Консультация инфекциониста /

Герпесная инфекция — вопрос №1673528

107 просмотров

Ребенок, 2 года, болеет второй раз (первый раз в июне) герпесной инфекцией, сдали анализы- результат положительный -ВЭБ NA IgG , ВПГ IgG 1 Положительный титр 1:3200, ВПГ Ig G 2 Положительный
титр 1:3200, остальный отрицательные Подскажите ,что эта значит ,что эта за болезнь и как ее лечить.

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гепатолог, Инфекционист
Екатерина, здравствуйте. "Болеет герпесной инфекцией" - это замечание стоит уточнить. Характер клинической картины будет иметь определяющее значение. На только лишь ИФА крови сейчас уже не ориентируются в постановке диагноза герпесвирусной инфекции. Диагноз ставят комплексно. Где имеет значение все. И частенько это даже диагноз исключения. А решающим будет выявление герпесвирусов методом ПЦР - желательно сдать кровь и слюну - определяющей будет кровь конечно, но слюна как маркер контроля. Также важны другие анализы - общеклинические (в ОАК у вас нет воспалительных изменений говорящих за активную инфекцию + ОАМ, б/х ). С вирусами герпеса (как и многими другими инфекционными возбудителями) дети знакомятся бессимптомно на этапе взросления и общения с другими детьми, взрослыми и т.д. Сами по себе антитела говорят о том, что ребенок с данными вирусами проконтактировал (в вашем случаее более 3-6 мес назад, так как нет острофазных антител и странная картина с ВЭБом, есть NA, нет EA - они тоже пожизненные). Не более на данном этапе.
Принятый ответ
Клиент
Александр Викторович, у него были язвочки на языку и в горле, увеличенный справа лимфоузел, болел живот. Лечили ацикловиром.
Гепатолог, Инфекционист
Язвочки на языке в и горле это абсолютно не патогномоничный признак герпеса. Как один из признаков - да. Тем более односторонняя лимфаденопатия - это не показатель вирусной инфекции, это присоединение бактериального компонента. Я бы порекомендовал сдать бактериологическое исследование слизи/материала из зева. Сейчас симптомы купированы?
Клиент
Александр Викторович, да , вчера нас выписали, но педиатр сказал, что при каждом заболевании ОРВИ и др, будет появляться герпес. У нас как заболели была температура высокая 39,5-39-8 и сбивалась очень плохо, держалась 6 дней. Сначала врач выписал антибиотики, пропили 5 дней и никакого результата, потом выявили язвочки и выписали ацикловир. И пошли на поправку. Нам сейчас можно сдать анализ ПЦР или подождать какое то время после болезни.
Гепатолог, Инфекционист
Сейчас сдайте. Потом при схожем обострении. Кровь и слюну. На ВПГ 1,2, ВЭБ (то что выявлено по методу ИФА)
Клиент
Александр Викторович, есть ли какие препараты для поднятия иммунитета.
Гепатолог, Инфекционист
Иммуномодуляторов очень много. И применять их у детей без показаний - достаточно рисковано. Только при иммунодефицитном состоянии. Для этого сдается иммунограмма расширенная (клеточные популяции, антитела, интерфероновый статус - выходит недешево). Из тех, которые можно применять без дополнительных анализов - это лизаты бактерий, имудон (чаще всего используется при заболеваниях ротовой полости и ротоглотки), бронхомунал, исмиген.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, по анализам хронические ВПГ, ВЭБ инфекции, по анализам признаков их активности нет. Лечения не требуют, жалоб не вызывают.
Это всегда хронические вирусы, лечим только в обострение
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, есть ли какие препараты для поднятия иммунитета.
Инфекционист, Гепатолог
Волшебной таблетки нет, иммуностимуляторы /модуляторы дают временный эффект, после окончания их приема образуется иммунный провал- это еще хуже

Восполняем дефициты по витамину д, ферритина, цинку, селитряница есть. Закаливания, ежедневно кушать свежие овощи и фрукты, вакцинация сезонная
Врач УЗД, Инфекционист
Екатерина, здравствуйте! По анализам у ребёнка маркёры хронической ВЭБ-инфекции и инфекции вирусами простого герпеса, маркёров острой фазы нет, с симптомами они не связаны, никаких мероприятий в этом отношении не требуется.
Высыпания во рту всегда с одной стороны? Есть ли высыпания на губах при этом или на коже?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, высыпание не всегда на одну сторону, было и на языке.Высыпаний никаких нет
Врач УЗД, Инфекционист
В таком случае, вероятно, процесс не герпетический (для простого герпеса не типичны повторные стоматиты, может быть стоматит 1-кратно при первичном инфицировании вирусом простого герпеса).
Инфекционист
Здравствуйте. Анализы вашего малыша говорят о перенесенной инфекции вэб и простого герпеса, не острой, поэтому лекарства ему не показаны, сейчас все мероприятия на повышение его иммунитета (прогулки на свежем воздухе, проветривание комнаты малыша, прием фруктов овощей)
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Ребенок инфицирован вирусами простого герпеса и ВЭБ. Это хронически протекающие инфекции, которые могут периодически реактивироваться.
Лечение проводится при появлении симптомов болезни.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кот не ходит на одну из лап.
30 июля 2019
Клиент, Москва
Вопрос закрыт
Анализ ПЦР на зппп
1 июля 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Дам 10 000 млн руб, кто поможет
26 сентября 2021
Богдан
Вопрос закрыт
Пцр на Коклюш
5 февраля
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Владимировна  Труханова
134 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 5 лет
Ольга  Сыркова
148 отзывов
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 6 лет
Алексей Александрович Бондарюк
54 отзыва
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Нина Владиславовна Извозчикова
235 отзывов
Инфекционист
1975-1982,1ММИ,сан-гиг,вы
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Вежливость, внимательность к моим записям. Понимание ситуации. Очень чётко, подробно, по делу. ...
— Наталья
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Большое спасибо замечательному доктору Каплиевой Инне Сергеевне! Все очень понятно объяснила,...
— Галина
фотография пользователя
Инфекционисту Оксана Зайченкова
Отличный ,вежливый доктор Консультация была полезна,в плане рекомендаций Советую...
— Людмила