АИТ, требуется ли терапия? — вопрос №1537992

По узи небольшой узелок и второе образование больше киста, требуется контроль узи 1 р в год
Объём в норме
Кальциа норме, медуллярный рак исключён

Вит д и ферритин норма

Досдайте остальные анализы, чтобы исключить нарушение фосфорно кальциевого обмена

Так же проконсультироваться с лор врачом и неврологом на счёт сдавленность в области шеи

Анализы хорошие, нарушение фосфорно кальциевого обмена нет

Всего Вам доброго 🌸

Ферритин можно немного повысить, раз самочувствие страдает. Ферретаб по 1 капсуле 1 р в день 1 месяц
Вит Д принимать 2000 МЕ в день постоянно
если врачом не выявлены уплотнения, тогда ощущения сдавливания в области шеи могут быть вызваны рефлюксом желудочным или нервная система так реагирует на какой-то стресс.

Здравствуйте. Нарушений нет, гиперпаратиреоз исключен.

Препараты йода противопоказаны, а употребление йодированной соли в пищу наоборот допустимо, ведь гормоны синтезируются щитовидной железой по средствам йода.

Клинический анализ крови, ферритин и витамин Д норма.
По поводу узи, касательно паращитовидных желез обязательно досдать ранее рекомендованные анализы, далее нужно будет решать есть ли необходимость в дальнейшем исследовании паращитовидных желез

По поводу гиперплазии паращитовидных желез, сдать ПТГ, кальций, альбумин, витамин Д.

Здравствуйте! Напишите лабораторный референс паратгормона
Остальные анализы в норме

Все отлично. По анализам доп диагностики не нужно.
УЗИ контроль через 6 мес проведите ещё раз.

Будьте здоровы! Всего доброго!

Узлы доброкачественные, узи через 6 месяцев. Витамин д и железо в норме. Лечение не требуется. Осталось только сдать на общий кальций, альбумин, паратгормон

нет повышения паратгормона и витамина д значит аденомы паращитовидных желез нет

Будьте здоровы

Ваш имт 24,7 кг/м2,близко к верхней границы нормы

По щж. Как уже сказала,повышение только антител не равно АИТ. Вы носитель антител,достаточно 1 раз в год сдавать ттг. Антитела более сдавать не нужно. Есть риск развития аит гипотиреоза в будущем, но случится ли это никто не скажет. Гормонотерапия не требуется


Можно принимать Селен 100 мкг 1 т в сутки 1 мес 2 раза в год. Это для щж.


По поводу узи. Объем железы в норме ,образования мелкие ,доброкачественные. Требуют контроля узи 1 раз в год.


Кальцитонин исключает медуллярный рак щж.


Диффузные изменения щж говорят о йоддефиците. Вместо обычной соли используйте йодированную, солите непосредственно в тарелке +увеличить в рационе морепродукты. При аит йод в такой форме можно,нельзя высокие дозы йода . Загарать можно,это издержки прошлого века. Не рекомендовано загарать при гиперфункции щж в активной фазе (тиреотоксикоз).


По поводу паращитовидной железы,необходимо досдать птг,кальций общий,альбумин, магний,фосфор


Витамин Д у вас хороший. Далее принимайте колекальцеферол 4капли (2000ме) профилактическая дозировка,ежедневно с последующим контролем через 6мес

Ферритин оптимальный уровень 45-50. Поэтому 4 недели можно принимать Ферретаб 1 т в сутки . Далее контроль ферритина, оак,срб . Срб сдаём с ферритином,для достоверности последнего.


Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния ,кальция, поливитаминов, кофе, молочки, тироксина.


Железо модет давать побочку на жкт,в таком случае принимать железо через день.


Пролактин повышен незначительно,если соблюдали правила сдачи анализа,менструации регулярные,есть овуляция. То с таким пролактином ничего делать не нужно.

Тк имт по верхней границе.

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки (фото пример посмотрите в интернете). Тарелка диаметром 20-22 см делите мысленно на части. ½это овощи,фрукты,¼ это белок(мясо,рыба,птица,яйца и тд),¼ сложные углеводы (крупы,макароны,хлеб и тд).
Так вы притаетесь 3 раза в день.


Питьевой режим по жажде

Физ активность не менее 500 минут в неделю(ходьба, плавание).

Кальций скоррегированный на альбумин 2.33-норма

Остальные показатели в норме. Контроль узи через 6-12 мес.

По поводу дискомфорта в горле ,консультация невролога и гастроэнтеролога

Будьте здоровы 🌸

Добрый день.
Вам действительно не показана гормональная терапия АИТ.
Поскольку ваша железа вырабатывает нормальное количество гормонов.
Жалобы обычно в таких ситуациях связаны с сопутствующими дефицитами железа и витамина Д.
Поэтому сдайте ферритин и витамин Д и восполните их

Дефицитов нет.
Показан прием поддерживающей дозы вит Д 2000МЕ ежедневно

Здравствуйте!
У вас ТТГ (функция) ЩЖ в норме.
Антитела выше нормы при норме ТТГ (функции) - это носительство антител (бывают у 15% здоровых), их наличие - это риск нарушения функции ЩЖ в будущем (но необязательно), поэтому нужен контроль ТТГ, УЗИ ЩЖ 1 раз в год или при появлении симптомов нарушения функции ЩЖ, при планировании беременности.
Диагноз АИт при этом не ставят, так как АИТ без гипотиреоза не ставят.
"Верно ли отсутствие терапии АИТ?" - да, верно.
"Как в таком случае облегчить симптомы?" - обследование кальциевого обмена и его коррекция.
Принимайте йодированную соль ежедневно в питании для профилактики йоддефицитных заболеваний ЩЖ.

