день! Стул нормальный, горечи во рту нет
Гастроэнтеролог
Выписку с операцией можете приложить, чтобы понять какой объем операции произведен.

для нормализации моторики можно использовать ганатон за 15 мин до еды 3 р\д-1 месяц.

в момент осмотра смыкание не было, слизистая без изменений.

загрузите узи обп
Клиент
Мария, а то, что смыкания не было это очень плохо?
Гастроэнтеролог
идет несмыкание, то есть риск заброса в пищевод.
нужно пропить прокинетики.
и соблюдать антирефлюкный режим.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков
Клиент
Мария, а анастомоз зияет-это может быть из за того, что пила воду не большой глоток перед исследованием в связи с волнением?
Гастроэнтеролог
Из-за водыинет.
А вот из-за волнения может.
На фоне стресса и переживаний моторику нарушается.
Вы у онколога наблюдаетесь?
Клиент
Мария, да онколога наблюдаюсь, сейсас еще и у невролога в связи с па
Гастроэнтеролог
Старайтесь соблюдать антирефлюксный режим - писала выше.
И пропейте прокинетик
При изжоге, Горечи дополнительно гевискон
Клиент
Мария, спасибо!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результат обследования.
Горечь во рту присутствует?
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте, горечи нет
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Вам нужно провести курс приёма Прокинетиков (ганатон или Итомед или ретч 50 мг по 1таб 3рд за 20 мин до еды 30дней)
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Что Вас сейчас беспокоит? В какой дозировке и как долго принимаете Гептрал?
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте. Боли в правом боку, не сильные, в желчном увеличен лимфоузел, по крови алт и аст повышены . После еды ощущается дискомфорт слева от шва и под ребро. Пью гептрал 3 неделю, 400мг. Начала принимать итомед 3р/д до еды.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Продолжайте Гептрал до 1 месяца, Итомед до 14 дней. Рекомендую добавить Мебеверин (Дюспаталин) 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды до10-14 дней при болевом синдроме. Контроль биохимического анализа крови после лечения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мскт лёгких
29 апреля 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Анализ крови на железодефицит
24 января 2022
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Можно ли делать прививку
12 сентября 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Результаты нипт от чего зависят?
1 апреля
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
357 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
220 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Константиновна Логинова
24 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Анна Михайловна Давыдова
54 отзыва
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Умная, немногословная и вежливая Первая ответила, и конкретно Да, хорошая, умная, и конкретная
— Deer
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Наталья Юрьевна, прочитала Ваш совет Анне, у которой обострение на фоне заболевания синдромом...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Дикая
был не прав в отношении врача просто от боли не понимал что делаю прошу модераворов удалить мой...
— Александр