Консультация гастроэнтеролога /

Спазмы в кишечнике до обмороков — вопрос №1692312

1645 просмотров

Здравствуйте, года 3 назад появились спазмы в кишечнике после еды. Сначала это были не сильные спазмы, сходишь в туалет и все проходит. Сейчас это спазмы очень сильные, боль такая, что я два раза из-за нее падала в обморок. Еще я заметила, что когда начинается сильный спазм в кишечнике, у меня появляется слабость и лицо горит огнем. Потом не могу долго прийти в себя.
В апреле этого года обращалась к гастроэнтерологу, поставил диагноз СРК и выписал амитриптилин на год (25мг на ночь).
Сейчас спазмы беспокоят реже 1-2 раза в месяц, до лечения были каждый день, но совсем не исчезли.

Подскажите пожалуйста при СРК бывает такое? И можно ли убрать спазмы полностью?

Все анализы, которые я сдавала приложу.

Возраст: 36

Хронические болезни: СРК, гайморит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Если это все анализы, которые Вам рекомендовали с учётом Ваших жалоб, то к сожалению, по ним говорить о СРК не корректно. СРК это диагноз исключение, то есть он имеет место быть только после прохождения всех обследований, как лабораторных, так и инструментальных, при условии отсутствия какой либо грубой органической патологии. СРК это проблема людей с лабильным психо эмоциональным фоном, коррекция которого первостепенна, а органы ЖКТ как правило, при СРК страдают вторично, в ответ на чрезмерную импульсацию нервной системы. С учётом выраженного наличия болевого синдрома, всё же Вам требуется более детальное обследование. Из дообследований желательно выполнить :

-УЗИ ОБП, в идеале МРТ ОБП с боллюсным контрастированием (исключить проблемы гепатобилиарного тракта и поджелудочной железы)
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин в динамике!
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о проведении ФКС и тактике дальнейшего ведения. При сохранении боли имеет место взятие прицельной биопсии из всех отделов толстого кишечника при проведении ФКС.

Всё же СРК не должен давать настолько выраженного болевого синдрома, вплоть до потери сознания, поэтому дообследоваться Вам нужно.
Клиент
Анна Сергеевна, УЗИ органов брюшной полости делала, Заключение: деформация желчного пузыря, эхографически повышение плотности паренхимы поджелудочной железы.

Гастроскопия: Эритематозный рефлюкс-эзофагит, диффузная эритематозная гастропатия, дуодено-гастральный рефлюкс, недостаточность кардиального жома.

Колоноскопию делала в 2014г. ничего не обнаруено.
Гастроэнтеролог
В таком случае дообследоваться со стороны кишечника, для исключения органической патологии. В любом случае, о СРК говорим только после полного обследования.
Клиент
Анна Сергеевна, может глупый вопрос, подскажите пожалуйста "кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня" анализ так и называется, он делается на каких-то определенных паразитов?

И по поводу дообследования кишечника. Нужно сдать те анализы о которых вы писали выше?

А водородный дыхательный тест у нас нигде не делают.

Гастроэнтеролог
Да, кал на паразитозы методом парасеп так и называется, все основные паразиты там исследуются, их порядка 15-20.
Обследования, которые я написала, да.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо Вам большое за ответы. Буду дообследоваться, ато измучилась уже вся от болючих спазмов.
Гастроэнтеролог
Дообследуйтесь. Пожалуйста и будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Превмония ковидного типа
17 ноября 2020
Елена
Вопрос закрыт
Кровотечение
10 апреля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
350 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Марина Константиновна Логинова
23 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Анна Михайловна Калинина
51 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 4 года
Анастасия Владимировна Остапенко
18 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Врач не проявляет заинтересованности. Брала консультацию, врач отвечает поверхностно, приходится...
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Очень благодарна врачу за гамотную консультацию. Тщательно изучила все мои анализы, выслушала...
— Аня
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Уважаемая Яна Игоревна, благодарю Вас за чёткий и понятный ответ на мой вопрос. Консультацией...
— Наталия