Камни в желчном лечение — вопрос №1698845

Добрый день!Ксожалению, ссылку отрыть не могу.Но все зависит как часто будут приступы желчекаменной болези.Если ежеквартально или ежемесячно боли , но лучше прооперироваться,если стенка жп по результатам узи начинает слоится ,то операция.Усиленно заниматься спортом не надо, Ваше плавание,ходьба.Все виды спорта связанные с сотрясением туловища и подъемом тяжестей запрещены.
Из медиаментов-урсосан,но доза пока 250 мг 1 раз в день после ужина.
КТОБП не совсем нужный метод.Лучше МРТ ОБП/контраст для определения плотности камней жп

Добрый вечер!
Для определения плотности камней пациенту назначают РКТ, конкременты у Вас рентгеногегативные, т.н. холестериновые, мягкий камни, если их не видно на ркт. МРТ смысла делать нет.
По последним рекомендациям тактика ведения пациента с ЖКБ зависит от клинических проявлений, Если нет жалоб, то удалять нет необходимости, потому что после холецистэктомии могут возникнуть некоторые проблемы со стороны ЖКТ.
По поводу растворения, это спорный вопрос. Можно попробовать , но если даже при благоприятном исходе Вы их растворите, в последующем на фоне отмены препарата конкременты образуются снова, а всю жизнь принимать урсасан Вы не сможете. Поэтому , несмотря на то, что конкременты мягкие, не трогайте их , а прием урсасана может их так же сдвинуть и дать приступ, тк урсасан обладает желчегонным эффектом. Живите спокойно, следите за питанием, если будут жалобы со стороны ЖКТ, то конечно нужно рассмотреть вопрос о плановой операции.

А есть ли повышение билирубина? Возможно имеет место быть синдром Жильбера, почитайте что это такое и он часто проявляется ЖКБ. Передается по наследству.

Вы не думайте, что у него это связь с питанием. Причина конкрементов может быть разная, синдром Жильбера, так же повышенный синтез холестерина печенью, измененный состав желчи, атония желчного пузыря. Питание это не профилактика конкрементов думаю в вашем случае. Конкременты большие, риски их растворить не вилики. Если хотите попытаться, то 13 мг/кг

Питание несомненно нужно соблюдать но я имела ввиду, что это не основная проблема жкб.

Всю дозу на ночь

Здравствуйте .
Прикрепите пожалуйста сам протокол обследование , по ссылке не открывается.

Конкременты прям ближе к протоку, прием урсасана может спровоцировать приступ. А РКТ можете прикрепить? Вы говорите, там не видно камней? Вряд ли такие большие камни растворятся

Первопричина мб связана с составом желчи, с плохой работой желчного пузыря плюс генетическая предрасположенность, это тоже немало важно! По поводу профилактики я скажу так, соблюдать диету, но не голодать! Контроль УЗИ через 6 месяцев , при появлении жалоб , обратиться к хирургу для рассмотрения вопроса плановой холецистэктомии. Растворять их бессмысленно, на фоне приема урмасана можете сделать еще хуже, я думаю, а может и не сделаете хуже, пропьете, но результата не будет, конкременты очень большие.