Нитраты и гипертония — вопрос №1753670

Добрый вечер, уважаемые врачи!
Несколько вопросов по одной теме от тревожника, хочется получить более менее внятный ответ)

1. Представьте себе ситуацию, пациент попал в больницу с болью в животе. Врачи, не понимая, что у него за боль, начинают пробовать различные обезболивающие и т.п. Но с сердцем у пациента все ок. Пациента подключают к мониторам соответсвенно пульса и давления. Какой-то из врачей сетует, что возможно боль из-за сердца и дает спрей динит ему, причем не просит задержать дыхание и просто в рот делает 2 впрыска. что конечно не снимает боль, так как она кишечная. Вопрос в следующем.
врачи потом в выписке пишут, RR 128/73 и другие данные, то есть с давлением у пациента все было ок, пока он часа 4 лежал под мониторами. Но, представим себе, что если бы у пациента не было норм с давлением, то возможно ли такое, что данные в выписке получились благодаря Диниту (спрею), то есть брызнули ему и давление у него в норме. хотя брызгали из-за возможной стенокардии, позже понятное дело выяснилось, что у него кишечник вообще. Вот хочется понять в данном случае работу нитрата, прочитал, что нитрат может опускать АД, а если он тогда реально может это делать, почему его тогда не дают пациентам с обычной гипертонией? Можно ли в данной ситуации списать то, что давление у пациента было нормальным только благодаря диниту? при этом у него оно несколько раз повышалось, потом опускалось опять, при волнении к примеру. Но система работает как обычно в плане цифр.

2. в чем разница в работе системы понижения давления у обычного человека и у пациента с гипертонией? В интернете пишут рекламные статьи, не понимая вообще сути, что давление вообще величина не постоянная. Так вот, допустим если у гипертоника на препаратах предположим поднялось давление, снизится ли оно например через 15 минут, если она расслабится? Или у гипертоников оно снижается только за счет лекарств? а если гипертоник пьет лекарства, то давление тоже будет динамическим за сутки, например повышаться и понижаться как обычного человека. в чем разница тогда?

Возраст: 37