Консультация кардиолога /

Расшифруйте узи — вопрос №1577211

161 просмотр

Здравствуйте
Посмотрите пожалуйста узи и кардиограмму. Маме 59 лет, не так давно появились боли за грудиной. Пьер Ларисту, давление не стабильно , поднимается иногда до 150, пьёт несколько дней Ларисту, падает до 100. Сейчас по про таблетки начала, 110 давление.
Сделали узи, экг с нагрузкой, по узи сосудов есть атеросклероз. Посмотрите пожалуйста, что с сердцем. Есть лёгочная гипертензия, хочу ей проверить легкие, подскажите что лучше сделать мрт или скт, чтобы и легкие и сердце посмотреть. Будет делать без контраста, т.к контраст только по назначению врача. А к врачу мы попадём только через неделю, и то к терапевту. Хотелось бы к кардиологу и к пульмонологу отвезти ее со всей информацией
И по экг и узи сильно ли страшно все? Очень переживаю

Возраст: 59

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Прикрепите результаты исследований.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, прикрепила
Кардиолог
Здравствуйте. По УЗИ сердца сократительная функция сердца нормальная. Есть гипертрофия ЛЖ на фоне повышения АД. Повышено давление в ЛА, может говорить о патологии лёгких. Сделайте КТ органов грудной клетки. И Проконсультируйтесь с пульмонологом.
Одышка у мамы есть при физической нагрузке? Ноги отекают?
По велэргометрии положительная проба, это говорит об ИБС. Нужно очно проконсультироваться с кардиологом, чтобы он направил маму на плановую коронароангиографию и назначил антиангинальную терапию.
В какой дозировке принимает лористу? Пить препараты сартанов обязательно каждый день, они препятствуют изменению структуры сердца. Нужно подобрать дозировку.
Какой пульс у мамы?
Кроме лористы что-то ещё принимает? Нужна терапия статинами и антиагрегантами. Нужен обязательно очный прием кардиолога или терапевта.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Игоревна, ноги не отпекают, отдышки нет, у неё вообще нет каких-то симптомов. Переодически только давит в груди. Пульс 60-70. Тахикардии нет
Кардиолог
Обязательно проконсультируйтесь с кардиологом очно. Он может предложить госпитализацию, где она пройдет обследование и ей подберут терапию.
Давящие боли как раз из-за ишемической болезни сердца. Это значит , что в сосудах сердца атеросклероз, могут быть бляшки.
В какой дозировке принимает лориста?
Клиент
Ольга Игоревна, 0,25
Кардиолог
Можно снизить до 12.5 мг
Если будет сильно снижать АД, ниже 90/50, то можно попробовать периндоприл 2 мг.
Кардиолог
Здравствуйте, Кристина.
По данным эхо кардиографии- определяются признаки ГЛЖ , легочная гипертензия .
Положительная проба по данным ВЭМ - это означает , что нужно в ближайшее время делать коронарографию и при необходимости стентирование коронарных артерий.
Вообще , есть показания для госпитализации на кардиологическое отделение , там проведут необходимое дообследование и назначат адекватную терапию
Принятый ответ
Клиент
Юлия Владимировна, она в жизни не согласится на кардиографию. А ещё есть какие-то способы увидеть состояние артерий??
Кардиолог
Кристина , можно сделать мскт коронарных артерий
Кардиолог, Функциональный диагност
Добрый вечер, Кристина. Помню ваш предыдущий вопрос. У вашей мамы по результатам велоэргометрии подтвердилась ишемическая болезнь сердца. Нужно обратиться очно на прием к кардиологу или кардиохирургу для решения вопроса о госпитализации и проведении коронароангиографии и возможно стентирования.
К лечению нужно добавить статины (аторвастатин или розувастатин) и ацетилсалициловую кислоту ( кардиомагнил, тромбоасс, аспирин кардио ).
Лористу необходимо принимать постоянно.
Обследования дыхательной системы лучше пока отложить, решите сначала вопрос по коронароангиографии и обследованию сердца.
Принятый ответ
Клиент
Елена Викторовна, кардиомагнил принимает
Кардиолог, Функциональный диагност
Кристина, поняла,хорошо.
Кардиолог, Функциональный диагност
Если ваша мама опасается делать коронароангиографию, можно сделать МС КТ коронарных артерий - это неинвазивное исследование коронарных артерий с контрастированием.
Клиент
Елена Викторовна, риски есть какие-то ?
Кардиолог, Функциональный диагност
Кристина, при МС КТ нет. Если креатинин в норме, никаких рисков.
Клиент
Елена Викторовна, а холтер нужно делать?
Кардиолог, Функциональный диагност
Кристина, ишемию уже выявили по результатам велоэргометрии. Холтер нужен для диагностики нарушений ритма, в случае, если вашу маму беспокоят перебои в работе сердца.
Вам лучше сделать в первую очередь исследование коронарных артерий - МС КТ или коронароангиографию , это очень важно.
Клиент
Елена Викторовна, говорит не беспокоит. И пульс у неё всегда в одной поре
Клиент
Елена Викторовна, поняла. Ещё вопрос. Завтра на др идти, можно ли ей вино? Умеренно естественно
Кардиолог, Функциональный диагност
Кристина, при хорошем самочувствии 1 - максимум 2 бокала вина.
Клиент
Елена Викторовна, она больше не выпьет)) а подскажите ещё вопрос, стенокардия выявилась по данным экг или исходя из ощущений ее при нагрузке?
Кардиолог, Функциональный диагност
Кристина, на ЭКГ при нагрузке изменения в виде горизонтальной депрессии сегмента ST - это признак ишемии , плюс симптомы во время изменений на ЭКГ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите расшифровать ЭКГ все ли нормально?
19 ноября 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Прошу расшифровать результаты
8 октября 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
ЭКГ , УЗИ
7 июня 2023
Анастасия, Котлас
Вопрос закрыт
В норме ли показатели?
7 августа 2023
Денис
Вопрос закрыт
Что означает данное заключение?
13 февраля
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Николаевна Войтович
16 отзывов
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Алексей Cергеевич Смагин
407 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2012-2018 ФГБОУ ВО ИвГМА
Опыт работы: 5 лет
Наталья Викторовна Паневкина
75 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2007-2013, РязГМУ им ак.
Опыт работы: 9 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
133 отзыва
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Игорь Молоштан
Квалифицированный доктор-профессионал.Получила исчерпывающую консультацию быстро,четко.Огромная...
— Марина, г. Владимир
фотография пользователя
Огромное Вам спасибо, Наталья Викторовна!! Мне очень помогла Ваша консультация! Грамотный врач!!...
— Дарья, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Кардиологу Марина Казанцева
Граммотный и внимательный Доктор. Изучила мой холтер по кардиограммам, вынесла свой вердикт,...
— Елена