Скачки ТТГ — вопрос №1573881

Question

Скачки ТТГ — вопрос №1573881

Елена

122 просмотра

21 сентября 2023

Здравствуйте! Не получается зачать ребенка второй год. Через 6 месяцев неудачных попыток прошла обследование,поставили диагноз "гипотериоз".
Принимаю Эутирокс,начала с 25мг,сейчас дошла до 75мг. Изначально показатели были более 4 мед/л, первый месяц после приема Эутирокса 25мг- ТТГ повысился более 6мед/л, после повышения дозировки до 75мг, ТТГ пришел в нормальные значения,через 2 мес. опять повысился до 4.22мед/л,в этом месяце опять в норме- 2.3мед/л. Вопрос: в чем может быть причина скачков ТТГ и что можете посоветовать для благополучной беременности с этим диагнозом?

Возраст: 28

Хронические болезни: Гипотериоз

Вопрос закрыт

месяц

Нормальное значение

повышения дозировки

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

Ответы врачей

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 21 сентября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Небольшое повышение ТТГ не мешает зачатию. Но тироксин вам назначен верно, т.к. от уровня ТТГ зависит вынашивание беременности.
Принимаете препарат строго за 30-40 минут до еды и других препаратов? Не пропускаете прием? Витамины можно не ранее чем через 4 часа после тироксина.
Также нужно исключить дефициты - сдать кровь на ферритин и витамин Д.
АТТПО проверяли?

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 21 сентября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!
ТТГ 2,3 - норма для планирования беременности. Доза Л-тироксина прежняя.
Скачки ТТГ могут быть на фоне изменения веса, дефицита витаминов, микроэлементов (при условии что вы принимаете ежедневно за 30 мин до завтрака).
Ваш целевой ТТГ 0,4-2,5 мкМЕ/мл. Принимайте йод 200 мкг/сут, фолиевую кислоту 400 мкг/сут и витД 2000 МЕ в сутки для подготовки/во время беременности.
Проверьте ферритин (запас железа, норма выше 45 нг/мл) на предмет дефицита.

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 21 сентября 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Добрый день!
Ттг может меняться по разным причинам:
Пропуск препарат
Использования средства разных производителей. У них разная биодоступность.
Прием препаратов, которые снижают усвояемость препарата.
Прием препарата вместе с кофе, грейпфрутом, соевыми продуктами.
Заболевания ЖКТ
Надпочечниковая недостаточность

Цифры. Васс в целом компенсированы. Не думаю, что это основная причина проблем с поступлением беременности.

Пожаловаться

Елена, 21 сентября 2023

Клиент

Вера Николаевна, кофе и молокосодержащие продукти принимаю чере 3 часа после приема Эутирокса,мне врач об этом говорила. Производитель всегда один и тот же,принимаю препарат каждый день в одно и тоже время.

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 21 сентября 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

А Йодомарин вам не назначали случайно при планировании беременности? Может быть на йод реакция

Пожаловаться

Елена, 21 сентября 2023

Клиент

Вера Николаевна, Фолио только пила и недавно прописала витамины Силен+цинк

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 21 сентября 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

А в лаборатории одной смотрели ?

Пожаловаться

Елена, 21 сентября 2023

Клиент

Вера Николаевна, в 2х. И в одно и в жругой наблюдались скачки показателей

Пожаловаться

Елена, 21 сентября 2023

Клиент

Вера Николаевна, если Гипотериоз не может быть причиной неудачных попыток беременности,что тогда может быть? Делала узи,все в порядке,проверяли на проходимость труб,тоже все в норме. Муж сдавал спермограмму,тоже все хорошо

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 21 сентября 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Разные лаборатории могут использовать разные анализаторы, разные реактивы. Поэтому и цифры отличаются

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 21 сентября 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Вариантов на самом деле много. От аутоиммунного фактора, изменения в системе крови, реакции по непереносимости по hla-системы у вас и мужа и так далее. Если это все, то считайте, что обследование по бесплодию у вас не было

Пожаловаться

Елена, 21 сентября 2023

Клиент

Вера Николаевна, какие обследования нужно делать? Эти обследования гинеколог должен назначать? Мужу уролог?

+ 1

Пожаловаться

Елена, 21 сентября 2023

Клиент

Вера Николаевна, спасибо вам большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Миома эндометриоз

17 ответов

24 октября 2021

Алена

Вопрос закрыт

Расшифровка холтера у ребенка

8 ответов

21 мая 2022

Марина

Вопрос закрыт

Субфебрильная температура больше месяца

24 ответа

1 декабря 2023

Елена

Вопрос закрыт

Просьба посмотреть анализ (посев из зева)

12 ответов

6 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Цветкова Вера Николаевна, 21 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-21T13:01:41+03:00

Обследования назначается репродуктологом.
Начните с фемофлор скрин у вас, андрофлор у мужа. Обследование афс(антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину, от к фосфолипидам, антинуклеарные антитела к рецепторам hep-2. Полиморфизмы генов гемостаза 22 фактора.