Консультация гинеколог-эндокринолога /

Впч планирование беременности — вопрос №1752158

91 просмотр

Замужем 2 года,планируем беременность,пока безрезультатно.год назад удалили кисту серозную,начали сдавать анализы вместе с мужем ,спермограмма по Крюгеру все в норме,у меня же проблемы с гормонами ,я прикреплю результаты анализов.при осмотре доктор заметила воспаление шейки матки ,сказала что надо сдать впч калькоскопию мазок и цитологию,так же сказала что нужно начинать противосполительную терапию и антибактериальную терапию,результаты анализов я прикрепляю .сейчас мой доктор в отпуске,а я очень переживаю из-за впч 45 ,подскажите пожалуйста 🙏🏻

Возраст: 24

Хронические болезни: Цервицит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, у вас хороший мазок на цитологию, рака нет. ВПЧ обнаружен, но это не значит, что он обязательно приведет к раку. ВПЧ не лечится, требуется только ежегодный контроль онкоцитологии и впч.
Беременность планировать можно.

Что касается гормонов- имеются проблемы с щитовидной железой и дефицит витамина д. Вам их лучше всего откорректирует эндокринолог.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо большое, а то что мне после кольпоскопии написали под вопросом дисплазия шейки матки, она подтвердилась ? Не пойму , подскажите пожалуйста
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
По цитологии не подтвердилась
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо большое 🙏🏻А то я очень переживала 🙏🏻
Клиент
Анастасия Юрьевна, еще подскажите пожалуйста, врач мне прописала капельницу Цефтриаксон и Метрогил и таблетки дорамицин и орципол вместе с мужем , как думаете , правильная комбинация или что-то лучше добавить или заменить
Акушер, Гинеколог
Алина, здравствуйте!
По поводу ВПЧ не нужно переживать, нужно просто регулярно и ежегодно проходить цервикальный скрининг - так Вы ничего не пропустите. ВПЧ высокоонкогенного типа опасны тем, что при длительном нахождении в организме они могут приводить к развитию дисплазии или раку шейки матки. Однако развиваются данные состояния далеко не у всех (в течение жизни каждый человек хоть раз является носителем того или иного типа ВПЧ). Медикаментозно от ВПЧ, к сожалению, нельзя избавиться на сегодняшний момент. Вирус постепенно самостоятельно покинет организм. Чем это произойдет быстрее, тем лучше.

Мазок на онкоцитологию у Вас отличный, мазок на флору невоспалительный! Вам нужно только сдать кольпоскопию!

По поводу гормонов. Все отклонения, в основном, со стороны щитовидной железы. Вам нужна консультация эндокринолога

Овуляции Вы отслеживали?
Цикл регулярный?
Назовите Ваш рост и вес
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, спасибо за ответ,на фоне лечения я поправилась(пила Дюфастон и дочтинекс) и сейчас мой вес 73кг а рост 158,цикл регулярный 33 дня , овуляцию пыталась отследить по тестам , вроде бывает .
P.S врач мне сделала кольпоскопию и написала под вопросом дисплазия шейки матки, прописала капельницу Цефтриаксон и Метрогил и таблетки дорамицин и орципол вместе с мужем .
Акушер, Гинеколог
Я Вас поняла.
Вам овуляцию необходимо отследить путем фолликулометрии в 1-2х циклах обязательно.

Как долго планируете беременность?

Лечение очень объемное, на основании чего был выставлен такой диагноз? Мазок у Вас совершенно невоспалительный.

Вас саму что-то беспокоит: жжение, зуд, запах, боль, отек?
Клиент
Елена Борисовна, беременность планируем 2 года, год назад удалили кисту .
Дело в том что меня ничего не беспокоит, ни боль ни жжение ни зуд , и впринцепи как я поняла мне нужно восстановить гормоны, но доктор сказала что посмотрим эти анализы, может и биопсию надо будет сделать, еще во время операции мне проверили трубы, года еще нет, но доктор говорит и трубы надо сейчас проверять . получается выписала мне витамины , антибиотики, но гормоны пока не лечит .
Как думаете такая комбинация лечения правильная или еще к какому-то врачу обратиться?
Акушер, Гинеколог
Совершенно непонятно тогда, по каким критериям выставлен цервицит. Для назначения такой массивной АБ-терапии нужны строгие показания. Как минимум, сдать для начала фемофлор скрин или 16. Но так как жалоб никаких нет, даже для их сдачи нет показаний.

2 года - это огромный срок, конечно. Вам сейчас нужно заниматься углубленным дообследованием по этой части, примерно, по такому плану:
1. Вам, прежде всего, необходимо узнать: проходимы ли маточные трубы и есть ли овуляции ( выполнить фолликулометрию в 1-2 циклах и сделать ГСГ)
2. Супругу сдать спермограмму с МАR -тестом и фрагментацией ДНК.
3. Далее необходимо исключить шеечный и иммунологический фактор бесплодия. Вам необходимо за 1-2 дня до наступления овуляции сдать посткоитальный тест, а также сдать анализ крови на антиспермальные антитела и антитела к ХГЧ.
4. Если по предыдущим исследованиям все в норме, то следующий этап - это офисная гистероскопия для осмотра полости матки и гистологического заключения.

В это же время нужно проконсультироваться с эндокринологом, чтобы Вам назначили лечение.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рубец на матке!!!
1 октября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Боль в правой нижней части живота 17 недель
9 октября 2023
Дарья, Саратов
Вопрос закрыт
Гормоны щитовидной железы
13 октября 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Витальевна Дуда
144 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2006-2012, БГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Лидия Владимировна Цвилёва
73 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2012-2018, ПМГМУ им.И.М.С
Опыт работы: 5 лет
Вера Николаевна  Цветкова
74 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
Первый МГМУ имени Сеченов
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Владимировна  Пашуконис
105 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017гг РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ помог, спасибо !
— Наталья
фотография пользователя
Быстро отвечает на поставленные вопросы, заинтересована Все по делу четко Да, посоветую другим
— Анна
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Прекрасный,опытный, грамотный врач ,успокоит,все объяснит
— Светлана, г. Кострома