Консультация невролога /

Снижение чувствительности и силы в правой руке — вопрос №1501562

220 просмотров

Здравствуйте! Беспокоит правая рука, такое ощущение, что она все время напряжена и боль как будто рука устала, снижена сила и чувствительность в правой руке. В 2015году проведена операция дискэктомия с5-с6, с6 -с7 с установлением имплантов и пластины. Основной диагноз цервикальная миелопатия, вследствие медиальной грыжи справа, выраженный мышечно тонический синдром, болевой синдром с вегето сосудистыми проявлениями. Прошла энмг почему то в правой руке показало норму, а в левой которая не беспокоит отклонения. Помогите расшифровать результат и что можно еще сделать для диагностики, чтобы понять причину слабости в руке. МРТ в шейном отделе сделать не возможно из за титана, дали направление на скт

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Когда возникли боли в руке?
Принятый ответ
Клиент
Анна Евгеньевна, после операции в 2015 году было улучшение в подвижности в руке, но позже стало болеть как прежде
Клиент
Анна Евгеньевна, весной этого года такое же онемение появилось и в правой половине лица
Невролог
Нарушение чувствительности лица не характерно для поражения спинного мозга или его корешков. Нужно сделать МРТ головного мозга, для исключения патологии.
Также, учитывая невозможность прохождения МРТ, обязательно пройдите КТ шейного отдела позвоночника.
Еще смущает результат ЭНМГ, поэтому рекомендую пройти более точную, игольчатую ЭМГ, но в другом медицинском центре.
Какое-то лечение сейчас получаете?
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! По энмг действительно негрубые отклонения слева, причина в Шейном отделе, но возможно повреждение было еще до операции. Сейчас основные показатели в норме, справа все хорошо. Желательно сделать кт шейного отдела, осмотр невролога для определения силы, тонуса, оценки рефлексов. И энмг игольчатую, тк стимуляционная часто малоинформативна, и смущают результаты
Принятый ответ
Клиент
Регина Динисламовна, измеряли силу прибором, левая рука 20, правая (рабочая) показатель 10
Невролог, Детский невролог
Тогда пройдите энмг игольчатую, тк по клинике идет раздражение именно от шейного отдела позвоночника. Возможно просто ошиблись во время исследования
Невролог, Детский невролог
Пройдите энмг и кт, можете прикрепить сюда результаты
Невролог
Здравствуйте Если мрт невозможно пройти необходимо хотя бы скт шейного отдела позвоночника,т энмг игольчатую на другом аппарате
Принятый ответ
Клиент
Нонна Юрьевна, здравствуйте скажите пожалуйста в чем разница с игольчатой энмг?
Невролог
ЭНМГ (стимуляционная по ней видно как нервный импульс проходит по мышечному волокну и повреждения ,энмг игольчатая мышечные волокна просматриваются
Мануальный терапевт, Терапевт, Невролог
Может на ЭНМГ перепутали стороны. Повторите ЭНМГ.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. 1) если у вас в шее титан, то МРТ выполнять можно (он не магнитится).
2) При описании ЭНМГ скорее всего перепутали стороны. Нужно обратиться в медучреждение в котором вы его выполняли, чтобы врач пересмотрел результаты.
3) Нужно выполнить МРТ шейного отдела позвоночника, если там не титан, то КТ шейного отдела позвоночника.
4) Онемение лица, скорее всего уже связано с тревогой, чем с проблемами в головном мозге.
5) Вы сейчас принимаете какие-то препараты?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Игоревна, на мрт засвечивает, сегодня прошла кт шейного отдела, завтра будут результаты. В пт назначено МРТ гипофиза с контрастом, подозревают аденому, пролактин 3815. Препараты Мексидол, оланзапин, Креон, урсофальк
Невролог
Тогда ждем результаты. Как будут на руках прикрепите их пожалуйста.
Клиент
Анастасия Игоревна, спасибо!
Клиент
Здравствуйте, прикрепила результат кт
Невролог
Те изменения, которые описывают на КТ не могут вызывать данные жалобы. Сам плечевой сустав не болит? Рывков (резкого подъема тяжестей не было)?
Клиент
Анастасия Игоревна, нет уже много лет проблема с рукой и становится всё хуже, т.е слабее
Невролог
Сейчас препараты какие-то принимаете?
Клиент
Анастасия Игоревна, Мексидол, оланзапин, Креон, урсофальк
Невролог
Оланзапин по какому поводу принимаете?
Невролог
Я бы рекомендовала добавить Ипидокрин по 20 мг 2 раза в день в течение 14 дней. Мексидол заменить на Цитофлавин 200 мг 2 раза в день в течение 1 месяца.
Клиент
Анастасия Игоревна, здравствуйте добавила мрт
Клиент
Анастасия Игоревна, /2 года назад после родов был психоз неуточненый, отсутствовал сон, тревога, мне назначили препарат
Невролог
У вас микроаденома гипофиза, с этим нужно обращаться к эндокринологу, так как есть сдвиг в гормонах.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Покраснения
11 апреля 2020
Алексей
Вопрос закрыт
Диагноз Псориатический артрит
21 апреля 2022
Виктор
Вопрос закрыт
Болят кисти и ноги
6 августа 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Юрьевна Дружикина
141 отзыв
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
47 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Владимировна Успенская
40 отзывов
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 3 года
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
50 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Яна Игоревна , огромное Вам спасибо ! 🌹 Очень внимательно меня выслушала, посмотрела все ...
— Екатерина, г. Воронеж
фотография пользователя
Александра Андреевна врач с большой буквы четко порекомендовала доступные лекарства от боли в...
— Алексей, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Яна Игоревна хочу выразить вам благодарность 🌹 , в том что вы понятным и простым языком ответили...
— Анна