Консультация терапевта /

Кашель , шум в бронхах — вопрос №1722123

142 просмотра

Здравствуйте, началось с того что по утрам стал отхаркиваться гнойными соплями , дальше начались хрипы , назначили микстуру , и дышать игнасалин форте , вроде стало получше , далее вышел на работу начались хрипы , откашливается желто-зеленая макрота , опять на больничный пойти не могу , сделал рентген в двух плоскостях в лёгких чисто , помимо всего заболел ребёнок ему назначили амоксициллин я решил пить его вместе с ним , третий день вроде как получше откашливаюсь все так же , начал дышать беродуалом с физраствором , сегодня подышал и заложило грудь тяжко было откашляться , подышал пульмикортом , стало получше , посоветуйте пожалуйста схему лечения , либо какие анализы еще можно сдать ?.

Возраст: 38

Хронические болезни: Остеохондроз, нервоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте!
При температуре выше 37,5 Парацетамол или Ибупрофен или Ибуклин, не чаще 1 раза в 4 часа; при боли в горле промывать фурациллином / ромашкой 5-6 раз в день; рассасывать Лизобакт/Фарингосепт; Промывать нос растворами Аквалор/Аквамарис, 3-4 раза в день.
При кашле: если есть ингалятор - ингаляции с физ раствором или Амброксолом при влажном кашле, Пульмикорт 2 раза в день. АЦЦ 200 мг -3 раза в сутки или 600 мг 1 раз в сутки. При сухом кашле Синекод сироп- 2 раза в день.
Поддерживать оптимальную влажность в комнате выше 40%. Регулярно проветривать помещение. Обильное теплое питье.
Выполнить ОАК с исследованием лейкоцитарной формулы для определения необходимости назначения антибиотиков. Раз начали прием антибиотиков выполните полный курс 5-7 дней
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Руслан, здравствуйте! Антибиотик в такой ситуации принимается как правило в дозе 500 мг 3 р д или 1000 мг 2 р д 7 дней, если уж начали. Хотя признаки бактериальной инфекции у вас есть. Оценка эффекта через 48-72 часа.
При свистах, хрипах в груди врачи могут назначать беродуал, далее пульмикорт (его не более 10 дн) , обильное питье, дренажное положение, вибромассаж. При отхождении вязкой мокроты при отсутствии аллергии врачи могут назначать препараты по типу ацц или амброксола (не сочетаются вместе). Вы курильщик? Если да, то какой стаж курения, сколько сигарет в день курите? Астматиков в семье нет?
Клиент
Наталья Викторовна, здравствуйте, астматиков нет , но в детстве часто болел бронхитом , нет не курю давно баловался и бросил .
Кардиолог, Терапевт
Поняла. Впм стоит пройти ОАК, еще желательно СРБ и очно посетить доктора повторно для полноценного осмотра, в том числе аускультации легких. Если выявятся признаки бронхоспазма, то врач может рекомендовать беродуал 15-20 капель+физраствор 2 мл 2-3 р д, далее пульмикорт 0.5 мкг/мл 1 мл 2 р д+физраствор 2 мл - после него полоскать горло (схема и дозы могут быть иные в зависимости от аускультативной картины.
Отхаркивающие могут приниматься согласно инструкции. Не обязательно идти на больничный, но очно показаться стоит. И обязательно, чтобы вас послушали на форсированном (быстром) выдохе. При этом часа за 2 лучше ингаляции не делать
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Если пьете Амоксициллин 500 - то нужно 3 раза в сут, если 1000 - 2 раза в сут с одинаковыми интервалами 7 дней минимум.
Сдайте клинический анализ крови - чтобы понимать какие показатели.

Лечение симптоматическое: Промывание носа солевым р-ром (Долфин, Аква Марис для промывания) 3-5 раз в сут, горло профилактически полоскать (так же можно солевым раствором) 2-3 раза в сутки. Обильное теплое (!) питье. При повышении температуры выше 38 градусов - Парацетамол 0,5.

На счет ингаляций:
ингаляции с физраствором и Амброксолом в отношении 1:1 (в утренне-дневное время) 7 дней, на счет Пульмикорта - ингаляции 2 раза в день.
Беродуал не нужно.

Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Рекомендую сдать анализы общий анализ крови развернутый с лейкоформулой
Общий анализ мочи
Биохимический анализ срб

В какой дозе принимает Амоксиклав?
Рекомендую добавить Аскорил по 1 т 3 раза в день 10 дн
Обильное питье воды
ВитС 500 мг по 1 т 2 раза в день 10 дн
Дыхательная гимнастика Стрельникова
Парацетамол или Ибуклин при повышении температуры выше 38.5
Мирамистин обрабатывать горло и нос 3-4 раз в день 5 дн
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Ну раз вы начали антибиотик ,анализы сдавать уже бессмысленно
Пейте тогда амоксиклав 875/125 по одной два раза
И дышите через небулайзер смесью:
Беродуал 10 капель
Пульмикорт 0.5/мл
Физ раствор 2 мл
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель и красное горло после темп
7 июля 2022
Алена
Вопрос закрыт
Флуимуцил и усиление кашля
21 сентября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Эдарби Кло
18 декабря 2023
Иван, Псков
Вопрос закрыт
Кашель при ветрянке
2 февраля
Ольга
Вопрос закрыт
Кашель во сне и после сна
21 марта
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Сергеевна Алексеева
138 отзывов
Терапевт, Маммолог
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Оголь
68 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Сафия Ринатовна  Салихова
115 отзывов
Терапевт
2012-2018 гг ЧГУ им.Ульян
Опыт работы: 6 лет
Инна Чеславовна  Горбаченко
29 отзывов
Терапевт
2004-2010, Гомельский Гос
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Александр Оголь
Быстрый, емкий , ответ Все по делу , четко , полезно Да , однозначно
— Виктория
фотография пользователя
Спасибо вам за терпение и за чёткость.
— Диана
фотография пользователя
Большое спасибо доктору! Очень довольна консультацие! Обязательно последую советам врача!...
— Мария, г. Москва