Консультация лора /

Многолетняя заложенность носа — вопрос №1731860

528 просмотров

Здравствуйте. Болею с 93г. Лечили турунды, антигистаминные, диагнозы (у разных врачей) хронич. синусит, хронич. ринит. В детстве гнойный гайморит, откачивали. Все годы дышал одной ноздрей, с 2012 на сосудосуживающих, после ковида вообще без них задыхаюсь. Можно ли вылечить и где? Спасибо.

Возраст: 51

Хронические болезни: Сахарный диабет, остеоартроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте.
Возможно можно все скорректировать, но для начала нужно точнее понимать в чем ваша проблема.
Сделайте КТ пазух носа.
На данный момент есть отделяемое из носа? Склонности у аллергии?
Когда последний раз сдавали анализ крови?
Клиент
Татьяна Владимировна, выделения водянистые, чистые, с утра. Аллергия на разную пыль: цементную, книжную, угольную. Но это в последние годы. Я слышал, что оперативно устраняется гиперемия пазух навсегда. Это так?
ЛОР
Ну конечно нельзя дать никаких гарантий что навсегда оперативно можно решить проблему. Но так как у вас есть аллергия то скорее всего этим вы не ограничитель.
Нужно сделать КТ, посмотреть что в пазухах, нет ли полипов. Возможно можно обойтись только медикаментозными препаратами, или уже решать проблемы оперативно плюс медикаментозно. С аллергологом консультировались?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, не консультировался, но в первые годы проблемы врачи лор советовали избегать работы, связанной с пылью. Я работаю на заводе. Если кардинально не решаемо, то дело плохо.
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте! Спреи по типу Назонекс/Дезринит/ Мометазон использовали курсом?

Есть ли у Вас сухость в носу?

Снимки пазух носа выполнялись?

Есть ли аллергии на домашнюю пыль, растения, животных?
Клиент
Елизавета Сергеевна, снимков нет, аллергия на пыль цементную, книжную, угольную. Названные лекарства не применял.
ЛОР, Детский ЛОР
Перед прибегаете к таким методикам, как операции, стоит провести полноценный курс медикаментозного лечения, в таких ситуациях я рекомендую:

1. промывание полости носа / Аквалор/ Линаква/ физ.раствор - 3-4 раза в день.
2. Назонекс-спрей/ Дезринит-спрей в каждую половину полости носа по одному впрыску 2 раза в день на 30 дней. - убирает явления отека, стимулируя слизистую сокращать его.

* все, что брызгаем в нос, направлять в противоположном перегородке направлении, чтобы не травмировать её.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа.

Нос орошайте Аквамарисом стронг- раствором с повышенной концентрацией соли для снятия отека, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 3-6 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, аллергия у меня на пыль: книжную, угольную, цементную. Еще давно врачи советовали уклоняться от такой пыли, но работаю на производстве, не получается. Слышал, что делают такие операции, что навсегда устраняется отечность. Это так?
Детский ЛОР, ЛОР
Если у Вас есть аллергия и аллергический ринит нет к сожалению таких операций которые раз и навсегда заставят нос дышать. Есть вариант выполнить вазотомию- уменьшение в размерах носовых раковин, но как правило это помогает только на время так как продолжает действовать причинный фактор, провоцирующий отек в носу.

Спреи на основе мометазона: назонекс или дезринит вы использовали ранее длительно?
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Вашу проблему решить скорее всего можно только оперативным путем.
В качестве уточнения причины ваших проблем с носа рекомендую сделать КТ околоносовых пазух для уточнения анатомических особенностей внутриносовых структур, околоносовых пазух, риноцитограмму для исключения аллергического ринита.
С результатами данных анализов идите к ЛОР-врачу на очный осмотр. ЛОР-врач, я думаю, скажет, возможно ли консервативное лечение. Если нет, то сможет подсказать где лучше сделать операцию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хрипы в легких без температуры
26 сентября 2020
Елена Евгеньевна
Вопрос закрыт
Почему поднимается температура после ковида 37-37,3
31 декабря 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровка общего анализа крови
27 февраля 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Заставляют делать прививку от ковида
7 июля 2021
Алина
Вопрос закрыт
Ковид на фоне инсульта
2 января 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
151 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
182 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 5 лет
Ольга Васильевна Костычева
9 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
Тверской государственный
Опыт работы: 14 лет
Анастасия Вячеславовна Родионова
6 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 ГБОУ ВПО КГМУ п
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Оперативно, профессионально, доходчиво. Всё помогло, особенно рекомендация, принимать препарат...
— Мирская, г. Советский
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Быстрое реагирования,ответы на вопросы,чётко и по существу Консультация устроила,появилась...
— Яна
фотография пользователя
Детскому лору Дарья Хаялова
Спасибо за грамотное лечение
— Наида, г. Балашиха