Консультация гастроэнтеролога /

Боли в желудке ,хиллакбактер — вопрос №1573297

156 просмотров

Боли в желудке , как приступы , начинается ужасная боль , бессилие , пот , рвота . после этого легчает. Ни могу сказать что это из из еды напрямую
Бывает наемся чего то вредного и хорошо все . а тут поем нормально и приступ . за последний месяц было таких 3 . бывает понос несколько дней. Прошла колоноскопию и гастроскопию ( результат приложила). Хиллакбактери сдала кровь( приложила ) . пока ничего не принимаю .

Возраст: 44

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам приложенных обследований никакой органической патологии нет. Картина поверхностного воспаления в желудке является вариантом нормы. Болеть и лечить в желудке нечего. Анализы крови на хеликобактер не информативны. По крови смотрим АТ. АТ это клетки памяти, то есть когда то организм встречался с данной инфекцией, запомнил её и теперь АТ циркулируют в крови. О наличии инфекции в настоящий момент этот анализ не говорит. Золотым стандартом диагностики данной инфекции являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. Лечится хеликобактер строго по показаниям!


С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника лабораторное! Колоноскопия не исключает проблем с кишечником. По возможности выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо за подробный ответ
Гастроэнтеролог
Пожалуйста и будьте здоровы!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Узи как давно выполняли ? Прикрепите пожалуйста протокол узи
Клиент
Екатерина Андреевна, узи делала весной все было хорошо. Сегодня прошла узи поджелудочной. Сказали все нормально .
Гастроэнтеролог, Терапевт
Поняла вас.
В таком случае надо обследовать кишечник :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Далее решать вопрос о колоноскопии .
Клиент
Екатерина Андреевна, колоноскопия пройдена
Гастроэнтеролог, Терапевт
Тогда лабораторное обследовать кишечник
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Екатерина , здравствуйте. Кровь на Ig G не является золотым стандартом диагностики , по данному анализу не принимают решение по поводу лечения хеликобактерной инфекции . Этот анализ может свидетельствовать , что организм ранее встречался с хеликобактером , но мы не получаем ответа - есть ли хеликобактер сейчас.

Вам не стоит принимать рабепразол аж 2 раза в день , эта схема используется для эрадикации хеликобактера .

По клиническим проявлениям больше вероятности за наличие синдрома избыточного бактериального роста . Для его диагностики сдается дыхательный водородный тест с лактулозой . При положительном тесте лечат препаратом альфа-нормикс.

Клиент
Виктория Леонидовна, спасибо за ответ . а хиллакбактер может давать такие приступы ? Если узи , гастроскопия в норме. Не понимаю что еще сдать
Гастроэнтеролог
Как правило хеликобактер такую симптоматику не даёт . Это может быть дискоординация моторики , здесь может помочь препарат тримедат по 1 т 3 раза в день за 20 мин до еды. Плюс вышеуказанные рекомендации актуальны
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Желтушка в месяц
22 октября 2020
Юлия, Ставрополь
Вопрос закрыт
Завышен в анализы эозонофилы
5 мая 2022
Кирилл
Вопрос закрыт
Белый налёт на гландах
31 августа 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Кодировка дисульфирам на 3 года
11 ноября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Прививки ребёнку
22 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
219 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
180 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 10 лет
Елена Николаевна Ельтищева
78 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Марина Константиновна Логинова
23 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Очень внимательный врач, сразу же ответила на мои вопросы
— Саша, г. Петропавловск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Все доступно объяснила, расписала лечение. Проконсультировала полностью, начали лечение...
— Кристина, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Калинина
Обращаюсь постоянно к Анне Михайловна! Даже мой вопрос закрыт давно и план лечения назначен,но...
— Анастасия, г. Анжеро-Судженск