Консультация лора /

Хронический тронзилит , рецидивирующий — вопрос №1578773

231 просмотр

Здравствуйте , предыстория .
В середине августа заболела ангиной (температура до 38.5, надеты на горле )
Назначили Амоксиклав ,пропила 2 дня ( бросила по собственному желанию )
Через 14 дней повторная ангина с температурой и налётами .
Назначили опять Амоксиклав 1000 мг 5 дней 2 раза в день , пропила полностью всесб назначенный курс
Через неделю повторно ангина(3 раз ) с теме же симптомами , назначили левофлоксацин 500 мг 5 дней 1 раз в день
Как допила курс , через 3 дня повторная ангина , пошла уже к Лору , прописали антибиотик на 7-10 дней спектрацеф зависимый от анализа АСЛО.

Сдала анализы клинической крови , асло , мазки на стрептокко и чувствительность к антибиотикам.

Анализы крови прикрепила , мазки не готовы
Что скажете по крови ? Правильно я пью 10 дней антибиотик ? Почему мне неизлечить эту заразу ?
Сейчас посмотрела горда беспокоит сетка на миндалинах , что это такое ?

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В крови есть признаки бактериальной инфекции- повышение нейтрофилов и повышение АСЛО. Скорее всего ангина стрептококковая у вас учитывая анализы, а пиогенный стрептококк требует лечения антибиотиками курсом непрерывно строго 10 Дней. Вероятно поэтому у вас и случаются рецидивы ангин. Спектрацеф обязательно продолжайте строго до 10 дней
Прикрепите фото горла к вопросу.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, фото приложила , пью , сегодня был 9 день , очень боюсь рецидив
Детский ЛОР, ЛОР
Допейте строго до 10 дней, АСЛО пересдайте через 14 дней после окончания приема антибиотиков.
Клиент
Анна Юрьевна, а по фото чю, что за странный сеточка на горле ?
Детский ЛОР, ЛОР
По фото сейчас не вижу налета и острого воспаления в горле. Укажите где конкретно сеточка?
Клиент
Анна Юрьевна, сами миндалины как будто в точку , сеточку , а не ровные розовые
Клиент
Анна Юрьевна, Еще такой вопрос , лейкоциты, эритроциты повышены , СОЭ вообще 25 , показатели чего это?
Детский ЛОР, ЛОР
Это рубцы после перенесенных ангин. Слизистая рубцуется и приобретает такой внешний вид- ничего необычного и опасного для вас в этом нет. Такое вполне возможно учитывая перенесенные вами симптомы
Детский ЛОР, ЛОР
По анализу у вас повышены только асло, нейтрофилы и соэ- все это показатели воспаления.
Клиент
Анна Юрьевна, очень боюсь новыу рецидив .
Даже не знаю , анбиотик который я пью , стььный , 10 дней убьет стрептококк?
Детский ЛОР, ЛОР
Да спектрацеф чувствителен к пиогенному стрептококку и должен его убить за 10 дневный курс применения
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо 🙏
Клиент
Анна Юрьевна, я сдала мазок из зева на чувствительность к антибиотикам , что это даст ?
Ит также сдала мазок на стрептококк , что будет значить если он положительный ?
Детский ЛОР, ЛОР
Будете точно знать о причине своей проблемы. Если пиогенный стрептококк будет обрнаружен - повторите мазок через 2 недели от окончания курса антибиотиков для контроля санации
Клиент
Анна Юрьевна, а если и после антибиотиков он будет обнаружен или сейчас придет положительный тест , значит аньибиотик его не убил новый курс антибиотиков!
Детский ЛОР, ЛОР
С пиогенным стрептококком не шутят-он может дать серьезные осложнения на почки суставы и сердце, именно поэтому его максимально стараются санировать и проводить контроль санации в мазках
Клиент
Анна Юрьевна, мне нало именно мазок из зева брать через 14 дней после окончания антибиотика ?
Детский ЛОР, ЛОР
Верно, мазок из зева на флору, можно выполнить и стрептатест для контроля санации
Клиент
Анна Юрьевна, а если сейчас отрицательный результат на флору придет, все равно повторить ?
Детский ЛОР, ЛОР
При отрицательном- если нет пиогенного стрептококка- повторять не надо
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте пришли результаты мазков , можете прокомментировать
Детский ЛОР, ЛОР
В мазке у вас нормальная Флора глотки, пиогенного стрептококка не выделено. Допивайте курс антибиотиков до 10 дней. Повторять мазок не нужно
Клиент
Анна Юрьевна, пришла свежая кровью , асло выросло на 30 единиц , и лимфоциты увеличены ) почему
Клиент
Анна Юрьевна, прикрепила анализ
Детский ЛОР, ЛОР
Асло и повышение лимфоцитов реакция на перенесенное воспаление в вашем случае. Асло повторите через 3 месяца в динамике
Клиент
Анна Юрьевна, просто было 327 , сейчас асло уже 373

На фоне ослабленного иммунитета подхватила от ребёнка сопли , ещё и кашель сухой , как будто першит в груди ( в области солнечного сплетения) кашель редкий и сухой , миожет подскажите что может быть , как лечить ?
Сопли начала капать полижексу пожелтели , густые , много .а кашель дышать ингаляциями можно ?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
При стрептококковой ангине антибиотик нужно принимать строго 10 дней иначе бактерия не погибнет
Вы изначально не долечились

