Консультация гастроэнтеролога /

Конкремент 15 мм и Урсосан. Нужно третье мнение — вопрос №1792238

209 просмотров

Здравствуйте! У меня на УЗИ обнаружен подвижный конкремент в желчном пузыре. Размер 15 мм. Мой гатроэнтеролог сказала, что такие уже не растворяются, и нужно просто профилактически принимать Урсосан курсами по месяцу 2 раза в год (в дозировке, как в инструкции), что я и делала два года. Недавно я сделала очередное контрольное УЗИ. Конкремент имеет те же размеры. Пошла на диспансеризацию, а у меня новый гастроэнтеролог. И он говорит, что есть шансы всё же растворить этот камень, если длительно принимать большие дозы Урсосана. Это правда возможно? Я два года настраивалась на неизбежную холицистэктомию в недалёком будущем, а можно было пробовать растворить камень? Или мой новый доктор ошибается?
Заранее спасибо за ответ!
п.с. Биохимия в норме. Сопутствующий диагноз - хронический атрофический гастрит с умеренной атрофией без кишечной метаплазии и лимфоидной инфильтрации. Хеликобактер - отрицательно. Анализ на антитела к париетальным клеткам и антитела к фактору Касла - отрицательно.

Возраст: 38

Хронические болезни: Атрофический гастрит, холелитиаз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Виктория.
Препараты УДХК (Урсосан, Урсофальк, Эксхол) могут уменьшать в размерах конкременты желчного пузыря. Рекомендуется проведение курса длительностью 6 месяцев с контролем УЗИ желчного пузыря для оценки действия препарата. Если камень уменьшится, рекомендуется продолжение терапии до полного растворения камней.
Принятый ответ
Клиент
Ксения Константиновна, большое спасибо!
Педиатр
Здравствуйте. Отслеживайте размеры . Если не уменьшится можно удалить камень без удаления желчного пузыря ( сейчас проводят такие органосохраняющие операции)
Клиент
Рушана Магомедшарифовна, большое спасибо! Наверное, в моей стране такое не проводится. Я в Беларуси живу. (
Педиатр
Думаю уже проводятся. Неужели нет ?! Поинтересуйтесь в любом случае
Принятый ответ
Клиент
Рушана Магомедшарифовна, к моему большому удивлению, ни гугл, ни яндекс ничего про такие операции в Беларуси не выдаёт. буду спрашивать у своего врача. возможно, он знает. но я готова и в Россию поехать на операцию, если это позволит сохранить орган.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
выполните кт обп с определением плотности камня.
если будет меньше 100, а лучше менее 70, то да есть вероятность растворения.
но камень довольно-таки большой и существует уже не менее 2-х лет, поэтому вероятность растворения небольшая.
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, большое спасибо! Так и сделаю. )
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По опыту работы. растверению подлежать конкременты размером не более 10 мм, плотность до 100 УЕ. В любом случае , Ваш камень большой и скорее не раствориться. рекомендую выполнить КТ брюшной полости с определением плотности камня. Если плотность камня высокая, пробовать растворять его нецелесообразно.
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, спасибо большое! уже занялась получением направления на КТ.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Как правило да , медикаментозно можно растворить камни менее 10 мм . Для уточнения плотности надо сделать кт- после этого уже определяться о возможности растворения камня .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стоит вопрос удаления желчного пузыря, я сомневаюсь
20 марта 2023
Елена, Черемхово
Вопрос закрыт
На УЗИ взвесь в желчном, аллергия на Урсосан
31 мая 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
220 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Ксения Константиновна Семенова
23 отзыва
Гастроэнтеролог
2008-2014 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 9 лет
Анна Сергеевна Никулина
9 отзывов
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
357 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Умная, немногословная и вежливая Первая ответила, и конкретно Да, хорошая, умная, и конкретная
— Deer
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Наталья Юрьевна, прочитала Ваш совет Анне, у которой обострение на фоне заболевания синдромом...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Дикая
был не прав в отношении врача просто от боли не понимал что делаю прошу модераворов удалить мой...
— Александр