Консультация инфекциониста /

Рецидивирующий герпес на губе — вопрос №1730575

179 просмотров

Два месяца назад впервые вылез герпес на половину губы, пропила курс таблеток ацикловир, в это же время болела ОРЗ. По прошествию этих двух месяцев, неделю назад снова вышел герпес, маленький, мазала мазью ацикловир прошел за 3 дня, сейчас герпес вышел снова, снова на половину губы. Очень болит, зудит. Как снизить частоту рецидивов? Нужно ли пропивать курс таблеток и если да, то какие лучше? Нужно ли сдавать какие-то анализы?
На работе нахожусь в частом контакте с человеком, у которого так же постоянно выходит герпес.

Возраст: 24

Хронические болезни: Хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Можно начать Валациклорвир по 1 табл 2 раза в день курсом год.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, вам показана супрессивная терапия:
Примеры схем: валацикловир (предпочтительно) 500 мг 1 раз в сутки перорально или − фамцикловир 250 мг 2 раза в сутки перорально или − ацикловир 400 мг 2 раза в сутки перорально
Курс: длительно(несколько месяцев подряд, в среднем от 6 до 12 месяцев)
Если на фоне супрессивной терапии случается обострение, то переходим на лечебную дозу, а потом продолжаем супрессивную без перерыва.
Рецидив более 6 раз в год показания для обследования: ифа вич 4 поколения, витамин Д, цинк, ферритин, гликированный гемоглобин

Во время обострения Руки мыть после каждого контакта с сыпь, полотенце для интимной гигиены отдельное, для тела отдельное в период обострения. Душ и ванны старайтесь не принимать, отдельно гигиена половых органов, отдельно лицо, чтобы не перенести на губы герпес.
Диета: с исключением арахиса, шоколада, цитрусов, винограда и изюма - в них содержатся вещества, которые вирус использует в строительстве новых вирусов

Лечебные схемы: − ацикловир 200 мг 5 раз в сутки в течение 5 дней или − валацикловир 500 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней или − фамцикловир 125 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней

Так же есть положительные отзывы по вакцинации от герпеса.
Вакцина- витагерпавак.
Вакцинацию можно провести только в ремиссии, не ранее чем через 14 дней от полного исчезновения всех проявлений. Вакцинация проводится курсами из 5 инъекций с интервалом 7 дней (при частых обострениях 1 раз в 2-3 месяца, интервал 10 дней) Потом 10 дней перерыв и снова курс из 5 инъекций через 7 дней (10 для частых обострений). Через 6 месяцев повторяем эту же схему.
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо за подробный ответ! Сейчас, когда герпес в активной фазе сразу начинать принимать лечебную дозу, а после перехожу на супрессивную?
Инфекционист, Гепатолог
Да, все верно. В обострение обязательно лечебная доза
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
При обострении рекомендую прием валацикловир 500 мг 2 раза в день 10 дней, далее, по 500 мг 1 раз в день непрерывного приема препарата в течении 6-12 месяцев, данная схема профилактики рецидива герпеса.
Поскольку рецидивы частные необходимо сдать общий анализ крови, крови на витамин Д, цинк, ферритин, медь, магний, кальций, т.к. часто дефицитные состояния могут привести к рецидиву. Если есть дефициты – восполните их. Дополнительно кровь на антитела к ВИЧ, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4).
Избегайте стресса, переохлаждений, перегреваний.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Проведите в период обострения курс Валацикловира 500 х 2р 10 дней, затем прием один раз в день не менее 6 месяцев.
Старайтесь не переохлаждаться, пейте больше жидкости, добавьте в питание продукты, содержащие цинк и селен, проверьте уровень витамина Д.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Посоветуйте, как лечить постгерпетическую невралгию
12 июня 2020
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Паропроктит или нет?
17 августа 2021
Иван
Вопрос закрыт
Офтальмогерпес?
30 сентября 2022
Инна, Калуга
Вопрос закрыт
Герпангина или бактериальная?
17 марта 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Высыпания герпетические на теле ребенка
14 мая 2023
Юлия, Новороссийск
Вопрос закрыт
Герпес и экстренная вакцинация
1 апреля
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга  Сыркова
148 отзывов
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 6 лет
Евгений Михайлович Батаев
27 отзывов
Инфекционист, Терапевт
2019 – 2019 Международная
Опыт работы: 10 лет
Павел Андреевич Александров
335 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Инна Сергеевна Каплиева
273 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Дарья Агукина
Врач очень помогла и все объяснила🙏👍🏻
— Алена
фотография пользователя
Врачу кдл Надежда Когай
Спасибо Надежде Евгеньевне за быструю реакцию и помощь в вопросе.
— Степан, г. Астрахань
фотография пользователя
Врачу кдл Надежда Когай
Спасибо за быструю консультацию!!!
— Дамир