Сильные головные боли — вопрос №1789180

По МРТ инсульты были лакунарного типа, тк есть постишемические кисты, лакунарные инсульты могут проходить бессимптомно или со спутанностью сознания, как таковой симптоматики в виде нарушения реки, слабость в конечностях и тд нет.
Опишите характер боли, двусторонняя, одностронняя, сжимающая, давящая, колящая, со свето звукобоязнью или без, чем уже лечились.

Как давно беспокоит головная боль по времени?

Чем купируете головную боль? Купируется НПВС или нет?

Сколько раз в неделю головная боль и сколько раз принимаете НПВС?

Когда уколы делали легче не было?

Я Вас поняла. Характер головной боли уже носит хроническую форму, при длительном приеме НПВС, также могла сформироваться ЛИГБ(абузусная головная боль), вызванная приемом НПВС.
В данном случае эффективна терапия антидепрессантами с противоболевым эффектом, таких всего 3(Амитриптилин, Венлафаксин или Дулоксетин), лучше всего переносится Амитриптилин, это рецептурный препарат, его рекомендуется принимать по схеме Таб.Амитриптилин(25 мг)- по 12,5 мг первую неделю 1⁄2 таб. на ночь, 25 мг 2 неделю по 1 таб. 1 р/д на ночь, 3 неделю 37,5 мг 1 таб. + 1⁄2 таб 1 р/д на ночь, 4 неделю 50 мг 1 р/д на ночь в течение 6-12 месяцев или же если Амитриптилин не подойдет можно будет принимать Венлафаксин по схеме Таб.Венлафаксин 37,5 мг -1 раз в день на ночь -5 дней, затем по 1 таб (37,5мг)-2 раза в день 6- 12 месяцев.
Если купируете болевой синдром лучше менять препараты, а не постоянно принимать один, постарайтесь минимизировать прием НПВС и начните принимать один из антидепрессантов, упомянутых выше. При интенсивной головной боли можно будет принять тот нпвс, что вы не пили, например, капс.Целекоксиб 200 мг на прием.

Здоровья Вам и с Наступающим Новым Годом!!🎄😊

Данная терапия не может снять головную боль, так как действие всех перечисленных препаратов направлено на восстановление мозгового кровообращения. Скажите пожалуйста, какие еще препараты принимаете, помимо вышеуказанных?

Количество обезболивающих препаратов надо однозначно снижать, так как прием нескольких комбинированных препаратов может наоборот индуцировать головную боль.
От повышенного давления, повышенного холестерина таблетки никакие не принимаете?

Поняла Вас. На данный момент нужно отказаться от приема пенталгина, так как препарат комбинированный, и такие лекарственные средства при длительном приеме могут наоборот провоцировать головную боль. Замените, пожалуйста, любым другим обезболивающим: ибупрофен/диклофенак/нимесулид (главное чтобы препарат был из одного компонента, не комбинированный).
С сегодняшнего/завтрашнего дня начните вести дневник головной боли, Вы можете в интернете посмотреть как его заполнять, очень важно заполнять ежедневно хотя бы 2 недели, чтобы была видна общая картина, тогда будет можно наиболее эффективно и быстро подобрать препарат для лечения головной боли.
После праздников будет необходимо сдать анализ крови на липидный профиль и с этим анализом очно посетить терапевта, чтобы он назначил лекарства, корректирующие уровень липидов.

Через 2 недели заполнения дневника головной боли, пожалуйста, напишите снова сюда и приложите заполненный дневник, или обратитесь к врачу-неврологу очно с заполненным дневником, так как можно будет подобрать препараты не только для купирования приступов головной боли, но и для профилактики.

Всегда рада Вам помочь.
С уважением, Арифджанова К. М.

выздоравливайте!