Консультация гастроэнтеролога /

Капрограмма — вопрос №1610183

327 просмотров

Здравствуйте. 2 года кашеобразный стул, иногда твердый иногда понос. Сдал анализы: общий анализ крови без отклонений, биохимия тоже.
Узи брюшной полости- без отклонений. фгдс- легкий гастрит. Капрограмма: консистенция-мягкая, мышечные волокна не перевареные-сплош все поле зрения, жирные кислоты-большое количество,непереваренная клетчатка-большое количество,крахмал- большое количество, детрит- значительное количество.
Сдавал тест кал на скрытую кровь, один анализ показал что она отсутствует, второй анализ что присутствует.
Антиген халикобактор пилори в кале - положительный.

Какие анализы мне досдать? Нужно ли записываться на колоноскапию? К гастроэтерологу записан через 3 дня.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! С учётом Ваших жалоб, необходимо более детально обследоваться со стороны кишечника. Сразу идти на ФКС (колоноскопию) нет необходимости, для начала необходимо пообследоваться лабораторно. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника!)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. СИБР является самой частой проблемой не устойчивого стула!

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.
Клиент
Анна Сергеевна, калопротектин и панкреатическую эластазу в кале сдал, жду результатов в течение 6 дней. На кал в крови сдам, просто сейчас у меня какойто легкий запор, и если тужеться он может показать кровь, как я понимаю. А непереваренные белки, жиры и клетчатка может быть следствием сибра?

И если я сделаю все таки колоноскопию сибр не нужен? Или это отдельный тест?
Гастроэнтеролог
СИБР отдельный тест, с ФКС не связан.
Сначала обследуемся лабораторно, по этим результатам решаем вопрос о колоноскопии,это правильная тактика ведения.
Если в копрограмме нет лейкоцитов, эритроцитов и йодофильной флоры, то копрограмма хорошая, все остальные отклонения не имеют диагностической ценности, являются результатом сьеденной накануне пищи.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, да лейкоцитов и тд ничего нет. Это в норме. Спаибо. Буду сдавать все
Терапевт
Здравствуйте! Исходя из Ваших жалоб и результатов исследовприй у Вас признаки сибр и нарушения ферментативной функции со стороны поджелудочной железы. Сдайте анализ кала на кальпротектин, паразитозы и сибр. На данном этапе Можно принимать креон пангрол или микразим 10000 ед с едой и нормобакт по 1 Саше 1 р в день 10 дней, курс повторить 3 раза с интервалами по 10 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что со мной?
17 февраля 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Какое лекарство предпочтительнее
17 января
Анна
Вопрос закрыт
Дисплазия шейки матки
27 апреля
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
219 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
227 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Марина Евгеньевна Демина
77 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
СГМУ им. В.И Разумовского
Опыт работы: 6 лет
Наталия Юрьевна Васильева
24 отзыва
Гастроэнтеролог, Педиатр
2006-2012 Нижегородская г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Очень внимательный врач, сразу же ответила на мои вопросы
— Саша, г. Петропавловск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Все доступно объяснила, расписала лечение. Проконсультировала полностью, начали лечение...
— Кристина, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Калинина
Обращаюсь постоянно к Анне Михайловна! Даже мой вопрос закрыт давно и план лечения назначен,но...
— Анастасия, г. Анжеро-Судженск