Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №1738811

112 просмотров

Здравствуйте! Мужчина, 39 лет. Диагноз анемия с 3 лет, проявлялась низким гемоглобином. Сейчас жалобы на беспричинную потливость ночью и во время малейшей активности, периодические дрыганья ногами во сне, сонливость и усталость не весь день, а периодически накатывают (особенно после еды). Веса лишнего нет, алкоголь не употребляет, курит до 5 сигарет в день, аппетит всегда хороший, спортом не занимается. Пил три месяца "Сперотон" по назначению уролога, сейчас больше месяца перерыв и никаких лекарств и БАДов не принимает. Прошу помочь в следующем:
1) помочь с расшифровкой анализов
2) какова причина такого высокого ферритина при низком гемоглобине?
3) какие ещё анализы сдать или к какому врачу идти в такой ситуации?

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, для мужчин такой уровень ферритина считается нормой, дефицита железа нет, анемия может быть не только за счет дефицита железа рекомендую проверить витамин В12 , В9.
В целом анализы хорошие.
Рекомендую дополнительно сдать анализы на витамин Д 25(он), магний , калий, кальций общий, гормоны щитовидной железы.
Терапевт
Здравствуйте.
По результат анализа крови снижен гемоглобин, что говорит об анемии легкой степени. Для уточнения характера анемии - анализ крови на витамины В12 и В9.
Ферритин не только отражает запасы железа в организме\печени, но и является маркером воспаления, поэтому для исключения воспалительной природы повышения ферритина необходимо одновременно с ферритином (в один день) сдать анализ крови на С реактивный белок. Если анализ на С реактивный белок в норме, а ферритин повышен, то нужно обратиться обратиться к гепатологу\гастроэнтерологу для исключения наследственного гемохроматоза. Если же будут повышены и ферритин и СРБ, то нужно обратиться к терапевту для поиска очага воспаления\инфекции.
Клиент
Сергей Николаевич, здравствуйте. Мы с супругом (писала о нём) тоже подозреваем гемохроматоз, так как в детской карте стоит диагноз "анемия" начиная с 3-х летнего возраста. Но сколько бы не пил препараты железа - гемоглобин не повышается выше нижней границы. Я правильно понимаю, что гепатолог занимается данным заболеванием?
Терапевт
Гемохроматоз диагностирует и лечит гепатолог или гастроэнтеролог.
Принятый ответ
Терапевт
Марина, здравствуйте. В анализе есть небольшое снижение лейкоцитов+повышенный ферритин+жалобы на потливость, остальные показатели обмена железа в норме.Совокупно эти данные могут указывать на вирусную инфекцию,в том числе со слабо выраженными симптомами. Рекомендую пересдать полный анализ крови с лейкоформулой,срб, ферритин для оценки динамики.
Есть признаки анемии лёгкой степени. Рекомендую дополнительно сдать В9, В12, УЗИ печени,селезенки, почек,надпочечников,щитовидной железы,кал на скрытую кровь,ФГДС,ЭКГ.
Если анемия длительное время, без выявленных причин по обследованиям и без ответа на адекватное лечение препаратами железа,то показана консультация гематолога
Пока прием препаратов железа не рекомендую до выяснения причин повышения ферритина.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, при анемии может быть повышение потливости. Ферритин это маркер воспаления, не только показатель депо железа. Рекомендую пройти обследование на анемический профиль с использованием других маркеров: трансферрин витамин В12, 9, ОЖСС. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сердечно-легочная недостаточность у собаки
20 января 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Гипотиреоз, низкий ферритин
21 ноября 2021
Екатерина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Повышены ТГ И АнтиТПО
16 июля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Одышка в состоянии покоя, что принимать
26 августа 2022
Валентина
Вопрос закрыт
Сильная тошнота во время менструаций
3 апреля 2023
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Температура 2 месяца
11 апреля 2023
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Оголь
70 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
287 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 42 года
Ольга Александровна Торозова
219 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
139 отзывов
Терапевт, Маммолог
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Очень внимательный врач, сразу же ответила на мои вопросы
— Саша, г. Петропавловск
фотография пользователя
Действительно внимательный и хороший врач. 5+
— Андрей, г. Орёл
фотография пользователя
Виктория Сергеевна внимательно подошла к моей проблеме. Врач на высшем уровне. Благодарность за...
— Ирина, г. Новосибирск