Консультация педиатра /

Расшифровка анализа крови, ребёнок болеет — вопрос №1774517

332 просмотра

Ребенок 3г10мес, температура четвертый день, поднимается до 38,5-39, все это время на Нурофене и парацетамоле. Кашель, сопли, легкие без хрипов, плюс на второй день появился гной в глазах (на сегодня после тобрекса уже прошёл). Сейчас назначили антибиотик панцеф. Но мы решили сдать сначала анализ, посмотрите, пожалуйста, анализы, нужно ли нам принимать его? Инфекция вирусная или бактериальная?

Возраст: 30

Хронические болезни: У ребёнка неврологический диагноз
Вопрос закрыт
температура
инфекция
анализ

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте!
Как состояние ребёнка: вялое или активное после снижения температуры? Как сбивается температура, какие интервалы повышения?
Пожаловаться
Клиент
Елена Олеговна, состояние при высокой температуре вялое, часто спит, плохо ест, после спада до 37-37,5 нормальное, скачет
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Прикрепите, пожалуйста, анализ, чтобы ознакомиться с его результатами.
Эффекта нурофена хватает на 6-8 часов или приходится дополнительно давать парацетамол?
Пожаловаться
Клиент
Елена Олеговна, сегодня уже хватает нурофена на 8 часов, до этого хватало часа на 3, давала парацетамол
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
По анализу крови есть признаки бактериальной инфекции: СРБ очень высокий, лейкоциты в норме, но при тенденции к возрастанию, нейтрофилы повышены. Моноциты также выше нормы, что говорит о вирусном компоненте также, но учитывая уровень СРБ- антибактериальный препарат нужен. Только не совсем понятно, почему выбран панцеф, потому что препараты первой линии, если давно не принимали антибиотик- все-таки препараты пенициллинового ряда.
Пожаловаться
Клиент
Елена Олеговна, а какие нужны препараты? Антибиотики второй раз в жизни выписывают, первый раз были в августе Амоксиклав.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Вообще, конечно, учитывая, что есть гной на глазах, то это может быть аденовирус, поэтому тобрекс важно 10 дней капать, даже если ничего нет, чтобы не было рецидива, но судя по СРБ - бак.инфекция уже наслоилась. Если в августе был амоксиклав, то сейчас можно амоксициллин, например, флемоксин солютаб
Пожаловаться
Клиент
Елена Олеговна, спасибо большое! А не могли бы вы рассчитать дозировку амоксициллина еще, вес 13 кг.
Пожаловаться
Клиент
Елена Олеговна, и нужно ли мне тоже принимать его? Т к. У меня белок 55 тоже повышен, и сейчас прикреплю свой анализ
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Средняя эффективная дозировка - это 50 мг/кг.
Получается 650 мг суточная дозировка.
Принимать по 1 таблетке 3 раза в день, курс 5-7 дней
У Вас какие жалобы?
Пожаловаться
Клиент
Елена Олеговна, а амоксициллин есть в жидком виде? Ребенок не умеет глотать таблетки. У меня только сопли с гноем, горло очень болит и кашель, температура на 5 уже не поднимается.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Да. есть жидкие формы, например, просто суспензия амоксициллин, но это не таблетка, которую нужно глотать, а диспергируемая форма, то есть Вы таблетку размешиваете, получается просто 50 мл воды с растворенной таблеткой.
У Вас также признаки бактериальной инфекции: лейкоциты повышены, нейтрофилы также. Терапевт должен выписать антибактериальный препарат
Пожаловаться
Клиент
Елена Олеговна, а антибиотик клацид не лучше?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Данный препарат больше работает атипичную флору, например, при микоплазме, но это не стартовый препарат выбора.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте

Лейкоциты идут по верхней границе нормы, нейтрофилы преобладают над лимфоцитами (у детей до 5 лет наоборот должно быть) СРБ высокий очень

При сохранении температуры 5 дней и более + данные анализа, антибиотик необходим

Когда последний раз принимали антибиотики?
Пожаловаться
Клиент
Алёна Валерьевна, принимали в августе 2023 Амоксиклав
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Тогда рекомендую начать с Флемоксина или аугментина, в случае отсутствия эффекта через 72 часа, замена на панцеф

Флемоксин/аугментин 50 мг/кг/сут деленные на 3 приема
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура
2 ответа
7 апреля 2020
Андрей
Вопрос закрыт
Помогите пожалуйста разобраться с недугом. Лейкоз?
25 ответов
30 ноября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Температура у ребенка, плохое самочувствие
1 ответ
24 мая
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи педиатры
Михаил Николаевич Ивашев
289 отзывов
Михаил Ивашев
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 42 года
Светлана Геннадьевна Артемова
30 отзывов
Светлана Артемова
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Елена Анатольевна Еремеева
30 отзывов
Елена Еремеева
Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Мария Михайловна Плехова
29 отзывов
Мария Плехова
Педиатр
2011-2017, Тюменский ГМУ,
Опыт работы: 6 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы педиатрам
фотография пользователя
Педиатру Ольга Александрова
Врач от Бога! Помогла решить вопрос, с которым другие доктора только разводили руками....
— Петрова, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Педиатру Эльнура Иманова
Быстрый ответ на вопрос и на уточняющие вопросы. Врач приветлива и доброжелательна Назначенное...
— Наталья
фотография пользователя
Педиатру Светлана Артемова
Полный развернутый ответ Полезна была полезна Однозначно советую
— Ольга, г. Хабаровск
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]