Консультация гастроэнтеролога /

Воспаление кишечника — вопрос №1582202

140 просмотров

Здравствуйте. Две недели беспокоили боли в кишечнике, по всему животу, боли такие как при диареи, но в туалет не хочется. Первое время боль возникала по утрам, сразу после пробуждения, а потом после приёма пищи, и бывало по ночам. В этот период сдала анализы, прикрепила. Пока выполнялись результаты некоторых анализов, боль стала меньше, но ещё сохраняется и самочувствие стало немного лучше. Принимаю на данный момент Метеоспазмил 3т в день, Бускоран. Что это может быть?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По УЗИ ОБП и ОАК без грубой органической патологии. Есть повышение билирубина, за счёт непрямой фракции, что может указывать на синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Чтобы подтвердить данное состояние необходимо выполнить генетический тест на синдром Жильбера. Ничего критичного в этой проблеме нет, это часто встречающаяся патология.
Значительно повышен кальпротектин, что указывает на активное воспаление в кишечнике. Показатель кальпротектина более 250 является прямым показанием к проведению ФКС (колоноскопии). Так же из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-ФКС

Тактика ведения по результатам обследований.

Пока симптоматически только спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при болевом синдроме.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По анализу крови признаки анемии.
Снижен ферритин .
По анализу крови повышен биллирубин за счет непрямой фракции , такое характерно для синдрома жильбера . Это доброкачественное повышение биллирулина , рекомендую выполнить генетический анализ крови на синдром жильбера .
Копрограмма хорошая.

Кальпротектин указывает На воспаление в кишечнике , необходимо выполнить
Колоноскопию .

Соблюдайте диету foodmap( в интернете она подробна описана ) .
Тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней
Клиент
Екатерина Андреевна, колоноскопию провели, но только смогли посмотреть только левую часть, без патологии. Остальная часть под вопросом из-за, как мне сказали, некачественной очистки.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Поняла вас . Надо хорошо подготовится и сделать .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Из значимых изменений - повышение билирубина за счет непрямого (признак доброкачественной наследственной патологии обмена билирубина - болезни Жильбера), признаки воспалительных изменений в кишечнике на фоне в том числе нарушения микрофлоры кишечника. Высокий показатель кальпротектина говорит о выраженном воспалении слизистой кишечника, что требует дообследования - колоноскопии для исключения патологии.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит желудок от сырокопченой колбасы
26 июня 2023
Анна, Калининград
Вопрос закрыт
Не могу вылечить изжогу
21 июля 2023
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка узи органов брюшной полости
22 сентября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Боли в спине и низ живота.
28 марта
Алина, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Константиновна Логинова
23 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Анна Сергеевна Никулина
8 отзывов
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Мария Александровна Голицына
139 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
350 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Врач не проявляет заинтересованности. Брала консультацию, врач отвечает поверхностно, приходится...
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Очень благодарна врачу за гамотную консультацию. Тщательно изучила все мои анализы, выслушала...
— Аня
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Уважаемая Яна Игоревна, благодарю Вас за чёткий и понятный ответ на мой вопрос. Консультацией...
— Наталия