По ОАК бактериальная инфекция, АСЛО повышен - показатель антител, которые вырабатываются при инфицировании пиогенным стрептококком

Спектрацеф 10 дней строго
Полощите ОКИ 3-4 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс интенсив по 1 таб каждые 4 часа - он с анестетиком, обезболивающий
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету - исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, сегодня 9 день последний ангина , все что вы выше написала 5 дней , сейчас горло не беспокоит , можно ли закончить иди продолжать ?
Детский ЛОР, ЛОР
Пропейте 10 дней антибиотик
Клиент
Маргарита Александровна, 10 дневный курс поможем , очень боюсь рецидива
Детский ЛОР, ЛОР
Да, за 10 дневный курс антибиотика стрептококк обычно погибает,
Через 14 дней после антибиотика сдайте мазок на флору с чувствительностью к антибиотикам
Клиент
Маргарита Александровна, я его на 3 день болезни сдавала , надо повторно ?
Детский ЛОР, ЛОР
Повторно после антибиотика через 14 дней - чтобы определить как прошла санация
ЛОР
Здравствуйте, смотря что Вы понимаете под "ангиной" Боль в горле и высокая температура это не ангина. Ангина сопровождается высокой температурой , налетами, очень плохим самочувствием. В данной ситуации я Вам посоветую сдать АСЛО и СРБ. Первый анализ покажет, был ли воспалительный процесс на протяжении последних 6 мес- года. Второй покажет имеющийся острый процесс.
Лейкоциты в норме, для чего было пропивать столько антибиотиков- вопрос
Принятый ответ
Клиент
Ирина Александровна, темперпт 38.5, налеты на горле, болевые ощущения в горле , больно глотать , воспалены шейные лимфоузлы, это 4 ангина, результаты асло выше прикрепила
ЛОР
АСЛО явно завышен, пусть и не критично. Явное обсеменение организма стрептококковой инфекцией. Для подтверждения процесса нужно сдать стрептотест. И , скорее всего , готовится к удалению миндалин. Такое количество ангин может пагубно отразиться на почках , сердце и суставах
ЛОР
И, еще: для, оценки стремтококкового обсеменения организма АСЛО сдаётся, как минимум дважды с периодичностью в 10-14 дней, лучше три раза
Клиент
Ирина Александровна, мазок сделала в поликлинике на стрептококк
Клиент
Ирина Александровна, покажет ли что то этот тест , если анбиотик сегодня 10 день и никаких жалоб со стороны города нет, все успокоилось !

Второй вопрос вы писали завес столько антибиотиков, разве без них бы зараза ушла ?
ЛОР
Скорее всего, не ушла бы инфекция. Но столько антибиотиков нельзя. Нужно было сдать посев из зева и подобрать антибиотик или кровь на стерильность сдать, может. Вам не даль Ваш организм?)
Клиент
Ирина Александровна, жаль, но мы не врачи и доверяем именно им ! Никто не предлагал мне , пока я не обратилась в поликлинику платную, где мне взяли кровь и мазки
ЛОР
Это лично мое мнение!!!
Клиент
Ирина Александровна, есть смысл сдавать стрепртотест на 10 день антибиотика ?
ЛОР
Наверное, нет. Увы
Клиент
Ирина Александровна, а мазок раз в сколько недель сдавать , первый мазок сдала на 3 день болезни
Клиент
Ирина Александровна, как понять ято болезнь отступила
ЛОР
Только по самочувствию и элементарным лабораторным исследованиям, например ОАК И СРБ
Клиент
Ирина Александровна, А АСЛО МАЗКИ ?
ЛОР
Асло необходимо сдавать с периодичность в 10-14 дней не менее 3 раз, чтобы отследить его уровень повышения или понижения. После лечения мазки , на мой взгляд, нет смысла сдавать, если нет жалоб и все пришло в норму
Клиент
Ирина Александровна, при хорошей тенденции должно понижаться МАСЛО?
ЛОР
Асло есть смысл сдавать, чтобы выявить не острый процесс, а уже прошедший и стихающий или в стадии разгара. Асло начинает повышаться только через неделю острого процесса, достигает максимума на 2_3 неделе и далее снижается. Может повышенным быть и 6 мес, и год
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стрептококк во рту
19 апреля 2023
Татьяна, Мокроус
Вопрос закрыт
Повышенный АСЛО
29 ноября 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Рецидив Ангины
14 февраля
Константин
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
27 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 5 лет
Маргарита Александровна  Белова
57 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Татьяна Владимировна Степанова
83 отзыва
ЛОР
2016-2017 ФГБОУ ВО ПСПбГМ
Опыт работы: 5 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
181 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Быстрое реагирования,ответы на вопросы,чётко и по существу Консультация устроила,появилась...
— Яна
фотография пользователя
Детскому лору Дарья Хаялова
Спасибо за грамотное лечение
— Наида, г. Балашиха
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
уже одно то, что этот доктор единственный, кто откликнулся - уе говорит об отзывчивости врача....
— Людмила