Консультация пульмонолога /

Не можем вылечить кашль — вопрос №1684340

80 просмотров

Добрый день. 2 недели не можем вылечить кашль. утром откашляется весь день сухой потом мокрый, ночью спит. лечились: пульмикорт и физраствор 7 дней, курс амоксицилина, бронхомунала, синекод, аскарил, пектусин, массаж, электрофарез. По ренгену усиление легочного рисунка в н/отделах с обеих сторон. температуры не было. Кровь прикладываю. Не знаем чем уже лечить кашль совсем не проходит. Врач слушала хрипов нет дыхание не тяжелое. Биохимия еще не готова. Кровь:
Гемоглобин 138
лейкоциты 11,3
эозинофилы 6
нейтрофилы палоч. 1
сегменты 56
лифциты 34
моноциты 3.

Возраст: 11

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Аллергопробы не делали? Аллергий нет у ребёнка?
Принятый ответ
Клиент
Армине Рубеновна, Здравствуйте, аллергии не было, сдавали ранее до болезни
Терапевт
Кашель после орви?
Клиент
Армине Рубеновна, не могу поянить ранее ОРВИ не было возник сразу кашль, с ним и обратились к врачу постави диагноз ОРВИ не бактериальный
Терапевт
На коклюш обследовали?
Клиент
Армине Рубеновна, нет
Клиент
Армине Рубеновна, склоняемся может глистнная инвазия
Терапевт
Сдайте кал на я/гл.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте. По анализам и описанию похоже на аллергию. Сдайте кровь на igE и эозинофильный катионный белок. Если igE высокий, начните прием мотелукаст 5мг х 1р 1 месяц. Кроме того, ребеночек уже взрослый, можно сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком, чтоб посмотреть дыхательные объемы. Перед спирометрией - за сутки надо отменить все ингаляции. Обследуйтесь на респираторные инфекции, так как лимфоциты тоже в крови немного повышены - кровь методом ИФА на иммунноглобулины к коклюшу, респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, нам назначили сегодня азитромицин на 7 дней. правильно ли это? сказали что у нас бактериальная инфекция, пили неделю амоксицилин не помог. сейчас температура стала 37.
Пульмонолог, Фтизиатр
Да, азитромицин из группы макролидов, если через 72ч продолжается подъем температуры тела, интоксикация, то именно на макролид надо заменить антибиотик (кларитромицин или азитромицин)
Клиент
Виктория Викторовна, температура выше 37 не подниматься. Короме кашля не чего не беспокоит. Утром после физпроцедуры мокрый днем сухой частый до рвоты, вечером после ингаляции с пульмикортом и бередуалом влажный. ночью кащляет редко. белеем уже третью неделю. нечего не помогает. что нам делать и что принимать. Педиатр оставила только азитромицин на 5 дней по 500 и ингаляции с простым физраствором. Просто я не уверена что инфекция бактериальная и нужен такой сильный антибиотик
Пульмонолог, Фтизиатр
Возможно это коклюшная инфекция, так как проявления в крови не яркие, нет выраженного лейкоцитоза, или флора внутриклеточная (респираторные микоплазмы пневмонии или хламидии), толко кровь методом ИФА на антитела к этим возбудителям может дать точный ответ. Азитромицин как раз направлен на этих внутриклеточных возбудителей, оценить ситуацию можно через 72ч.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа
20 октября 2022
Александра
Вопрос закрыт
Высокий д-димер
14 января 2023
Мария
Вопрос закрыт
Колит неактивный
25 мая 2023
Алина
Вопрос закрыт
Повышены моноциты в крови.
30 мая 2023
Дроздова
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
416 отзывов
Пульмонолог
1995-2001 СГМУ, лечебное
Опыт работы: 22 года
София Анатольевна Мендякова
10 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
27.06.2005, ГОУВПО "
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
29 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Виктория Викторовна Резник
69 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Спасибо большое за помощь. Очень хороший специалист. Всё объясняет понятно.
[email protected], г. Обоянь
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Сидорцова
Мой вопрос остался без ответа.
— Оксана, г. Краснодар
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответила на моё сообщение одна из первых. Обстоятельно и подробно описала как необходимо...
— Катерина