Консультация инфекциониста /

Пневмония, температура, анализы в норме как так??? — вопрос №1550685

130 просмотров

Здравствуйте! Попала в больницу с правосторонней полисегментарной пневмонией, бактериальной судя по желто-зеленой мокроте, температура была 39,5 и поднималась по 2 раза в день. Назначили Цефтриаксон, Азитромицин. Спустя 4 дня температура поднимается ежедневно 38,5, в анализе мокроты никого не выявили, в посеве тоже! Кровь со слов врача хорошая. По КТ так же пневмония без динамики. Подскажите как такое может быть , что невозможно определить возбудителя и подобрать терапию и что делать? Меня спрашивают может еще что-то болит, но у меня ничего не болит. И говорят что возбудитель неспецифичный. Возможен ли вирус Эпштейна Барр?

Возраст: 32

Хронические болезни: АИТ гипотиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Ксения, здравствуйте! Это частая ситуация (что в мокроте ничего не высевается), вообще выделение возбудителя (тесты на пневмококк и легионеллу в моче) требуется только при тяжёлых пневмониях, в остальных случаях лечат эмпирически (по наиболее вероятным возбудителям), без выделения возбудителя в конкретном случае. Отсутствие отклонений в общем анализе крови - тоже типичная ситуация при нетяжёлых пневмониях.
Нет, ВЭБ не вызывает пневмоний.
Клиент
Ольга, анализы сейчас значительно улучшились, но температура сохраняется до 38,6 такое может быть или должна сразу пройти на антибиотикотерапии?
Клиент
Ольга, так же сохраняется правосторонняя пневмония по КТ, кашель с зелено-желтой мокротой
Врач УЗД, Инфекционист
На фоне антибактериальной терапии температура должна снизиться до 37,5 С и ниже в течение 48-72 часов.
Рентгеновская динамика вообще очень сильно запаздывает за клинической, рентген-контроль не ранее 10 дней от начала лечения, изменения могут сохраняться до месяца.
Клиент
Ольга, а еще в мокроте появилась кровь немного, такое может быть нормой при лечении или плохо? Температура упала.
Врач УЗД, Инфекционист
Доброе утро! Прожилки крови могут быть на фоне воспалительных изменений в лёгких, если при этом других тревожных признаков нет, то это нормально.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспалилось левое яичко
16 ноября 2019
Александр
Вопрос закрыт
Вирус, пневмония
31 октября 2020
Мария, Ессентуки
Вопрос закрыт
Инфицированная рана
15 января 2022
Никита
Вопрос закрыт
Пневмония у взрослого
4 октября 2023
Альвина, Кемерово
Вопрос закрыт
Двусторонняя полисегментарная пневмония
5 декабря 2023
Ангелина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
У ребенка не проходит температура и кашель третью неделю!!!
4 марта
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга  Сыркова
148 отзывов
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 6 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 Благовещенский
Опыт работы: 42 года
Алексей Александрович Бондарюк
53 отзыва
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Асият Ахмедовна Бахунова
7 отзывов
Инфекционист, Педиатр
Высшее, медицинское, Куба
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Дарья Агукина
Врач очень помогла и все объяснила🙏👍🏻
— Алена
фотография пользователя
Врачу кдл Надежда Когай
Спасибо Надежде Евгеньевне за быструю реакцию и помощь в вопросе.
— Степан, г. Астрахань
фотография пользователя
Врачу кдл Надежда Когай
Спасибо за быструю консультацию!!!
— Дамир