Консультация уролога /

Микрокальцинат 0,4см — вопрос №153474

2348 просмотров

Здравствуйте! Вопрос в следующем. После полового акта возникают тупые боли в области промежности. Боли отдают в половой орган, если эрекция наступает, создается ощущение ломоты в органе. Также боль иногда отдает в яички. Появляется жжение при мочеиспускании. Через пару дней всё проходит, до следующего полового акта. Эакуляции чаще всего тоже сопровождается несильной острой болью. Иногда наблюдаю слабое влечение. Также замечаю что после семяизвержения, некоторое время из уретры выходят остатки то ли спермы, то ли остатки какой то слизи(мин 30-40 после эакуляции, незнаю может это нормально?). Ранее лечил простатит(два раза. год между лечениями). Анализы на все инфекции всегда были чистые, за исключением эпидермального стафилококка(определен с помощью бакпосева). Еще в начале лечения он был обнаружен, были проколоты антибиотики(цефтриаксон). Проходил физио(водили какойто штукой по промежности). После этого самого первого лечения(несколько лет назад) начались эти самые боли и продолжаются по сей день. После последнего посещения уролога, и проведения УЗИ, мы с урологом сделали вывод что боли из-за микрокальцината в правой доли простаты. Но сам уролог не знает что с ним делать(камнем). Я поискал в интернете, нашел, что камень может быть раздроблен в процессе ударно-волновой терапии(УВТ). Так же еще есть массаж ректальный аппаратный "Матрикс" и Массаж вакуумный аппаратный "Матрикс". Поможет ли что то из этих методов удалить микрокальцинат? Или что предпринять чтобы его удалить. И вообще, могут ли возникать вышеописанные боли изза этого микрокальцината? Спасибо за внимание!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте мрт пояснично-кресцового отдела позвоночника делали?
Принятый ответ
Клиент
Елена, Здравствуйте! Нет не делал. А в чём связь, я не понимаю?
Уролог, Андролог
Кальцинат в простате образуется в результате нарушения физических свойств мочи, в результате заброса мочи в простату. Так как через простату проходит мочеиспускательный канал и поэтому моча может забрасывается в предстательную железу. И если в составе мочи имеются соли, это может также привести к образованию кальцината.
Принятый ответ
Клиент
Галина, Здравствуйте, забыл написать, анализ мочи сдавал, всё в норме
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Мрт этой области проводили?
Клиент
Ольга, МРТ не проводил. Какой именно области? И что МРТ покажет по моим проблемам?
Уролог, Андролог
По поводу Ваших жалоб, необходимо обследование у уролога, найти причину расстройств. Сдайте анализ крови на ПСА общий, общий анализ мочи, б/х анализ крови (глюкоза, креатинин, мочевина, липидограмма). Сдайте мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев: правила подготовки – помочиться перед забором, головку полового члена обработать антисептиком для исключения бактериального простатита. Пройдите УЗИ органов мошонки. Для исключения ИППП сдайте ПЦР (или андрофлор - комплекск) из мочеиспускательного канала (уретры), предварительно не мочиться в течение 3 – 4 часов, на: Chlamydia trachomatis (хламидиоз); Ureaplasma urealiticum, Ureaplasma parvum (уреаплазмоз); Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium (микоплазмоз); Candida albicans (кандидоз – молочница); Gardnerella vaginalis (гарднереллёз); Trichomonas vaginalis (трихомониаз); Neisseria gonorrhoeae (гонококк); Цитомегаловирус (CMV), Вирус простого герпеса 1 и 2 типов (герпесная инфекция); Вирус папилломы человека. Сдайте кровь на гормоны: общий тестостерон, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол, 25 (ОН) - витамин D. Пройдите УЗИ почек и мочевого пузыря для исключения мочекаменной болезни.
Андролог, Уролог
У Вас клиника хронического простатита.Вам необходимо сдать урогенитальный соскоб на ИППП( перед забором три часа не мочиться,не проводить гигиенические мероприятия),посев эякулята+чувствительность к а/б(перед забором помрчиться,провести гигиенические мероприятия и протереть головку спиртовой салфеткой).Кальцинат у Вас небольшой,он единичный и не дает такую клинику,тем более не требуетУВТ.
Принятый ответ
Клиент
Луиза, Здравствуйте! Я сдавал интимный ПЦР, всё отрицательно было
Педиатр
Дело не в кальцинате
Если мазки будут чистые ищите грыжу в пояснично-кресцового отдела позвоночника
Клиент
Елена, Боли только после полового акта. Разве грыжа может давать такие симптомы и больше, при этом никаких симптомов нет. Тяжести поднимаю и вроде всё нормально!
Хирург
[email protected] , здравствуйте !
Прежде чем сформулировать своё видение Вашей проблемы мне нужна дополнительная информация.
Сколько Вам лет ?
Определяли ли ПСА, когда, какой был результат ?
Делали ли УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы с определением объёма остаточной мочи ?
Принятый ответ
Клиент
