Консультация невролога /

Боль в пояснице — вопрос №1521904

222 просмотра

Здравствуйте. Жгучая боль с правой стороны в пояснице, проходящая в положении лежа. Более 3 месяцев.
Лечение невролога не дало результаты(ксефокам, сирдалуд, комбилипен).сегодня сделала мрт. Заключение: Экструзия межпозвонкового диска L5/SI до 12мм, с начальными признаками
секвестрации, левосторонняя медианно-парамедианная, тампонирующая левый латеральный карман, с
компрессией корешковых структур в проекции левого латерального кармана позвоночного канала.
Правосторонний выраженный дегенеративный фораминальный стеноз на уровне L5-S1,с компрессней
правого L5 нервного корешка. Левосторонний относительный дегенеративный фораминальный стеноз до
5мм на уровнях L4 и L5, без признаков корешковой компрессии.

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Вам необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса о оперативном лечении.
Сейчас рекомендую: Дексаметазон 8 мг 1 раз в день в\м в течение 4 дней, затем по 4 мг 1 раз в день в течение 4 дней, Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1-2 месяцев, затем постепенное снижение дозировки на 300 мг каждые 3-5 дней.
Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном.
ошение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке.
Клиент
Анастасия Игоревна, хотела уточнить. Без оперативного лечения не смогу обойтись?
Невролог
Сомневаюсь. Слишком большая грыжа, да еще и с признаками секвестрации.
Клиент
Анастасия Игоревна, поняла, спасибо большое
Невролог
Не затягивайте.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. У вас довольно существенные изменения в позвоночнике, крупная грыжа, которая давит на нервные корешки и которая секвестрирована, то есть почти отделилась. Тут вам нужно обращаться к нейрохирургу
Клиент
Екатерина Игоревна, спасибо
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте. У вас серьезные изменения в позвоночнике.
Грыжа очень большая и с секвестрацией( т.е. такая грыжа опасна и может повести себя крайне непредсказуемо).
Необходима консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении.
При выраженном болевом синдроме-дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня.
При сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.Отменять в обратном порядке.
Клиент
Ирина Анатольевна, спасибо
Невролог
Здравствуйте. Можно сделать блокаду с дипроспаном доя снятия боли. Но вам показана операция, секвестрированная грыжа, да ещё и стеноз. Консервативно это не исправить. Обязательно очно на консультацию к нейрохирургу для решения вопроса об оперативном лечении.
Клиент
Маргарита Алексеевна, спасибо
Невролог
Здравствуйте Марина 🌷🤗 на мои крупная Грыжа с секвестрацией то есть отделение части пульпозного ядра диска в позвоночный канал нехороша тем что кусок может застрять в позвоночном канале Обратиться к нейрохирургу первично с диском как правило такие грыжи требуют оперативного вмешательства
Клиент
Нонна Юрьевна, спасибо
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здрасиауйте, сейчас можно принимать габапентин, но нужна консультация нейрохирурга.
Клиент
Юлия Юрьевна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
229 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 15 лет
Анастасия Игоревна Садомская
39 отзывов
Невролог
2011-2017, РязГМУ им. И.П
Опыт работы: 5 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Елена Александровна Муллаянова
24 отзыва
Невролог
2002-2008гг ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Яна Игоревна хочу выразить вам благодарность 🌹 , в том что вы понятным и простым языком ответили...
— Анна
фотография пользователя
Неврологу Анна Шкенева
Пожалуйста можете посмотреть мой вопрос?🙏🙏🙏🙏 У меня заграничная карта (в данный момент нахожусь...
— Лия
фотография пользователя
Неврологу Ольга Назарова
Здравствуйте посмотрите пожалуйста мой вопрос , он активен , буду вам очень благодарна 🌹
— Анна