По УЗи ЩЖ объем не увеличен, есть доброкачественные узелки на фоне дефицита йода и увеличение паращитовидной железы (при нарушении всасывания кальция).
В связи с увеличением параЩЖ сдайте кальций общий, альбумин, фосфор, креатинин, ЩФ, паратгормон (они отвечают за обмен кальция в организме) для уточнения причины гиперплазии и подбора терапии.

Пролактин у вас немного выше нормы - мастодинон можно принимать и пересдайте на пролактин с подготовкой в следующем цикле (если есть снижение либидо или фертильности, или выделения из молочных желез, если нет - не нужно).
Правильно подготовьтесь к сдаче анализа на пролактин: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, секс, массаж грудных/молочных желез, посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ сдают на 3-5-й день менструального цикла утром натощак (8 ч голода), через 2 ч после пробуждения, за 1 ч не курить, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут. Прием данных лекарств может повлиять на результат, сообщите, если принимаете: препараты: от повышенного давления, нейролептики, антидепрессанты, противопаркинсонические, противорвотные, гастропрепараты для лечения язвы/эрозии ЖКТ, эстрогены.

Если ли у вас заболевания и симптомы со стороны ЖКТ, какие?
Есть ли заболевания почек?
Сколько порций в день едите молочных продуктов?
Принимали ли ГКС глюкокортикостероиды ранее?
УЗИ сосудов шеи делали?
Боли/напряжение в мышцах шеи беспокоят?

Кальций, паратгормон в норме.
Увеличьте количество молочных продуктов до 3 порций в день, или дополнительно к 1-2 порциям в день принимайте кальция карбонат 1 таб (500 мг), нормальное употребление кальция остановит гиперстимуляцию паращитовидных желез.

Напряжение в шее присутствует - нужна консультация невролога.

"Подскажите, прием йодированной соли допусти при АИТ?" -да, в профилактических дозах (150 мкг в сутки).
"Врач рекомендовал исключить загар и электропроцедуры при АИт" - противопоказаний к загару, электропроцедурам со стороны ЩЖ (при АИТ) у вас нет, АИт у вас тоже нет, есть носительство антител.

Здравствуйте.для начала у вас АИТ НЕТУ. Поэтому и терапия не назначена. Высокий анти ТПО -Это говорит только о том что Вы являетесь носителем антител которые впоследствии могут привести к гипотиреозу, если у вас разовьется АИТ.( некоторые люди здоровые носители антител всю жизнь) Избавиться от них нельзя, к сожалению.

Сейчас гормоны щитовидной железы в норме, беспокоиться не о чем. Сейчас у вас нет АИТ.!

Критерии для постановки АИТ : 1) повышены анти ТПО
2) диффузные изменения щитовидной железы по УЗИ по типу Аит ( такая фраза должна быть написана в заключении УЗИ)
3) повышен ТТГ.

У вас только один пункт из трёх соответственно диагноз аит поставлен неверно, пока что вы здоровы носитель антител.

По УЗИ макрофолликул-следствие йододефицита. Это не страшно. Употребляйте в пищу йодированную соль на постоянной основе этого достаточно будет для профилактики образований в щитовидной железе.

По поводу гиперплазии паращитовидной железы Вам необходимо дообследования, сдать птг, кальций общий,альбумин, витамин D

Контроль ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода

Так как вы носители антител необходимо следить за уровнем ферритин и витамин D, их недостаток негативно сказывается на функции щитовидной железы. Также их дефицит приводит к такой симптоматике как у вас слабость сонливость.

Если У вас будет снижен витамин D, принимайте Аквадетрим или вигантол по 7.000 м е, это по 14 капель в день 2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу по 4 капли в день до полугода.

Если будет У вас снижен ферритин , принимайте гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц.

По описанию УЗИ ваши щитовидная железа не может давать сдавленность и шеи, поэтому необходимо исключить другие патологипатологии, консультация Лора, гастроэнтеролога, невролога. Наиболее часто это оказывается просто невротический ком .

Чтобы снять симптомы хронической усталости рекомендую принимать метаболические препараты курсом Дибикор и фенотропил, повышает работоспособность мотивацию, улучшает метаболические процессы. Также курсом пропить Магнерот, и также эмпирически сейчас у всех нехватка витаминов группы Б, пропейте курс комбилипена.

Всего доброго 🌷

Ферритин, вит Д в норме, для остальных напишите нормы лаборатории

Нормы лаборатории разнятся, поэтому напишите или прикрепите файл

Значит всё хорошо, увеличение паращитовидной железы не опасное, гормонально неактивно. Контроль УЗИ раз в полгода. Всё рекомендации выше в силе.

Здравствуйте, высокие показатели Ат к ТПО при нормальных ТТГ, Т4св говорят о том, что вы являетесь их носителем, со временем может возникнуть гипотиреоз, контроль ТТГ, Т4 св 1 раз в год, Ат к ТПО больше сдавать не надо. Лечение не требуется. Узи щитовидной железы в норме, паращитовидной железы в норме не должно быть видно, но кальций, витД и паратгормон в норме, нужн контроль через 6 месяцев, лечение на данный момент не требуется. Для профилактики образований щитовидной железы йодированная соль, не подвергать термической обработке. Для поддержания нормального уровня вит Д рекомендую: аквадетрим, вигантол по 30 кап на 1/2 стакана воды 1 раз в неделю до 12 часов дня с сентября по май( профилактическая дозировка). Рекомендую консультацию невролога, жалобы могут быть связаны с остеохондрозом шейного отдела позвоночника.