Консультация акушера /

Большие дозировки Утрожестана — вопрос №1757281

214 просмотров

Здравствуйте, по предыдущему узи поставили замершую беременность с подобным яйцом 5 мм. Сейчас по акушерским срокам беременность должна быть 5 н, 6 дн. Сегодня переделала узи- беременность на неделю меньше акушерского срока (4.6) плодное яйцо подросло, 11 мм, живой эмбрион с сердцебиением. Киста жёлтого тела 4,7 см. Принимала Утрожестан по 200 мг 2 раза, назначили по 800 Мг в сут. Почему - то ктр не померили.
Можно ли принимать такие большие дозы прогестерона?

Возраст: 40

Хронические болезни: Хр. гайморит, бронхит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Можно но нужно ли в вашем случае.
Какая в этом цель.
Прикрепите протокол УЗИ, пожалуйста.
Жалобы на кровянистые выделения? Отслойка, гематома?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, прикрепила. Были мажущие выделения , на утрожестане они прекратились. Были 2 гематомы, сейчас ставит одну. И киста жёлтого тела подросла на 6 мм
Клиент
Екатерина Сергеевна, и видимо до недостаточному размеру плодного яйца
Акушер, Гинеколог
Плодное яйцо и эмбрион не могут отставать. Это ваш акушерский срок. Беременность либо развивается либо нет.
Утрожестан не подрастить плодное яйцо, оно будет расти в своём ритме.
У вас по УЗИ все хорошо.
Есть эмбрион с сердцебиением. Шейка длинная. Но небольшая гематома.
Утрожестан 200мг 2 раза в сутки более чем достаточно.
Можно добавить Магний 300мг в сутки.
При маточных спазмах Ношпу или Папаверин ректально через 8 часов.
Физический (умеренная активность) и половой покой (пока гематома не регрессирует).
Контроль УЗИ.
Всё хорошо, беременность развивается.
Утрожестан на рост эмбриона не повлияет
Клиент
Екатерина Сергеевна, а скажите ещё пожалуйста, из- за чего могла произойти подобная ситуация ? Гематомы , недостаточность прогестерона ... Гинекологических проблем особых нет, только поставили небольшой узелок недавно миоматозный, месячные регулярные, яичники по узи очень хорошо функционируют, много фолликулов, кист не было. Было как- то повышение тестостерона, привычные тренировки были, достаточно интенсивные на дому. Ну и ещё колеса таскала, машину меняла на машине ( муж, к сожалению , очень далеко ), есть , конечно, определенный эмоционаотный фон , муж на сво. Но ведь это все не является какой-то веской причиной для угрозы?
Акушер, Гинеколог
У вас нет недостаточности прогестерона.
Гематома не говорит о недостаточности прогестерона.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Полная лечебная дозировка утрожестана -(для активного лечения «угрозы», снижения тонуса) составляет 200 х 3 раза, профилактическая - по 200 х 1-2 раза в день.
Превышать эти дозировки не нужно, это не принесет симметричного эффекта. Если бы все благополучие беременности заключалось только в дозе прогестерона - все бы принимали по 10 в день. Но это так не работает.
Определитесь с целью приема и принимайте разумные дозы препарата.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, перорально или вагинально, есть ли разница?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Разницы нет. Перорально - удобнее и этот способ рекомендован для беременных изготовителем.
Клиент
Игорь Игоревич, благодарю Вас)
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!В вашем случае нет причин для таких доз Утрожестана,можно остааить 600 этого вполне достаточно!
Принятый ответ
Клиент
Мария Анатольевна, благодарю, есть ли смысл сейчас сдавать хгч? Последний показатель был 5 дней назад 3100, прирост за 48 ч в полтора раза
Акушер, Гинеколог
Ольга нет,ХГЧ сдавать не надо,просто повторите УЗИ через несколько дней.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Разумная дозировка это 600мг в сутки. Больше-не имеет смысла, но и вреда не принесет.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Гурьевна, благодарю))
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! В таком сроке работает принцип все или ничего, есть плодное яйцо в полости матки, сердцебиение - значит все хорошо, просто , как вариант, овуляция была позже.
Зачем вам 800 утрожестана непонятно, для поддержания достаточно 200 мг 2 раза в день, то есть 400 мг в сутки
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выделения в первом триместре беременности
15 августа 2022
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Планирование беременности и приём препаратов мужем
21 октября 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Прием препаратов в первом триместре
6 декабря 2023
Елена, Лимасол
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лидия Владимировна Цвилёва
79 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012-2018, ПМГМУ им.И.М.С
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Абрамович
175 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 5 лет
Игорь Игоревич Поспелов
146 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 25 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
188 отзывов
Акушер, Гинеколог
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач, быстро отвечает
— Мария, г. Оренбург
фотография пользователя
Очень внимательная и терпеливая врач. Спокойно и понятно ответила на много моих вопросов....
— Ксения
фотография пользователя
Всё по делу и вежливо. Спасибо! Получила ответ на свой вопрос. Обязательно! И сама снова...
— Дарья, г. Москва