Боли в пояснице — вопрос №1781136

Здравствуйте! По данным МРТ ПКОП - выраженные признаки остеохондроза, спондилоартроза с протрузиями МПД L4-L5, L5-S1. Скажите, пожалуйста, проводили ли вы обследования на исключение ревматоидных заболеваний?

здравствуйте, с учётом того, что боли начались достаточно рано, у вас проблем с суставами в других областях тела не было? если есть, то нужно идти к ревматологу обследоваться, исключать болезнь Бехтерева.

Опишите боль свою по интенсивности сколько баллов? Подходит она полностью днём или все же весь день беспокоит? Как давно у вас есть боль на постоянной основе?

Поняла, хочется начать с того, что у вас на уровне позвоночника есть уже структурные нарушения, если проблемы начались 10 лет назад, то эти нарушения уже скорее всего были и тогда, но возможно чуть менее интенсивные. Какие то препараты принять, чтоб у вас все обратно- развилось и стало без каких - либо нарушений никак невозможно, ни одно лечение не способно на это. При тех нарушениях что есть у вас - а они возрастные, лечение состоит в том, чтоб снять обострение, и профилактировать следующее обострение, то есть обострение ( сильная боль как сейчас) обязательно возникнет, но от вас будет зависеть возникнет оно через 3 мес или возникнет через пару лет . Те изменения что есть у вас на данный момент, они возникают плюс минус такие же у каждого человека, просто у кого то в 20, у кого то в 30, а кому то везёт и после 50; чаще все же к 40 годам

Вижу что лечение вам выписали в конце мая, тогда после этого лечения на время боль полностью пропала или нет?

На данном этапе нужно принять терапию от боли в спине, стандартно нпвс + милрелаксант+ витамины группы в; например 1) Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки под прикрытием омепразола 20 мг 2 раза в день 7 дней
2) Мидокалм Таб 159 мг 2 раза в день -10 дней
3) Комбилипен табс по 1 Таб 1 раз в день во время еды -1 мес
Так как боль хоть и на низкой интенсивности есть давно, а присутствие боли больше 3 мес- это хронизация боли; нужно пропить амитриптилин Таб 25 мг по 1/2 Таб на ночь, можно начать с 1/4 -2 мес

Профилактировать: укрепление мышц позвоночника: гимнастика по шишонину, йога для спины, упражнения без прыжков и перекручиваний в поясничном отделе позвоночника
Плавание
Хондропротекторы- пролетают дальнейшее программирование заболевания Дона 2 мл в/м 3 раза в неделю -4-6 недель 2 раза в год