Яков, Здравствуйте! Мне 28 лет. Определяли ПСА в 2016(были такие же симптомы) по направлению уролога, с ним еще несколько анализов(Интимный ПЦР). ПСА было в норме - 0,3(0-4). Я загрузил здесь скан ПСА. УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы тоже делал, в этом году, также здесь загружен!
Хирург
Не было ли у Вас проблем с туберкулёзом , когда последняя флюорография ?
При такой затянувшейся картине уролог должен был назначить трёхкратную микроскопию и посев мочи на туберкулёз ! Это было сделано ?
Клиент
Яков, Флюорография последняя 27 февраля этого года. Загрузил её сюда сейчас. На туберкулез посев не делал, не направляли
Андролог, Уролог
А посев эякулята сдавали?
Клиент
Луиза, Спермограмму? Да делал. Загрузил сюда
Андролог, Уролог
Нужен посев эякулята(спермы).У Вас в прикрепленном результате спермограммы от 16года воспалительный процесс.Так вот посев эякулята вам покажет есть ли бактерия и к какому именно антибиотику она чувствительна
Клиент
Луиза, посев эакулята отличается от спермограммы? Это не одно и то же?
Андролог, Уролог
Далеко ни одно и то же.
Клиент
Луиза, не подскажете как точно называется, так и называется посев эакулята?
Хирург
[email protected], простатит заболевание часто встречающиеся, а вот кальцинаты,при неспецифическом простатите, тем более в 28 лет, - это редкость ! Потому у Вашей проблемы имеется 2 важных аспекта :
- УСТАНОВКА ПРАВИЛЬНОГО ДИАГНОЗА, ОБЪЯСНЯЮЩЕГО ВОЗНИКНОВЕНИЕ КАЛЬЦИНАТА ;
- ПРАВИЛНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ ЛЕЧЕНИЯ.
Трёхкратную микроскопию и посев мочи на туберкулёз, проводить необходимо в плановом порядке ! Об этом напомните уролога !
Вы наверное, знаете, что конечные отделы семявыносящих протоков прилегают к предстательной железе и раскрываются в простатической части мочеиспускательного канала , потому , кальцинат хоть и маленький, но сдавливает конечные отделы протоков , в какой- то степени суживая их ! Этим объясняется весь симптомокомплекс описанный Вами !
Раздробление кальцината теоретически кажется процедурой лёгкой, доступной , а на практике это далеко не так ! К сожалению, пока не придумана "волшебная палочка", которая бы в толще железы крошила бы кальцинат не нанося никакого вреда окружающим тканям !
Вам необходимо проведение анализ секрета предстательной железы методом ПЦР на ИНФЕКЦИИ ПЕРЕДАЮЩИЕСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЁМ И НА ТУБЕРКУЛЁЗ !
НАЗНАЧИТЬ МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ РЕЗУЛЬТАТА АНАЛИЗА. УВТ И ДРУГИЕ МЕТОДЫ "КРАШЕНИЯ" Я ВАМ НЕ РЕКОМЕНДУЮ , ЧТОБЫ ХУЖЕ НЕ СДЕЛАТЬ ! ИЗ ФИЗИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ РЕКОМЕНДУЮ ТОЛЬКО МАССАЖ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ , И ТО , ЕСЛИ ЭТО БУДЕТ ДЕЛАТЬ ОПЫТНЫЙ СПЕЦИАЛИСТ, АККУРАТНО, НЕ НАНОСЯ ТРАВМЫ !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Клиент
Яков, Спасибо за подробный развёрнутый ответ!
Андролог, Уролог
Посев эякулята+АЧ.Перед забором помочиться,провести гигиенические мероприятия, протереть головку полового члена.
Андролог, Уролог
*протереть спиртовой салфеткой
Клиент
Луиза, спасибо!
Андролог, Уролог
Не за что.Ждем результат! )
Андролог, Уролог
Здравствуйте, думаю, что кальцинат не может вызывать, имеющиеся у Вас боли. Боли вероятнее всего связаны с наличием вялотекущего воспалительного процесса.
Вам необходимо сдать секрет предстательной железы на микроскопию и секрет предстательной железы на посев на бактериальную флору (сдается посев после того как пациент помочился и после обработки головки полового члена антисептиком). Так же думаю, что целесообразно выполнить уретроскопию для оценки состояния задней уретры, так как частой причиной подобных симптомов бывает калликулит - воспаление семенного бугорка, который часто присутствует при простатите.
Принятый ответ
Клиент
Евгений, Спасибо за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жжение в уретре
40 мин. назад
600.00 р.
Мария, Барнаул
Следы крови в моче
2 часа назад
500.00 р.
Галина
Вопрос закрыт
Рези при мочеиспускании, жжение, моча с кровью
2 часа назад
1000.00 р.
Наталья, Воронеж
Левосторонний эпидидимит
2 часа назад
400.00 р.
Иван
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Луиза Римихановна Римиханова
259 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
101 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Галина Александровна Корчагина
477 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Мария Николаевна  Хомякова
28 отзывов
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное отношение , быстро ответил на мой вопрос. Прекрасные дал рекомендации, буду...
— Алина, г. Сочи
фотография пользователя
Адекватное отношение Четко и грамотно У этого врача консультируюсь не первый раз, устраивает...
— Олеся
фотография пользователя
Андрологу Дмитрий Аникеев
Быстрый ответ, по делу, отправлял файлы, всё посмотрели грамотно рекомендую врача Хорошая...
— Юрий, г. Тобольск