Не помогает лечение — вопрос №1656460

Здравствуйте!
Достаточно значительный тромбоз узлов , выраженный отек .
На приеме у проктологов иногда тромб убирают , тогда облегчение быстрее наступает.
Флебодиа 600 по 2 таб мало в день , препарат выбора детеалекс 1000 он более эффективный и по схеме - 1таб 3 раза в день 4 дня , далее по 1 т 2 раша в день 3 дня и далее уже 1-2 мес по 1 таб

Мазь лучше гепатромбин 3 раза в день , возможно возникнет самостоятельное отхождение тромба , появиться кровь , но это не опасно, станет легче , если тромб выйдет перейти на мазь левомеколь .
Когда боли использовать мазь релиф про .

Для обезболивания перед стулом за 10-15 мин обильно смазать узлы и анус катеджель (это гель с лидокаинлм) . При болях принимать найз , только с омепразол 40 мг для защиты желудка .

Ванночки можно продолжить , марганцовка должна быть ярко красная , что бы кожа красилась , не бледная ,сидеть в прохладной либо комнатной температуре воде по 15-20 мин .

Исключить горячие ванны и бани .

В вашем случае , если тромб не отойдет , лечение займет более месяца .

Здравствуйте, Виктория.
Это тромбированный геморроидальный узел.
Поскольку узел достаточно крупный, необходим приём детралекса по схеме (он в данной ситуации эффективнее флебодиа), и других препаратов для местного лечения.
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты, стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать : форлакс 1пак 2р.д 1мес
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел, дать впитаться 30мин и нанести гепариновую мазь Если возникнет рана на узле вследствие его ишемии с кровотечением, тогда добавьте мазь Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
Будьте здоровы!
Средние сроки лизиса тромба в узле 4-6нед

Добрый день Виктория.
Усиление и упорный характер боли связан с тем, что формируется некроз стенки тромбированного геморроидального узла.
Я бы сейчас начал прием Детарлекса в высоких дозах - 3000 мг. в сутки до прекращения интенсивных болей, а затем сразу снизил дозировку до 1000 мг в сутки на 60 дней.
Сейчас желательны сидячие ванночки с гипертоническим раствором поваренной соли (10г на 100мл), делать 4-6 раз в день.
Можно Релиф Про в виде крема на тромбированный узел 2 раза в день.
Если кал плотный, то размягчить его препаратом Форлакс.
После появления кровотечения заменить Релиф Про на мазь Левомеколь.