Здравствуйте, Мария !
Оперативное лечение или можно все таки обойтись?
Я при дегенеративных изменениях позвоночника не являюсь сторонником ранней операции , но у Вас не тот случай , чтобы не рекомендовать Вам операцию !
При дегенеративных изменениях в позвоночнике поводом для операции становятся 2 обстоятельства :
- ЗНАЧИМОЕ СУЖЕНИЕ ПОЗВОНОЧНОГО КАНАЛА (до менее 10ММ ) С КОМПРЕССИЕЙ (сдавлением) СПИННОГО МОЗГА ИЛИ ТВЁРДОЙ МОЗГОВОЙ ОБОЛОЧКИ(Дурального мешка ) ;
- ЛИБО СУЖЕНИЕ И СДАВЛЕНИЕ ОТВЕРСТИЙ ДЛЯ КОРЕШКОВ ПОСЛЕ ИХ ВЫХОДА ИЗ ПОЗВОНОЧНОГО КАНАЛА !
Именно эти 2 обстоятельства становятся поводом для операции, т.к. сдавления просто лекарствами устранить невозможно !
В Вашем случае однозначно прослеживается
ЗНАЧИМОЕ СУЖЕНИЕ ПОЗВОНОЧНОГО КАНАЛА (до менее 10ММ ) С КОМПРЕССИЕЙ (сдавлением) ОБОЛОЧКИ
СПИННОГО МОЗГА (Дурального мешка), да ещё какое : абсолютный стеноз , когда сагитальный размер канала 10 и менее мм , а у Вас не 10, не 8 , а всего 4мм (!!! ) + отрицательная динамика по сравнению с прошлой МРТ (было ) 5мм, стало 4мм !
И что ожидать дальше, на что надеяться ?!
В заключении нет данных имеется ли или нет
СУЖЕНИЕ И СДАВЛЕНИЕ ОТВЕРСТИЙ ДЛЯ КОРЕШКОВ ПОСЛЕ ИХ ВЫХОДА ИЗ ПОЗВОНОЧНОГО КАНАЛА, но раз боли , отдающие в ногу , то это указывает на то ! Если бы даже последнего пункта не было , то такая степень сужения канала (!!!) это явное показание для операции !
Что может случится если не делать операцию ?
Если сдавление , деформация дурального мешка даже прогрессировать не будет , а останется как есть , то со временем появятся сначала нарушения чувствительности ноги , потом могут быть и двигательные нарушения наступить ! Мышцы начнут атрофироваться (нога будет постепенно сохнуть ) ! Ожидать , пока всё написанное начнёт появляться и только потом пойти на операцию , неправильно , т.к. часть тех проявлений может быть необратимой и может не восстановиться после операции !
Не экстренно , но в то же время откладывать надолго операцию не нужно ! Рекомендую Вам на днях обратиться к нейрохирургу и дать согласие а предложенное им оперативное лечение !
Возможно , я Вас расстроил , прошу прощения за это(!) , но это для Вашего же блага !
Удачи Вам !