Консультация онколога /

Рак лёгких — вопрос №1516925

166 просмотров

Добрый день. У мужа Рак легкого, прошли лечение 30 лучевых и 4 химии. Зделано контрольное кт, к врачу идём завтра, хотим услышать второе мнение, какое возможно дальнейшее лечение. Как я поняла опухоль стала меньше но появились новые очаги.

Возраст: 43

Хронические болезни: Рак лёгких
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
В случае такой противоречивой картины (положительная динамика по имеющимся очагам появились новые?) - необходимо пересмотреть оба исследования (от мая и от августа) у рентгенологов онкодиспансера - возьмите на руки диски с КТ и ПЭТ и принесите доктору
Если это на самом деле новые очаги - тогда это прогрессирование и будет нужна новая линия лекарственного лечения
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте!
По описанию пэт-кт разнонаправленная динамика, то есть данные за регресс одних опухолевых очагов и прогрессирование( появление новых). В данной ситуации нужно пересмотреть диски и сделать оценку по шкале Recist. Если данных за прогрессирование больше, схема лечения меняется и назначается 2 линия терапии. По гистологии плоскоклеточный рак?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, да плоскоклеточная карцинома, а что из себя представляет 2 линия лечения?
Клиент
Юлия Бабековна, и подскажите как понять желочный пузырь в спавшем состоянии.
Онколог
При плоскоклеточном типе опухоли в качестве второй линии рассматривается назначение иммунотерапии.
Онколог
Что касается желчного, нужно смотреть по мрт или пройти узи обп. На пэт-кт я не вижу никаких причин его отключения, возможно, причина в нарушении сократительной способности , перегибе желчного, застое желчи, но по пэт-кт этого не оценить.
Онколог, Маммолог
Так иногда бывает, что первичная опухоль хорошо отвечает на лечение, но появляются новые очаги
Но это пока не утверждение. Обязательно получите второе мнение и персмотрите оба результата
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По обследованию имеются данные как за регресс опухолевых очагов так и появление новых что говорит за прогрессирование процесса.
В данном случае необходимо выполнить пересмотр дисков на базе онкодиспансера если данных больше за прогрессирование то схема лечения должна меняться.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Рекомендую пересмотр диск в онкодиспансере с оценкой динамики.
Появление новых очагов , независимо от уменьшения первичного очага, является прогрессированием. Если есть новые очаги по системе RECIST - это прогрессирование и необходимо менять схему системной терапии.
Но в любом случае сейчас надо убедиться точно появились новые очаги или они были.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повторное КТ
31 мая 2020
Иван, Москва
Вопрос закрыт
Расшифруйте КТ
14 ноября 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Результат кт
28 января 2022
Семен
Вопрос закрыт
Результаты Кт
6 июня 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Забрюшиная лимфодинапатия
22 октября 2022
Карина
Вопрос закрыт
Куда дальше ?
27 июля 2023
Оксана, Ульяновск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
189 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
139 отзывов
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Светлана Александровна Сураева
112 отзывов
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 11 лет
Ирина Ивановна Юдина
27 отзывов
Онколог, Хирург, Врач УЗД
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Софья Дмитриевна врач онколог которая терпеливо поддерживает в непонятной ситуации. Сейчас не...
— Ольга
фотография пользователя
Очень приятный человек и профессиональный врач! Направил, пояснил, ответил на вопросы. Спасибо!
— Оксана
фотография пользователя
Онкологу Юлия Шилова
Быстрые и четкие ответы, только по делу, огромное спасибо )
— Богдан, г. Москва