Консультация эндокринолога /

Узел в щитовидке и повышены антитела — вопрос №1738280

188 просмотров

Из симптомов - не уходит вес (при росте 173, вес 66 кг), отеки под глазами, вялость
Узел в щитовидке уже 10 лет, был ранее 0,6 мм, последние 2 года узи не делала, сейчас узел увеличился. Т3 снижет, год назад был в норме. Надо ли делать биопсию?
Да и вообще какие выводы можно сделать по узи и анализам?
У эндокринолога была, нужно альтернативное мнение.

Возраст: 36

Хронические болезни: нет но в марте 2023 года случился реактивный артрит (сильно болел указательный палец правой руки, костных патологий не выявлено.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Прикрепите протокол узи
Клиент
Софико Бежановна, прикрепила
Эндокринолог, Врач УЗД
Имт 22.1кг/м2-норма

По анализам . В оак гемоглобин по нижней границе,сдайте ферритин. Если будет менее 45,то начните приём железа. Отечность и лишние 2-3 кг могут быть связаны с этим

Ат тг повышены,вы просто носитель антител,тут важнее ,что Ат тпо в норме. Гормоны в норме. Ст3 при нормальном уровне ттг -не оцениваем,в таком случае может быть повышен/понижен на самочувствие и тем более на вес не влияет. Притом снижение минимальное,больше похоже на лабораторную погрешность

Досдайте витамин д.


Остальные анализы в норме.

По узи . Объем в норме,есть образование Тирадс 3 не тревожное,пока только наблюдать в динамике.узи щж 1 раз в год. При тирадс 3 биопсия полагается при размере от 20мм

Досдайье онкомаркер кальцитонин.

Обычную соль замените на йодированную +увеличьте в рационе морепродукты. Для профилактики образования новых узлов

Что бы снизить вес ,пройдите биоимпедансометрию, оцените состав тела. Там проведут рассчет ккал для вашего организма. Подсчёт ккал сочетайте с ПП и вес должен снизиться +восполнить железо и вит д по необходимости
Клиент
Софико Бежановна, Д летом было 36, ферритин 15
сейчас принимаю хема плекс и витамин В6 (есть явный дефицит), Дз принимаю 2000 МЕ с лета
Благодарю за консультацию, мой врач сказала то же самое. Кальцитонин, ферритин и Д повторно пойду сдавать в январе, как раз после курса приема железа
Эндокринолог, Врач УЗД
Замечательно 🙌🏻 будьте здоровы 🌸
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
ТТГ и Т4 своб. у вас в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. Если эти показатели в норме, то Т3 свободный неинформативен.

По УЗИ щитовидной железы ничего критичного нет, выставлено тирадс 3 при размере образования 12мм., биопсия не показана. Биопсия показана только при образовании более 20мм.

Показано просто наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Сдайте ещё дополнительно на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.

Сдайте дополнительно на ферритин и витамин д3.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ком и боль в гортани
4 мая 2022
Мария
Вопрос закрыт
Узловой зоб, аменорея
1 октября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Щитовидная железа
22 сентября 2023
Раиса, Курган
Вопрос закрыт
Узи щитовидной железы, почек
24 февраля
Ирина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
118 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Светлана Михайловна Фадеева
87 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
31 отзыв
Эндокринолог
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
172 отзыва
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Врач с большой буквы! С которым не страшно ничего! Всё подробно расскажет, на все вопросы очень...
— Евгения
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Чтобы понять какой это доктор вы просто напишите свою историю и сами все поймёте.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Тактично, все по делу. Да, доктор помогла мне с моей проблемой. Да, конечно.Рекомендую
— Вера, г. Липецк