Консультация педиатра /

Запор у ребёнка , в кале мыло — вопрос №1624831

693 просмотра

Здравствуйте 👋 ребенку 1 год 9 месяца ровно месяц начались проблемы со стулом, раньше был кашицей, сейчас по два дня запор и очень густой как пластилин..бывает даже с капелькой крови , тупит
РАЦИОН тушеное варёное, ничего не меняли, пьём кефир, компот добавили из чернослива, вроде то лучше то опять день два не какает
Анализы сдали посмотрите
Какое нам лечение нужно или доп обследование

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. По анализам все в порядке. Акт дефекации болезненный, ребенок плачет, беспокоится?
Сколько пьет воды в сутки?
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, Здравствуйте пьём хорошо..пока из бутылочки по 250 мл три бутылочки точно
Наш педиатр советует пить креон, но я знаю что он наоборот крепит..и +++ мыла эта же не норма в кале..учитывая что мы собирали вечерний кал так как дочь ходит после дневного сна
Педиатр
Ничего критичного не означают эти мыла, не несет диагностической ценности, к тому же если Вы кал доставили после ночи, то изменения могут быть различные, их уже не достоверно оценивать.
Главное, что нет воспаления.
По описанию у ребенка запор, если стул отсутствует длительно, акт дефекации болезненный.

Показана в этом случае медикаментозная терапия - препарат выбора у детей является форлакс, доза подбирается индивидуально, исходя из эффекта. Начинаем с 1 пакетика в день.
Терапия может быть длительной, 4-6 месяцев. Добиваемся ежедневного, самостоятельного, мягкого стула. Когда он становится такой, то продолжаем лечение, для закрепления результата.

Затем постепенно, раз в 3-5 дней снижаем дозу препарата, если видит ухудшение, то возвращаемся к прежней дозировке.
Клиент
Алина Александровна, в связи с чем так может быть? На УЗИ специалист советовал тщательно разобраться почему такой стул, он работает в детской больнице и много различных заболеваний именно связано с запорами или диареей..
На форлаксе так долго сидеть кишечник может привыкнуть не самостоятельно работать??
Педиатр
Нет, форлакс как раз-таки такой препарат, который не вызывает привыкания, слабительные являются единственным эффективным методом запора.
Как раз-таки редко, что запор связан с какой-то серьезной патологией. В основном он носит функциональный характер, если говорить совсем просто, нарушена связь "головной мозг - жкт", то есть происходит димфункциональное расстройство, развивается запор, не обязательно это связано с внутренними органами или нарушением питания. Это частая проблема у детей.
Пугаться слабительных не надо, нужно обязательно лечиться, чем дольше существует запор, тем сложнее с ним справиться.
Клиент
Алина Александровна, на фоне форлакса можно сдать кал нам ещё раз утром именно ?
Педиатр
Нет, не имеет смысла, так как копрограмма при запоре нам никакой информации не дает. Главное, что там нет лейкоцитов, эритроцитов, этого достаточно.
Клиент
Алина Александровна, подскажите дозировку и когда лучше давать ей
Педиатр
Какой вес ребенка?
Клиент
Алина Александровна, 12,5 кг ей сейчас
Педиатр
Минимальный расчет 0,4 г\кг\сут, то есть сейчас Вам необходимо 5 г в сутки. Пакетик 4 грамма, можете начать с 1 пакетика в сутки. В течение недели даем с утра и смотрим на эффект. Если ничего особо не меняется, тогда раз в 3 дня увеличиваем дозировку по половине пакетика, пока стул не станет самостоятельным, ежедневным, мягким, даже жидким. Это требуется для того, чтобы ребенку не было больно опорожняться.
Клиент
Алина Александровна, благодарю вас за помощь
Педиатр
Будьте здоровы! Пишите, если будут проблемы с корректировкой дозы.
Педиатр
Здравствуйте
Результат копрограммы без отклонений, воспалительных изменений нет

Во избежание плотного стула, необходимо дополнительно допаивать ребенка водой в течение дня из расчета 40 мл / кг
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тест "пяточка" Не взят
29 ноября 2021
Мария
Вопрос закрыт
Не оформляется стул
7 февраля 2023
Лана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
289 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 42 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
233 отзыва
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 15 лет
Алёна Валерьевна  Григорьева
26 отзывов
Педиатр
2014-2020, Волгоградский
Опыт работы: 4 года
Светлана Геннадьевна Артемова
30 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Екатерина Заверткина
Замечательная! Отвечала быстро! Развёрнуто! Единственная, кто посоветовал анализ, которые...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Ответила на все вопросы, посмотрела все анализы. Относится ко всему внимательно! Врач очень...
— Ксения, г. Тюмень
фотография пользователя
Спасибо огромное за развернутый ответ. Чувствуется профессионализм и грамотность в словах🫶
— Никита
фотография пользователя
Врачу кдл Надежда Когай
Спасибо большое, Надежда Евгеньевна, за подробную консультацию по анализам и АБКМ. За советы и...
— Анастасия, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Отличный специалист. Консультация была полезна. Да, я безусловно рекомендовала бы этого...
— Оксана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Врачу кдл Надежда Когай
спасибо, все кратко🙏🏾
— Аделина
фотография пользователя
Супер врач, неравнодушный человек, все ответы максимально развернуты и понятны, очень...
— Екатерина, г. Самара
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое за консультацию
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Хочу сказать спасибо, Ольге Александровне, за консультацию и помощь во всех интересующих меня...
— Марина, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Быстрый, грамотный ответ. Рекомендую врача . Спасибо большое ☺️
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Очень грамотный врач Всё по делу, ничего лишнего Очень грамотно всё расписала, однозначно...
— Ильмира, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Бикасова
Спасибо за консультацию!
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо огромное, все рассказала , и подсказала какие анализы нужно сдать! Была очень полезная...
— Елена
фотография пользователя
Спасибо большое за помощь! Рекомендую всем обращаться за помощью к Виктории Витальевне!
— Маша
фотография пользователя
Спасибо большое доктору. Очень подробно и понятно объясняет, отвечает на все поставленные...
— Анна, г. Советский