Консультация невролога /

Обмороки — вопрос №155528

391 просмотр

Здравствуйте! Мужчина 35 лет, вес 80 кг., рост 178см.
Травмы головы отсутствуют. Вредных привычек нет. Ежегодная стандартная диспансеризация.
Причина обращения - обмороки.
В 2017 году - 4 раза ( май,июль, август, сентябрь)
В 2018 году - 1 раз (май)
В 2019 году - 1 раз (август)
Рентген - признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника. Аномалия Киммерле.
В 2017 году длительные стрессовые ситуации, как следствие развитие множественных папилом на теле (проведено лазерное прижигание).
Обмороки происходили в не зависимости от физических нагрузок, один был утром после сна. Перед обмороком неприятные боли в голове (голова тяжёлая), перед приходом в сознание - судороги (больной их сам видит (говорит мелькает перед глазами как будто быстро моргает, но не может это контролировать) потом непонимание где находится (не более 10 секунд на осознание обстановки). Обмороки кратковременные, не более 20 секунд.
В 2017 году шея сильно затекала, приходилось раз в час - полтора ее разминать ( хрустнуть). В ноябре 2018 приобрел ортопедическую подушку с эффектом памяти и жёсткий матрас - шея перестала беспокоить.
В августе 2019 две ночи поспал на старом продавленном матрасе и старых перьевых подушках, проснулся от боли в пояснице, стала затекать шея и на второй день, днём на улице обморок. Почувствовал сдавливание в голове, поспешил присесть на корточки и приседая отключился. Обморок не более 10-15 секунд. Быстро пришел в себя, сразу встал. Потом в течение дня побаливала голова, (мутная). Давление было 75/127. Рабочее 80/120.
Вопрос. Какие анализы можно сделать дополнительно, чтобы подтвердить или опровергнуть наши догадки (обморок в следствии передавливания артерий из-за шейного остеохондроза)?
Нужен ли дополнительно МРТ шейного отдела позвоночника с артериями и венами?
Нужно ли сделать МРТ головного мозга с венами и артериями?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Сделайте УЗДГ сосудов головного мозга,суточный мониторинг ЭКГ,СМАД,глюкозу крови. Причин синкопальных состояний (обмороков) мног,в том числе и аномалия А-Киари.
Андролог, Уролог
Владимир, вам необходимо сделать УЗДГ сосудов шеи,МРТ головного мозга КТ органов шеи,ЭЭГ и по результатам двигаться дальше.
Терапевт, Нефролог
Киммерле
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте мрт головного мозга и шоп
Педиатр
Здравствуйте! ЭЭГ, эхокг,холтер мониторирование
Невролог
Здравствуйте, сделайте МРТ головного мозга,УЗИ сосудов шеи и обязательно ЭЭГ
Педиатр
Мрт шоп и головы с артегиями и венами после первых обследований, если там все чисто будет
Педиатр
Да, также экдг и ткдг к первому пункту.
Невролог
Здравствуйте! Обязательно для начала следует сделать электроэнцефалографию, узи сосудов головы и шеи с функциональными пробами, холтеровское мониторирование экг и мрт головного мозга, а также сахар крови и гликированный гемоглобин. Если думать, что причина именно в артериях, то лучше сделать мрт ш/о с артериями.
Клиент
Наталия, здравствуйте! Я не совсем разбираюсь в этом! УЗИ сосудов шейного отдела и МРТ шейного отдела с сосудами и венами это разные анализы? Одним МРТ не обойтись, УЗИ покажет то, что МРТ не показывает?
Невролог
Если Вы не делали ээг, сделайте сначала ее. Узи сосудов с функциональными пробами-дешевый и доступный метод,если есть изменения,они будут выявлены в изменении скорости кровотока при Поворотах и наклонах головы.
Исходя из результатов, можно решить о целесообразности проведения мрт сосудов.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Нужно выполнить ЭЭГ, это покажет есть или нет судорожная готовность, т.е. это эпиприступы или нет
Педиатр
Именно то что вы написали и нужно сделать, для исключения этой ситуации. Нарушение мозгового кровообращения вследствие шейного остеохондроза УЗДГ сосудов головы и шеи. МРТ головы и шеи.
Ветеринар
Сделайте УЗДГ сосудов головного мозга
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Нужно выполнить МРТ головного мозга, дуплексное сканирование экстра- и интракраниальных артерий. Лучше, если оценка кровотока по экстракраниальным артериям будет проведена с функциональными пробами (повороты головы, сгибание - разгибание шеи). Результаты – обсудить с неврологом. Кроме этого - выполните ЭЭГ, его результаты обсудите с врачом-эпилептологом.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте!
Первым делом МРТ головного мозга с артериями и венами, это обязательно!

ЭЛектроэнцефалография (ээг) для оценки электрической активности головного мозга, чтобы исключить эпилепсию.

Развёрнутый биохимический анализ крови (особенно важен уровень глюкозы крови и гликировпнный гемоглобин).

Для исключения причин связанных с сердечным ритмом нужно пройти Холтеровское мониторирование ЭКГ (аппарат сутки регистрирует ЭКГ, вы при этом ведёте обычный режим дня).

Это самое основное. Далее по результатам
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
2
Роман
2019-08-27 02:08:41
27 августа 2019
Роман, 27 августа 2019
Ищите пси хосоматику. Абсанс ( или обморок) это фаза восстановления эктодермальной ткани организма- эпидермис кожи к ней так же относится. Вспомните после каких событие у вас случается обморок, что этому предшествовало? Надо разбираться. Работа с клиническим психологом
Роман
2019-08-27 02:08:35
27 августа 2019
Роман, 27 августа 2019
Да, и с артерией эти обмороки не связаны. Пси хосоматика
Похожие вопросы по теме
Нехватка железа
30 апреля 2020
Анна
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин у ребёнка
8 сентября 2021
Ярослава
Вопрос закрыт
Что можно для нервной системы
8 октября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Кратковременные обморок у ребенка 9 лет
27 октября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Потеря сознания
5 марта
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
43 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Регина Динисламовна Фахрутдинова
104 отзыва
Невролог, Детский
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
141 отзыв
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 6 лет
Елена Александровна Муллаянова
24 отзыва
Невролог
2002-2008гг ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Подробно ответила на все вопросы, четко и по делу. Благодарю🙏 Полезна. Очень понравилась...
— Артем
фотография пользователя
Неврологу Анна Пахарева
Выражаю благодарность врачу - Анне Олеговне! Очень вежливое общение, на вопросы отвечает быстро...
— Девушка
фотография пользователя
Неврологу Юлия Тарасова
Юлия Сергеевна очень быстро ответила на мой вопрос, спасибо большое!
— Алёна